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    如何科學(xué)補碘

    2012-09-19 02:50:52
    大眾標(biāo)準(zhǔn)化 2012年4期
    關(guān)鍵詞:碘鹽攝入量嬰幼兒

    如何科學(xué)補碘

    “每天吃多少碘鹽合適?”“我經(jīng)常吃海鮮、海帶,還需要靠吃鹽補碘嗎?”日前,《食用鹽碘含量》標(biāo)準(zhǔn)實施,新標(biāo)準(zhǔn)降低食鹽加碘含量,這使有關(guān)“碘”的話題成了市民最為關(guān)注的熱點。碘是什么?它與健康的關(guān)系如何?山西省是內(nèi)陸省份,我們又該如何科學(xué)補碘呢?帶著這些問題,記者專程走訪了醫(yī)學(xué)專家。關(guān)于碘的種種疑問,專家給您一一解答。

    疑問一:體內(nèi)所需的碘從哪來?

    專家: 碘在自然界的分布特別廣泛,巖石、土壤、水、植物和動物中都有分布,空氣中也含有微量碘。雖然碘在自然環(huán)境中分布廣泛,但除了海水含碘量較高外,自然環(huán)境卻普遍缺碘。這主要有3種原因:第一,大約在第4紀(jì)冰川期,由于冰川溶化,冰水沖刷,將富碘的成熟土壤大量沖走。而由巖石形成的新土壤,其碘含量僅為原成熟土壤的1/4,這就造成世界上大部分地區(qū)環(huán)境碘缺乏,也是自然環(huán)境碘缺乏的主要原因。第二,洪水泛濫致使局部地區(qū)土壤中的碘連同土壤被沖走而加重碘缺乏。第三,生態(tài)因素。由于植被破壞,土壤表層被風(fēng)、沙、雨水、河流帶走,致使土壤表面裸露,造成碘被淋濾并大量丟失,這種現(xiàn)象在山區(qū)更加明顯。自然環(huán)境缺碘的客觀現(xiàn)實是難以改變的,這種土壤上生長出的莊稼含碘也很少。人體內(nèi)的碘,絕大多數(shù)來自于食物和水。因此,自然環(huán)境缺碘的地方,居民也容易缺碘。碘的攝入與環(huán)境關(guān)聯(lián)甚密,這也是為何山區(qū)居民更易患碘缺乏癥,即人們常說的大脖子病的原因;而含碘最為豐富的食物當(dāng)數(shù)海產(chǎn)品,所以沿海地區(qū)的居民更容易從食物中獲取碘。

    疑問二: 碘對于人體有哪些影響?

    專家:甲狀腺是位于頸部的一個內(nèi)分泌器官,它對碘有高度親和力,主要分泌甲狀腺激素,而碘是合成甲狀腺激素的必需元素。甲狀腺激素對我們的身體非常有用,它可以調(diào)節(jié)身體的活動,提供我們生命活動的必需的能量,維持恒定的體溫;還可以促進身體骨骼、肌肉和性的生長發(fā)育;更為重要的是甲狀腺激素可以促進人的大腦的智力發(fā)育,特別是胎兒期和0~2歲的兒童期,正是腦發(fā)育的關(guān)鍵時期,這時候如果缺少了碘的供應(yīng),就不能產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素,大腦的正常發(fā)育就會受到影響,出現(xiàn)智力損害,這種損害一旦發(fā)生,后天是無法恢復(fù)的。相對于其他元素,碘對甲狀腺的影響遠比其他因素大。因此,碘對人體極為重要,缺碘可不行。

    疑問三:近日,有媒體反映有些地區(qū)“補碘過量”,導(dǎo)致包括甲狀腺癌在內(nèi)的甲狀腺疾病患者增加。你怎么看待甲狀腺患病增加現(xiàn)象?

    專家:我也從相關(guān)媒體上看到此類報道。所謂甲狀腺疾病患病率的增加,需要理性看待:一是以前受醫(yī)療條件和人們認(rèn)識水平所限,很多有甲狀腺疾病的人,不知道自己處于患病狀態(tài),所以很難統(tǒng)計以往普通人群中各種甲狀腺疾病的患病率,也因此,現(xiàn)今患病率增加或者減少就無從比較了;二是醫(yī)療條件改善后,很多疾病能在早期被檢測出來,人們對于疾病的重視程度也大為提高,各種甲狀腺病也不例外,這也是人們覺得甲狀腺疾病“增多”的因素之一。

    疑問四:就甲狀腺疾病與碘的關(guān)系而言,你有哪些建議?

    專家:甲狀腺疾病有很多種,患有甲狀腺疾病的患者應(yīng)根據(jù)病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇碘鹽或者無碘鹽,比如有甲狀腺功能亢進者,應(yīng)食用無碘食鹽。

    疑問五:每天吃多少碘合適?

    專家:這個不能一概而論,要因人而異,比如說年齡就是一個重要因素。2007年,世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合國基金會和國際控制碘缺乏病理事會發(fā)布的《碘缺乏病防治監(jiān)測評估》報告,建議碘攝入量依年齡不同而有差別:學(xué)齡前兒童(0個月~59個月),每天攝入量為90μg,學(xué)齡兒童(6歲~12歲) 每天攝入量為120μg,青少年以及成人每天攝入量為150μg,孕婦和哺乳期婦女每天攝入量為250μg。 孕婦比常人對碘攝入量的要求更高,如果孕期缺碘,會造成胎兒的生長障礙和智力障礙,生出患克汀病的寶寶。

    疑問六:嬰幼兒最佳的補碘途徑是什么?

    母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒最佳補碘方法。從胎兒到生后2歲,是人腦發(fā)育的重要階段。這個時期每日至少需要40μg~70μg的碘來合成足夠的甲狀腺激素以保證正常腦發(fā)育,而此時嬰幼兒尚未添加輔食,碘攝入如果僅靠乳品將遠遠跟不上嬰幼兒的體格生長發(fā)育和腦發(fā)育需要。最好的補碘途徑是通過母乳喂養(yǎng)的方法從母體得到足夠的碘以保證嬰幼兒生理需要。

    資料表明,母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒尿碘水平高出其他方式喂養(yǎng)的1倍以上。這個時期只要供給母體足夠的碘,嬰幼兒就不會發(fā)生碘缺乏。哺乳期婦女每天至少要攝入200μg碘,才能保證母嬰兩人的碘需要量,有效地預(yù)防碘缺乏對母嬰的危害。

    疑問七:多吃海帶一定好嗎?

    專家:一提到碘,就會讓人聯(lián)想到人體器官——甲狀腺,而在很多山西人心中有種根深蒂固的觀念,即與甲狀腺有關(guān)的病,都應(yīng)該“多吃海帶、紫菜”,這其實是一種錯誤觀念。甲狀腺出了問題,多吃富含碘的食物未必有幫助,一些情況下反而會加重病情,遇到甲狀腺疾病,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī)才是良策。

    同時,有些了解到碘攝入不足會影響胎兒發(fā)育的孕婦,在孕期會多吃海產(chǎn)品,雖然碘對胎兒發(fā)育很重要,但若過量攝入,也是不可取的。目前食物補碘已可達到需求,孕婦無須為此再刻意補充?!?/p>

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