人工晶體植入術(shù)后觀察及護(hù)理體會

姜東菊

吉林省磐石市醫(yī)院五官科，吉林磐石 132300

在進(jìn)行人工晶體植入術(shù)后，要進(jìn)行認(rèn)真的觀察和護(hù)理，這個(gè)過程對于進(jìn)行了眼部手術(shù)的患者非常關(guān)鍵。眼睛是非常脆弱的器官，尤其在手術(shù)之后，尤其要注意進(jìn)行護(hù)理。因此，做好人工晶體植入術(shù)的護(hù)理工作是一項(xiàng)重要的工作。本文從人工晶體植入術(shù)后觀察和護(hù)理的重要性出發(fā)，重點(diǎn)從常規(guī)護(hù)理，眼部護(hù)理，并發(fā)癥護(hù)理和用藥指導(dǎo)上分析了如何進(jìn)行護(hù)理。

1 常規(guī)護(hù)理

人工晶體植入術(shù)后進(jìn)行常規(guī)的觀察和護(hù)理是必不可少的，主要包括術(shù)后診室內(nèi)的護(hù)理和生活護(hù)理。

1.1 術(shù)后診室內(nèi)的護(hù)理

在進(jìn)行完人工晶體植入術(shù)后，護(hù)士引導(dǎo)患者進(jìn)入休息室休息，并向患者講解相關(guān)的注意事項(xiàng)。這些注意事項(xiàng)主要包括：在手術(shù)完成后，如果患者感覺沒有任何的不適，那么休息幾十分鐘后就可以回家休養(yǎng)；如果手術(shù)結(jié)束后，感覺到有頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的癥狀，那么必須讓患者多休息一會，如果休息一會后仍沒有好轉(zhuǎn)現(xiàn)象，那么就要對癥治療；另外，如果在手術(shù)中發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥，必須要留院觀察治療。

1.2 生活護(hù)理

生活護(hù)理方面主要包括：按時(shí)復(fù)查、注意休息、注意飲食、眼部衛(wèi)生、注意炎癥。

①按時(shí)復(fù)查：人工晶體植入術(shù)后的患者，一定要按照和醫(yī)生約定好的時(shí)間進(jìn)行復(fù)查。同時(shí)，要注意，手術(shù)1個(gè)月內(nèi)，眼睛的視力可能會出現(xiàn)波動的現(xiàn)象。如果遇到視力下降非常大的情況，應(yīng)該及時(shí)回醫(yī)院救治。特別是那些高近視患者，青光眼患者尤其注意。另外，在手術(shù)后3個(gè)月，視力基本穩(wěn)定后，可以配置合適的眼鏡，來彌補(bǔ)人工晶體不自動調(diào)節(jié)屈光度的不足。

②注意休息：手術(shù)當(dāng)日一般要求患者要臥床休息，第二天復(fù)查后，可以在室內(nèi)和去室外進(jìn)行合適量的活動，注意活動的時(shí)候最好佩戴眼罩或者太陽鏡，防止灰塵進(jìn)入眼睛，造成不必要的傷害。同時(shí)，手術(shù)后短時(shí)間內(nèi)盡量避免劇烈咳嗽，劇烈活動等等。

③注意飲食：人工晶體植入術(shù)后的患者要特別注意自己的飲食，盡量多吃高蛋白，維生素，易于消化的食物，切記辛辣和刺激性食物。杜絕吸煙喝酒的現(xiàn)象。另外，一定要注意不可用力排便，以免因腹壓升高造成眼壓上升，使傷口裂開等嚴(yán)重后果。

④眼部衛(wèi)生：手術(shù)后眼睛是相當(dāng)脆弱的，眼部衛(wèi)生一定要做好，手術(shù)后一周年最好用濕毛巾擦臉，一定不能讓水進(jìn)入眼睛，一周后洗頭采取仰臥位，用干毛巾遮住雙眼，防止污水濺入眼內(nèi)。

⑤注意炎癥：注意全身及臨近器官有無炎癥，如有炎癥或合并其他并發(fā)癥的患者須及時(shí)醫(yī)治，應(yīng)遵照眼科醫(yī)生的指示進(jìn)行治療。

2 眼部護(hù)理

人工晶體植入術(shù)后，在做好以上常規(guī)護(hù)理的前提下，必須要做好眼部觀察和護(hù)理工作。眼部護(hù)理主要包括以下幾點(diǎn)。

①盡量避免碰自己的眼睛，也不要去壓自己的眼睛，同時(shí)還要避免來回揉動自己的眼睛。

②手術(shù)后一定要注意休息，避免過分用眼，造成眼睛疲勞，引起不必要的麻煩。要多閉眼養(yǎng)神，多休息。

3 可能出現(xiàn)的癥狀及護(hù)理

在手術(shù)后，患者經(jīng)常會出現(xiàn)如下癥狀：頭疼、惡心、嘔吐；結(jié)膜充血、水腫；畏光；視力下降以及上瞼下垂。

對于出現(xiàn)的頭痛、惡心、嘔吐現(xiàn)象，必須注意觀察，手術(shù)當(dāng)天出現(xiàn)，經(jīng)休息一般會自行緩解。但手術(shù)后幾天仍然出現(xiàn)，并疼痛加劇，必須做好有效的補(bǔ)救措施。

對于結(jié)膜充血、水腫，一般都是手術(shù)后的正常現(xiàn)象，告知患者無需緊張，減少患者的心理壓力。

對于畏光的情況，一定要叮囑患者外出時(shí)必須佩帶太陽鏡，避免眼睛受到刺激。

對于視力下降的癥狀，短期內(nèi)的視力不穩(wěn)是正常的，通過休息和相應(yīng)的治療會很快恢復(fù)，術(shù)后長時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)視力下降大都是由于后囊膜混濁或其他眼病引起。需要進(jìn)行激光治療來解決。

對于上瞼下垂癥狀，多由于局部麻醉所至，絕大多數(shù)患者可自行緩解。

4 術(shù)后用藥指導(dǎo)

人工晶體植入術(shù)后的用藥指導(dǎo)也是非常關(guān)鍵的，護(hù)理人員必須詳細(xì)向患者和家屬進(jìn)行介紹?；颊吆突颊呒覍俦仨氉裾蔗t(yī)生的用藥指導(dǎo)，進(jìn)行合理的用藥，以便加快眼睛的康復(fù)。

5 討論

由此可見，人工晶體植入術(shù)后的各項(xiàng)護(hù)理工作是非常重要的，醫(yī)院相關(guān)人員一定要做好患者和加入的宣教工作?；颊咴谑中g(shù)后，一定要心情舒暢，有利于眼睛的恢復(fù)。合理的護(hù)理可以有效的加快眼睛的恢復(fù)，也可以有效解除患者家屬的擔(dān)憂。因此，指導(dǎo)患者家屬做好家庭護(hù)理的一系列工作，對于患者及早康復(fù)是非常關(guān)鍵的。

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