消毒供應(yīng)室護理管理中細節(jié)管理的芻議

張惠芳

(江蘇省睢寧縣中醫(yī)院 江蘇睢寧 221200)

消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量的好壞直接影響到護理質(zhì)量以及患者的安危。然而,目前影響消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量的因素很多。在護理管理的工作中,明顯的誤區(qū)往往會第一時間被警覺,從而小心地避開,然而,仍然有許多的細節(jié)容易被忽視,且目前多數(shù)的醫(yī)療糾紛事件亦均源于細節(jié)管理的疏忽。只有加強護理管理中的細節(jié)管理,對之進行科學(xué)的管理,這樣才可防止醫(yī)院感染以及類似醫(yī)療糾紛的發(fā)生,從而確保醫(yī)療安全以及更好地適應(yīng)醫(yī)院的現(xiàn)代化建設(shè)和發(fā)展[1]。

1 消毒供應(yīng)室護理質(zhì)量的細節(jié)管理

護理管理主要是在各項質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的依托下,制約和促進醫(yī)院的整體護理質(zhì)量。因此,在執(zhí)行護理質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)時,細節(jié)管理占據(jù)著很重要的地位,注不注意細節(jié)管理有著很大的差別。例如:消毒供應(yīng)室中消毒包的回收以及發(fā)放,護理人員如果沒有對其進行嚴(yán)格的登記等記錄,再次發(fā)放時就有可能出現(xiàn)發(fā)放錯誤,或者丟失等的現(xiàn)象。因此,細節(jié)管理是提高整體護理質(zhì)量的一個重要手段,為了提高護理質(zhì)量,確保消毒供應(yīng)室工作的正常進行,有必要做好以下工作。

1.1 設(shè)立監(jiān)控小組

設(shè)立護理質(zhì)量監(jiān)控小組,該小組由護士長、護理骨干以及責(zé)任組長組成,其職責(zé)主要是分工負責(zé),定期或不定期的對該科室一些環(huán)節(jié)進行質(zhì)量上的檢查,對于發(fā)現(xiàn)的問題要及時進行匯報和反饋,并加強監(jiān)控程度,從而做到護理質(zhì)量的得力監(jiān)控。對一些傾向性的問題,必須要做到預(yù)見、預(yù)查和預(yù)防三項,例如:對無菌操作技術(shù)以及各器械的滅菌效果進行必要的預(yù)查和預(yù)防等,盡量把護理的差錯控制在最小范圍之內(nèi)。

1.2 嚴(yán)格執(zhí)行各項物品清洗、滅菌操作

由于清洗物品是器械預(yù)處理的開始,做好了清潔工作,是滅菌成功的關(guān)鍵之一。醫(yī)療器械清潔質(zhì)量高低直接關(guān)系到醫(yī)院疾病感染的發(fā)生與否。因此,為了減少醫(yī)院疾病感染的發(fā)生,必需對物品進行清潔和滅菌。第一步除殘血污跡則是保證滅菌,第二步滅菌,同時任何物品在滅菌之前,必須要進行徹底清洗,這樣才能保證物品滅菌的效果。有效的清潔和滅菌操作過程主要包括“沖洗-洗滌-漂洗-終末漂洗”這四個環(huán)節(jié)以及“先清洗-后消毒-再滅菌”的滅菌處理程序。只有抓好了洗滌去污的各個環(huán)節(jié),才能更有效地預(yù)防醫(yī)院疾病的感染。

1.3 護理服務(wù)的細節(jié)管理

優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)直接關(guān)系到細節(jié)管理的好壞,而優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)又往往體現(xiàn)在各個細節(jié)管理之中。細節(jié)管理可以體現(xiàn)出護理的服務(wù)質(zhì)量,而護理服務(wù)質(zhì)量的高低又必須從工作中的一點一滴體現(xiàn)。因此,有必要從細節(jié)方面來培養(yǎng)自身的護理服務(wù)意識,提高自身對細節(jié)管理重要性的認識。要始終堅信,只有注重護理服務(wù)的細節(jié)管理,才能更大程度的提高護理服務(wù)的質(zhì)量,進而能使護理更加貼近患者,更加能滿足患者的不同需求以及滿意度,從而構(gòu)建和諧的護患關(guān)系[2]。

2 消毒供應(yīng)室安全意識的細節(jié)培養(yǎng)

2.1 加強護理人員崗前安全培訓(xùn),強化其護理安全意識

細節(jié)管理是消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理的重要保障,隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)展,消毒供應(yīng)室的管理目前也越來越趨向于專業(yè)化,因此,護理人員要勝任這項工作,除了掌握相關(guān)護理知識之外,還要對機械物理知識、電工電學(xué)知識、化學(xué)和數(shù)學(xué)知識以及醫(yī)院感染和消毒隔離等知識有一定的了解。故有必要定期組織全科的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《消毒技術(shù)規(guī)范》以及《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等一系列法規(guī)性文件,對其加強崗前的培訓(xùn),從而提高護理人員的整體素質(zhì)以及技術(shù)水平,確保臨床工作質(zhì)量。

2.2 定期分析護理安全形勢,完善安全管理制度

科室必須要建立相關(guān)護理缺陷的管理登記本,要對所有出現(xiàn)的問題進行詳細的記錄,并定期召開安全管理會,查找出問題的關(guān)鍵,分析護理安全形勢,盡量把護理安全隱患消除在萌芽階段。在日常的護理工作中,要進行嚴(yán)格的無菌操作,要對高壓消毒包的滅菌效果進行嚴(yán)格的檢查和監(jiān)測,并進行相關(guān)的安全知識教育,從而確保防范工作的落實到位,防范醫(yī)院疾病感染的發(fā)生[3]。

3 消毒供應(yīng)室制度的落實

必須要落實和完善和護理的安全管理制度以及規(guī)范工作流程:(1)要落實好“重點檢查,反復(fù)檢查”這兩項檢查制度,從而強化其護理人員的制度意識。(2)是要完善消毒供應(yīng)室標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量文件,規(guī)范操作流程。因為由于消毒供應(yīng)室工作性質(zhì)的特殊性,完成這項工作需要有較強的獨立性,一般來說都是由一人完成,這就保證了所要消毒滅菌物品的質(zhì)量安全性以及可靠性。最后就是要熟練掌握各項操作規(guī)程,履行各自職責(zé)[4]。

綜上所述,消毒供應(yīng)室護理管理中的細節(jié)管理是否得當(dāng)直接關(guān)系到整個醫(yī)務(wù)工作的順利開展,除了該科室管理者的關(guān)注和重視之外,更需要各個科室的管理者及其護理人員共同遵守和維護。

[1]廖根娣,周小妹,林阿珠.細節(jié)管理在消毒供應(yīng)室護理管理中的重要性[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2011,9(1):60～62.

[2]陳寧.醫(yī)院消毒供應(yīng)室的細節(jié)管理[J].國際護理學(xué)雜志,2010,29(9):1140～1141.

[3]高美葉,任紅霞,任明臣,等.加強血站消毒供應(yīng)室管理,控制站內(nèi)感染[J].醫(yī)療管理，2008,5(10):1140～1141.

[4]伍愛.消毒供應(yīng)中心管理指南[M].北京：科學(xué)技術(shù)文獻出版社,2007:10～47.