創(chuàng)新政策措施和經(jīng)辦服務(wù)促居民穩(wěn)定參保

創(chuàng)新政策措施和經(jīng)辦服務(wù)促居民穩(wěn)定參保

參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿3年，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)；連續(xù)繳費(fèi)滿30年且年滿60周歲的，個(gè)人不再繳納醫(yī)保費(fèi)，終身享受居民醫(yī)保待遇；實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)的，其參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)年限每3年折算1年職工醫(yī)保繳費(fèi)年限

河南省濮陽市近年來通過不斷創(chuàng)新政策措施和經(jīng)辦服務(wù)，形成了穩(wěn)定的城鎮(zhèn)居民參保機(jī)制。目前，全市城鎮(zhèn)居民參保30.2萬人，參保率連年穩(wěn)定在97%以上。

一、建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)居民連續(xù)繳費(fèi)

為建立穩(wěn)定的居民參保機(jī)制，制定了優(yōu)惠政策：一是參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿3年，報(bào)銷比例按規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)再提高5個(gè)百分點(diǎn)；二是參保居民連續(xù)繳費(fèi)滿30年且年滿60周歲的，個(gè)人不再繳納醫(yī)保費(fèi)，終身享受居民醫(yī)保待遇；三是城鎮(zhèn)居民實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定就業(yè)的，其參加居民醫(yī)保的繳費(fèi)年限（不含本人18周歲以前的繳費(fèi)年限）每3年折算1年的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際繳費(fèi)年限。

二、創(chuàng)新服務(wù)模式，方便居民參保

一是實(shí)現(xiàn)了居民參保繳費(fèi)全程社會化。城鎮(zhèn)居民可到遍布市城區(qū)的33家醫(yī)保定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、15家勞動(dòng)保障事務(wù)所辦理參保手續(xù)?？沙稚矸葑C或戶口簿隨時(shí)到建設(shè)銀行的29家網(wǎng)點(diǎn)直接繳納醫(yī)保費(fèi)。近期還將陸續(xù)開通銀行自助終端、電話銀行、網(wǎng)上銀行等多種繳費(fèi)方式。

二是建立居民自動(dòng)續(xù)保機(jī)制。根據(jù)政策規(guī)定，已參保居民未及時(shí)續(xù)費(fèi)的，將視為自動(dòng)退保，下次繳費(fèi)需重新辦理參保手續(xù)，且以前的繳費(fèi)年限不再連續(xù)計(jì)算。為方便停保居民重新參保，市醫(yī)保處在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)為居民保留了往年參保信息，重新參保時(shí)直接到銀行網(wǎng)點(diǎn)繳費(fèi)即可重新享受待遇，無需重新辦理參保手續(xù)。

三是為失地居民打造參保、就醫(yī)“百米服務(wù)圈”。 先后確定了23家村衛(wèi)生室作為醫(yī)保定點(diǎn)，居民在村衛(wèi)生室就可享受到參保登記、政策咨詢、門診就醫(yī)等一站式服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了市城區(qū)3萬余名失地農(nóng)民“政策就近獲取、參保就近辦理、待遇就近享受”。

（濮陽市社會醫(yī)療保險(xiǎn)處 謝大為）