高職高專藥學專業(yè)實習管理方法淺析

張然，劉芳，羅躍娥，劉斌

（天津醫(yī)學高等?？茖W校，天津300222）

高職高專藥學專業(yè)實習管理方法淺析

張然，劉芳，羅躍娥，劉斌

（天津醫(yī)學高等?？茖W校，天津300222）

高職高專院校教學管理的目標是為社會培養(yǎng)高質量的應用型人才，而實習教學是高職高專院校教學工作中的一個重要環(huán)節(jié)，它是對學生所學專業(yè)理論和技能綜合應用的檢驗。通過對藥學專業(yè)實習管理方法的比較，淺析實習教學管理理論，探討實習教學管理的制度化、規(guī)范化，為高職高專藥學專業(yè)的教學改革探索新的路徑。

藥學專業(yè)；實習管理；教學改革

高職高專藥學專業(yè)實習教學是藥學教育的重要組成部分，是學生將理論知識與實踐相結合的過程，更是今后走向工作崗位的預練，因此進行嚴格訓練和有效的管理監(jiān)控，培養(yǎng)其分析問題與解決問題能力的同時，加強實習教學的組織和管理尤為重要。提高實習教學的質量，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，節(jié)約實踐教學的成本，探尋學校與實習單位互惠共贏的實習管理方法，成為高職高專藥學專業(yè)教學改革和質量控制的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)就廣泛應用于高職高專藥學專業(yè)實習教學管理的方法類型與實施簡要介紹如下。

1 建立實習教學管理制度進行管理

1.1 實習教學管理制度的內涵

實習教學管理制度包括3個方面：實習大綱、學生檔案、考核制度[1]。實習大綱的建立明確了對實習生的教學任務和教學計劃，針對高職高專藥學專業(yè)實習生的特點，將實習大綱與理論知識完美結合，能夠令實習生對曾經(jīng)在課堂上學到的知識得到進一步了解和掌握；學生檔案有助于讓實習單位和帶教教師對每一位實習生得到全面了解，因人而異的教學模式得到充分體現(xiàn)，同時學生檔案的建立也對實習生所在院校的管理工作起到了輔助作用；在實習教學中實行技能考核，通過成績直觀地反映學生的實習態(tài)度和實習成果，一方面可以為實習生將來的工作崗位推薦提供有力依據(jù)，另一方面也對實習生起到一定的激勵效果，同時也成為實習單位和帶教教師的考核依據(jù)，對實習教學效果的評判具有一定的參考價值。

1.2 實習教學管理制度的應用

實習是學生接觸社會、了解社會，加強理論與實踐相結合的實踐性教學環(huán)節(jié)。學生必須充分認識實習教學環(huán)節(jié)的重要性和必要性，自覺提高實習的主動性和積極性，因此，實習教學管理制度的制訂極其重要。日本為提高藥學服務型人才的教育質量，不斷探索藥學教育模式，積極推進教育體制改革，從2006年開始，將藥劑師的培養(yǎng)年限延長至6年，在改變實習教學管理制度的同時，也相應調整了課程設置，其中重要的一項變化就是強化六年制的實習教學[2]。我國培養(yǎng)臨床藥師的臨床藥學專業(yè)尚處于初級階段，研究日本培養(yǎng)藥劑師期間實習教學管理制度的應用，對充實、完善我國臨床藥學專業(yè)的實習體制將起到積極的推動作用。

完善管理制度，實施人性化管理。對實踐教學的管理提出要求，明確規(guī)定教與學雙方的職責與權利，做到職責明確，責任到位，使教與學相長、相互制約，切實把帶教工作落到實處。國內的河南中醫(yī)學院的藥學院曾先后組織制訂實習學生管理規(guī)定、畢業(yè)實習（就業(yè)）基地建設標準（試行）、各專業(yè)實習計劃、各專業(yè)實習大綱、畢業(yè)實習考核冊、學士論文格式、畢業(yè)實習帶教規(guī)范、畢業(yè)實習質量評價標準、帶教教師條件、畢業(yè)論文答辯規(guī)范等文件，與學院已制訂的《河南中醫(yī)學院本科生畢業(yè)論文工作規(guī)范》、《河南中醫(yī)學院畢業(yè)實習檔案材料存檔規(guī)范》等文件相輔相成，組成了藥學院規(guī)范化管理學生實習工作的文件體系。該文件體系的建立，保證了藥學院實習基地的標準化建設，確保了實習生的管理、實習內容的要求、實習生的考核、畢業(yè)論文的要求及畢業(yè)實習檔案的管理等各個方面工作的有序進行與推進[3]。此外，實習基地建設是實習教育的重要環(huán)節(jié)之一，是實習教育的重要保證。徐州醫(yī)學院藥學系在這方面的建設起到了獨樹一幟的效果，自建系以來，該系不斷開拓實習基地，與省內乃至國內一批有較高學術聲譽和影響力的單位建立起協(xié)作關系，積極探索與實習單位聯(lián)合培養(yǎng)實習生機制，為臨床藥學生的就業(yè)奠定了一定基礎，也在一定程度上促進了臨床藥學的學科發(fā)展。由于實習點分布廣泛，致使直接管理的難度較大，在實踐和探索中，積極推行“三結合”實習管理模式，即系、實習單位管理與學生自我管理相結合。同時，為了讓學生進駐實習點后能迅速轉換角色，適應實習單位的工作，端正認真實習的態(tài)度，該系積極開展了形式多樣的實習前培訓[4]。

