體態(tài)與手勢比擬在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

周 敏 馬太芳 李 釗 趙建玲 薄雙玲

(山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院組胚教研室 山西汾陽 032200)

體態(tài)與手勢比擬在組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

周 敏 馬太芳 李 釗 趙建玲 薄雙玲

(山西醫(yī)科大學(xué)汾陽學(xué)院組胚教研室 山西汾陽 032200)

組織學(xué)與胚胎學(xué) 體態(tài)與手勢比擬 應(yīng)用

1 應(yīng)用體態(tài)與手勢比擬的必要性

1.1 組織學(xué)是以研究形態(tài)為主，兼及功能的學(xué)科［1］任何教育過程都不是純粹的知識傳遞和獲得過程，而是具有審美性的、教師和學(xué)生雙方主動投入又被深深吸引的活動［2］。組織學(xué)教學(xué)中，運用體態(tài)及手勢比擬使組織的結(jié)構(gòu)易于理解，在理解的基礎(chǔ)上易于記憶;形象直觀的比擬令學(xué)生的思路開闊，很快被組織結(jié)構(gòu)的精細(xì)、復(fù)雜、完美、巧妙深深吸引，并且會受到感染，自己也動手比擬。這種教學(xué)活動氛圍可使學(xué)生產(chǎn)生一種獨特而深刻的學(xué)習(xí)體驗，在潛移默化中增加了學(xué)習(xí)動機，提升了思考能力的同時還進(jìn)一步培養(yǎng)了求實創(chuàng)新的科學(xué)精神。

1.2 胚胎學(xué)主要是研究從受精卵發(fā)育為新生個體的過程 用加拿大胚胎學(xué)家摩爾的話說，是一門充滿魅力的學(xué)科。學(xué)習(xí)者既要了解某一時期胚胎的立體形態(tài)，也要掌握在不同時期這些結(jié)構(gòu)演變的來龍去脈。教師運用體態(tài)及手勢比擬或指示胚胎演化過程，可以訓(xùn)練和培養(yǎng)學(xué)生動態(tài)的空間思維方法，在學(xué)生頭腦中建立一種動態(tài)立體的模型模式，啟迪學(xué)生思考、創(chuàng)新，從而了解作為個體的人是如何來到人世間的，其外形、體內(nèi)各系統(tǒng)、器官、組織、細(xì)胞是如何發(fā)生演化的［3］。

2 應(yīng)用舉例

2.1 粗肌絲與細(xì)肌絲的位置、肌節(jié) 粗肌絲位于肌節(jié)的暗帶，兩端游離，中間固定于M線。比擬時候，教師面對學(xué)生將身體站直，兩臂側(cè)平舉。引導(dǎo)學(xué)生運用形象思維說出身體代表M線，手臂代表粗肌絲;細(xì)肌絲一端游離，一端固定于Z線。在教師引導(dǎo)下學(xué)生很快想到身體代表Z線，側(cè)平舉一手臂比擬細(xì)肌絲;這時適當(dāng)增加互動:請2位學(xué)生上講臺，一位學(xué)生站在教師左側(cè)，側(cè)平伸右手臂，另一位學(xué)生則站在教師右側(cè)側(cè)平伸左手臂。(3人伸直的手臂應(yīng)有一定重疊，重疊的部位正是A帶中除去H帶的位置)這樣3人一起比擬，形象展示肌節(jié)的構(gòu)成、各肌絲的位置，見圖1。運用此法進(jìn)一步動態(tài)化，可形象展示肌節(jié)收縮時各帶長度的變化。

