年輕護(hù)士護(hù)理安全管理探討

唐小東

(全州縣中醫(yī)醫(yī)院 廣西桂林 541500)

隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學(xué)教育的飛速發(fā)展,剛畢業(yè)護(hù)生不斷的充實(shí)到護(hù)理隊伍中,護(hù)理人員年輕化已經(jīng)成為一種趨勢,并成為醫(yī)療護(hù)理安全風(fēng)險的一個因素。本文擬就年輕護(hù)士護(hù)理安全管理做以初步探討,以就正于同道。

1 年輕護(hù)士護(hù)理安全風(fēng)險防范不足的因素

1.1 個人綜合素質(zhì)

年輕護(hù)士多是剛從學(xué)校畢業(yè)走向工作崗位的,雖說接受過多年的學(xué)校正規(guī)教育,但走進(jìn)入工作崗位后其綜合素質(zhì)方面的缺失就暴露了出來,而這些往往就是導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險的因素。個別年輕護(hù)士法律意識淡薄,不知道一些醫(yī)療行為的法律意義,也缺乏用法律來進(jìn)行自我保護(hù)的意識,工作中潛在的法律問題,隨時都有可能導(dǎo)致不良后果;還有很多年輕護(hù)士為獨(dú)生子女,自我意識強(qiáng),有些人缺乏耐心和責(zé)任感,工作情緒化,臨床護(hù)理服務(wù)不全面、不到位,病人出現(xiàn)問題不能及時發(fā)現(xiàn)和處理,影響患者對醫(yī)護(hù)人員的滿意度[1]。

1.2 專業(yè)技術(shù)知識

年輕護(hù)士缺乏專業(yè)知識的積累,理論知識缺乏、操作技術(shù)水平偏低。對病情演變觀察不到位,不理解治療方案、護(hù)理目的,醫(yī)囑執(zhí)行不全面,技術(shù)操作不規(guī)范、不熟練,患者出現(xiàn)問題,不能將問題及時報告醫(yī)生處理,給患者造成技術(shù)風(fēng)險和安全構(gòu)成威脅。

1.3 心理社會因素

年輕護(hù)士初入社會,缺乏溝通藝術(shù),人際關(guān)系不協(xié)調(diào),對患者及家屬提出的問題漫不經(jīng)心或不能準(zhǔn)確回答,語言行為的不當(dāng)或過失,易引起患者及家屬不滿。加之面臨新的工作環(huán)境,不能適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變,又要長期超負(fù)荷從事繁重的工作,導(dǎo)致精神疲憊,工作狀態(tài)不佳而出現(xiàn)護(hù)理缺陷[2]。工作流程不規(guī)范,管理措施不到位,對護(hù)理人員又缺乏培訓(xùn)、教育。

1.4 臨床工作經(jīng)驗

年輕護(hù)士由于缺乏臨床經(jīng)驗,遇到問題時不能妥善解決,當(dāng)遇到病人多、工作忙、單獨(dú)值班時易出現(xiàn)護(hù)理缺陷[3]。遇到危重癥患者多時,不能很好的統(tǒng)籌安排,忙亂無序,很容易出現(xiàn)差錯。

2 提高年輕護(hù)士護(hù)理安全管理的措施

2.1 教育培訓(xùn)

對年輕護(hù)士上崗前要加強(qiáng)護(hù)理職業(yè)教育,樹立以人為本的服務(wù)理念,縮短其對環(huán)境、角色適應(yīng)時間。教育她們要增強(qiáng)法制觀念,把醫(yī)療安全意識和法律觀念作為崗前教育的重要內(nèi)容,準(zhǔn)確履行自己的職責(zé),滿足患者要求,使患者得到安全可靠的治療和護(hù)理[4]。加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),熟悉本專業(yè)的技術(shù)操作,熟悉搶救器具的使用,提高技術(shù)水平;進(jìn)行護(hù)理安全風(fēng)險培訓(xùn),學(xué)習(xí)應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案,熟悉突發(fā)事件的處理程序及方法,并進(jìn)行模擬訓(xùn)練。進(jìn)行必要的護(hù)士行為規(guī)范,語言溝通技巧,禮儀培訓(xùn)。護(hù)患之間的溝通及相互作用是維系護(hù)患良好關(guān)系的基礎(chǔ)及必要過程[5],可滿足患者生理、心理、社會需要,促進(jìn)患者早日康復(fù)。

2.2 健全制度

要完善各項規(guī)章制度、診療護(hù)理常規(guī)、操作規(guī)程、應(yīng)急預(yù)案,更要讓年輕護(hù)士懂得規(guī)章制度是醫(yī)護(hù)質(zhì)量最重要的保障,執(zhí)行規(guī)章制度不但是一個護(hù)士職業(yè)素質(zhì)的體現(xiàn),更是規(guī)范護(hù)理行為的保證,是護(hù)理安全,不出或少出醫(yī)療差錯事故的需要。要熟悉各項管理制度,在日常護(hù)理工作中,要嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)并成為一種工作習(xí)慣。

2.3 科學(xué)管理

要理解、關(guān)心、提醒、疏導(dǎo)、幫助、鼓勵年輕護(hù)士,了解其心理狀態(tài)和需求,用合情合理的科學(xué)的心理學(xué)方法緩解她們的心理壓力,幫助她們培養(yǎng)正確的人生觀和價值觀,處理好人際關(guān)系,順利度過工作適應(yīng)期,保持健康良好的心態(tài)。要善于發(fā)現(xiàn)每一個年輕護(hù)士身上的閃光點(diǎn),調(diào)動每一個年輕護(hù)士的工作積極性。要注意新老護(hù)士合理搭配,根據(jù)不同護(hù)齡,安排不同的班次和工作任務(wù),實(shí)行彈性排班以科學(xué)合理地利用人力資源。如有危重患者或患者較多時,可適當(dāng)增加護(hù)理人員。

3 結(jié)語

護(hù)理工作是醫(yī)院工作中的重要組成部分,護(hù)理安全是評價護(hù)理質(zhì)量最敏感、最有效的指標(biāo),年輕護(hù)士由于諸多原因多有護(hù)理風(fēng)險防范不足的現(xiàn)象。護(hù)理安全管理始終貫穿護(hù)理服務(wù)的全過程,消除不安全因素,加強(qiáng)對年輕護(hù)士的教育培訓(xùn),建立健全防范措施與制度,科學(xué)合理人性化的管理是對年輕護(hù)士進(jìn)行護(hù)理安全管理的重要方法。

[1] 左月燃.對加強(qiáng)護(hù)理安全管理的認(rèn)識和思考[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(3):191～192.

[2] 王麗娟,李海霞.護(hù)理差錯原因分析與防范措施的研究進(jìn)展[J].結(jié)核病與胸部腫瘤,2005,34(1):57～59.

[3] 李梅玲.新上崗護(hù)士護(hù)理缺陷原因分析及對策[J].護(hù)理學(xué)雜志,2006,21(17):53.

[4] 王曉紅,崇翔宇.護(hù)士長在護(hù)理差錯事故防范工作中的作用[J].現(xiàn)代護(hù)理,2001,7(8):37～38.

[5] 吳萍.護(hù)患溝通障礙原因分析及對策[J].護(hù)理研究,2004,18(5B):932.