2 實習教學管理新模式——ISO 9000質量管理體系

2.1 ISO 9000質量管理體系的內涵

ISO9000是國際標準化組織（ISO）制定發(fā)布的質量管理系列標準。該系列標準已先后發(fā)布了3個版本，即1987版、1994版和目前的2000版。2000版ISO9000有4個核心標準，即ISO9000質量管理體系——基礎和術語、ISO9001質量管理體系——要求、ISO9004質量管理體系——業(yè)績改進指南和ISO19011質量和環(huán)境審核指南。其中，ISO9001是組織建立質量管理體系的基本準則，并且是惟一可供認證的標準。ISO9000認證的基本原理是“通過過程管理，監(jiān)控并反饋影響產品質量的各因素，改善和提高組織管理能力，最終達到提高產品質量，滿足消費者要求的目的”[5]。ISO9000認證是質量思想的變革，其質量管理的經(jīng)營理念和質量改進的方法以及質量管理思想觀念，已對我國相關行業(yè)和高等教育產生了深刻影響。

2.2 ISO 9000質量管理體系在實習教學管理中的應用

ISO9000質量管理體系是一種以人為本、以過程為本、以質量為本的管理理念，高等教育是將服務的直接對象——學生，培養(yǎng)成有知識、有能力，能夠適應社會和市場發(fā)展需要的，家長和用人單位滿意的人。以ISO9000認證理念為指導，加強藥學專業(yè)畢業(yè)實習的質量管理，對于提高畢業(yè)實習質量，辦人民滿意的高等教育有著十分重要的現(xiàn)實意義。浙江醫(yī)學高等?？茖W校從2007年起，加強了學生畢業(yè)實習前的資格審查管理工作，學校與學生在實習前首次按IS09000的要求簽訂責任書，加強了與學生的溝通。從責任書的情況來看，學校第一次較為全面地建立起責任書評審制度，確保了所有的責任書在簽訂前均得到有效評審，評審率為100%。同時通過對學生訪問、調查等方式加強了與學生的溝通。浙江省于2007年11月對4所地市級人民醫(yī)院臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)實習的89名學生進行滿意度測評，平均得分為92分。從滿意度情況來看，學生對本校的實習質量明顯滿意、滿意度明顯提高，對本校的各類實踐教學表示充分肯定[6]。

隨著“十二五”人才發(fā)展的規(guī)劃，高等教育的精英培養(yǎng)模式已不適應大眾化高等教育的新形式，傳統(tǒng)的高等教育管理理念和體制正在受到越來越多的挑戰(zhàn)，必須研究和探索新的管理理念、管理模式，創(chuàng)新管理體制，才能適應高等教育大眾化的要求。截止到1992年，美國已有220所高校將ISO9000標準應用于學校教學管理與服務中，蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院護理系順應這一新的發(fā)展趨勢，于2005年將ISO9000質量管理體系應用于學校教學管理和服務中，并通過了ISO9000質量體系的認證。畢業(yè)實習作為學院工作的重要組成部分，該系引入此先進的管理體系后有效提高了實習質量[7]?？梢?，將ISO9000質量管理體系應用于高等醫(yī)學教育藥學專業(yè)畢業(yè)實習的教學管理中，有利于完善醫(yī)學院校藥學專業(yè)畢業(yè)實習管理體系，將有力地推進藥學專業(yè)畢業(yè)實習管理，提高畢業(yè)實習質量。但同時，ISO9000質量管理體系也有其自身的弊端，在將其應用于實習教學管理中時，要在其基本原理的基礎上加以“潤色”，針對藥學專業(yè)的特點加以調整，強調“以人為本”的理念。