2.2 中腸袢的旋轉(zhuǎn) 腸發(fā)生過程中，腸管向腹部彎曲形成U形中腸袢，其頂端連于卵黃蒂，腸系膜上動脈行于腸袢系膜的中軸位置。中腸袢以卵黃蒂為界，分為頭支和尾支。尾支出現(xiàn)盲腸突，為盲腸和闌尾的原基。教師面向?qū)W生右臂向前平舉，肘關(guān)節(jié)伸直，肩關(guān)節(jié)左旋，使右手掌側(cè)向右(此時右手掌平面呈矢狀位)。同時右手中指、食指與無名指并攏，大拇指朝下，小拇指外展(圖2示右手背側(cè)面)。比擬的同時告知學(xué)生，并攏的3指代表腸袢系膜中軸，中指長出食指無名指的部分代表卵黃蒂，小拇指代表中腸袢的頭支，大拇指代表尾支;第6周，中腸袢突入臍腔，形成生理性臍疝。在臍腔生長的同時，以腸系膜上動脈為軸做逆時針90°旋轉(zhuǎn)(從腹面觀)，使腸袢由矢狀位轉(zhuǎn)為水平位，頭支從上方轉(zhuǎn)到右側(cè)，尾支由下方轉(zhuǎn)到左側(cè)。此時教師演示此次旋轉(zhuǎn)時，右臂由左旋變?yōu)槠缴欤?右手掌側(cè)向下)從學(xué)生的眼中觀察，即為腹面觀的腸系膜上動脈為軸做逆時針90°旋轉(zhuǎn)。引導(dǎo)學(xué)生辨認(rèn)旋轉(zhuǎn)以后結(jié)果為腸袢由矢狀位轉(zhuǎn)為水平位，頭支從上方轉(zhuǎn)到右側(cè)，尾支由下方轉(zhuǎn)到左側(cè);第10周，腸袢陸續(xù)從臍腔返回腹腔頭支先退回腹腔，尾支后退回繼續(xù)做逆時針旋轉(zhuǎn)180°頭支的頭端轉(zhuǎn)至左側(cè)，主要演化為空腸和回腸，占據(jù)了腹腔的中部。尾支的頭端轉(zhuǎn)向右側(cè)，主要演化為結(jié)腸。居腹腔周邊。演示此次旋轉(zhuǎn)，教師先交代大拇指代表尾支，大拇指指甲代表盲腸突。教師略向后退一步，代表腸袢退回腹腔，同時將手掌順時針翻轉(zhuǎn)，使掌側(cè)由朝下轉(zhuǎn)為朝上。提示學(xué)生關(guān)注旋轉(zhuǎn)時候，小拇指轉(zhuǎn)至左側(cè)，(即頭端轉(zhuǎn)至左側(cè))演化為空腸和回腸大部分，占據(jù)腹腔中部。尾支頭端即大拇指根部轉(zhuǎn)至右側(cè)。最后提示學(xué)生注意大拇指旋轉(zhuǎn)軌跡:演化為結(jié)腸位于腹腔周邊。盲腸突初位于肝下，后降至右髂窩，升結(jié)腸隨之形成。降結(jié)腸尾段移向中線，形成乙狀結(jié)腸。

圖1 體態(tài)比擬

圖2 手勢比擬

3 應(yīng)用體態(tài)與手勢比擬的注意事項

3.1 比擬要力求形象直觀 要求教師必須根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)精心設(shè)計符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律、學(xué)習(xí)實際的比擬，并且體現(xiàn)知識傳授、技能訓(xùn)練及能力培養(yǎng)的統(tǒng)一。教師要善于察言觀色，從言語和手勢表情中，聽懂和看懂學(xué)生的要求和期望，以不斷地調(diào)整自己的教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量［4］。

3.2 演示胚胎結(jié)構(gòu)演變時，必須結(jié)合解剖學(xué)的方位，比如交待清楚比擬代表的是腹側(cè)還是背側(cè);矢狀位還是水平位等。

3.3 教師作為施教者，處于主導(dǎo)地位，其作用不可忽視［3］比擬應(yīng)配合教師恰到好處的引導(dǎo)與互動，起到“畫龍點睛”的效果。

3.4 避免比擬過程中“跑偏”、“過度”等引起誤導(dǎo) 比如要引導(dǎo)學(xué)生勿混淆指示性比擬與形象性比擬，明確各手勢代表的意義，勿隨意引申等。

［1］ 鄒仲之，李繼承.組織學(xué)與胚胎學(xué)［M］.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.3

［2］ 張金平，趙 靜，史玉蘭，等.組織學(xué)與胚胎學(xué)教學(xué)中的情感教育應(yīng)用［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2010，7(15):108

［3］ 鄒仲之，李繼承.組織學(xué)與胚胎學(xué)［M］.第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社，2008.202

［4］ 沈興華，蔣春雷，劉 磊.醫(yī)學(xué)專業(yè)課堂教學(xué)與表情運用［J］.西北醫(yī)學(xué)教育，2007，15(4):597

(2011－12－20 收稿)(王一伊 編輯)

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2095－2694(2012)03－431－02組織學(xué)與胚胎學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，是生理學(xué)、病理學(xué)和多門臨床醫(yī)學(xué)等后續(xù)課程的基礎(chǔ)之一。如何激發(fā)學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)興趣，讓課程知識易于被學(xué)生接受?筆者根據(jù)本校教師多年的教學(xué)實踐，在教學(xué)中應(yīng)用體態(tài)和手勢比擬結(jié)構(gòu)和動態(tài)變化，達(dá)到了預(yù)期的教學(xué)效果。