3 實習教學質量評估體系

3.1 實習教學質量評估體系的內涵

實習教學質量評估體系的目的在于“以評促建，以評促改，以評促管，評建結合，重在建設”，進一步促進教學質量保障體系和管理運作體系的建設，發(fā)現(xiàn)并及時改進教學中影響教學質量的各種問題，推動學院教學與各項工作的健康發(fā)展，進一步加強大學生思想政治教育，切實貫徹教育部“16號文件”精神。

實習教學質量評估體系有國家級、地方政府的評估體系，也有院校自身所建立的評估體系。評價高職教學質量評估的作用，首先要看評估體系的質量。評估體系是一個“指揮棒”，它的基本要素、權重、評價指標的質與量都左右著整個教學活動，評估體系的建設質量常常是教學質量的提升，也影響整個教學管理的進程，牽一發(fā)而動全身[8]。

3.2 實習教學質量評估體系的應用

實習教學質量評估體系的作用是幫助醫(yī)院增強學校的滿意度。它是全面質量管理體系的一個子系統(tǒng)，即其中的“測量、分析和改進”，它是質量管理體系的一個不可缺少的有機組成部分。評估不是目的，持續(xù)改進是其要達到的效果，使學校各部門和學生滿意、使實習教育得到持續(xù)健康發(fā)展才是其真正的目的。通過評估工作的實施和評估結果的公布，發(fā)揮醫(yī)院和藥廠對實習生培養(yǎng)工作的支持與監(jiān)督作用，為用人單位選人用人提供信息依據(jù)；促進學校主動服務社會，把滿足用人單位、家庭、學生的社會需求作為制訂人才培養(yǎng)目標和質量標準的基本依據(jù)。

突破舊的教學模式，構建“產學訓”相結合的教學模式[9]。充分體現(xiàn)知識能力的職業(yè)性、技術性，畢業(yè)去向基層性的特點?；谂囵B(yǎng)方向上的正確定位，應該對藥學專業(yè)的課程設置、教材選用和實習教學體系做出較大調整與改革，以避免人才培養(yǎng)模式與醫(yī)藥實際崗位之間的差距。實習教學以任課教師為主，實習管理員協(xié)助，共同完成。嚴格管理是實習質量的保證，由于實習基地分布廣泛，導致直接管理的難度較大。譬如廣西醫(yī)科大學定期或不定期地到實習醫(yī)院檢查學生的實習情況，組織專家到基地考核學生的基本知識、基本操作技能等，建立積極反饋機制，落實實習小組月匯報、帶教教師隨時匯報實習情況制度，定期召開學生和教師座談會，掌握學生思想動態(tài)，并做出適當調整。同時，建立嚴密的實習帶教制度，切實加強學生、學校、實習基地3者的聯(lián)系。要求帶教教師做到以情帶教、以嚴帶教、以細帶教、以德帶教，在潛移默化中培養(yǎng)學生嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L、踏實的學習態(tài)度、強烈的職業(yè)觀念，從而提高實習教學的質量。建立合理的激勵機制也是調動實習帶教教師積極性的有效手段，可實行“優(yōu)秀帶教教師”評選制度，對成績突出的教師給予表彰和獎勵[10]。

[1]朱溶月，馬鵬生.淺談藥學專業(yè)學生實習和就業(yè)質量[J].醫(yī)學信息，2010（1）：275.

[2]林以寧，馬世平.日本6年制藥學教育的實習模式及特點[J].藥學教育，2008（4）：60-62.

[3]苗明三，李肇進，謝新年.調整藥學專業(yè)實習模式，培養(yǎng)社會急需人才[J].河南中醫(yī)學院學報，2006（6）：76-77.

[4]楊海濱，印曉星，孫甫存.臨床藥學專業(yè)實習教育機制探索[J].藥學教育，2006，22（6）：39-41.

[5]藺哲.推行ISIO9000認證，提高學校工作質量[J].山西財經(jīng)大學學報（高等教育版），2004（1）：56.

[6]劉曉歡.ISO9000標準框架下的高等院校質量管理體系[J].2005（11S）.

[7]聞彩芬，孫來義.ISO9000質量管理體系在護理專業(yè)畢業(yè)實習質量控制中的應用[J].中國護理管理，2009（12）.

[8]鄭國強.高等職業(yè)技術教育教學質量問題綜論[J].職業(yè)技術教育，2004（7）.

[9]王興輝.高職高專教育技術專業(yè)目標定位及能力結構分析[J].職業(yè)技術教育，2003（22）.

[10]陸華.做好藥學實習生教學管理工作的一些想法[J].廣西醫(yī)科大學學報，2008（S1）.蕢

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