杜巧哲 馬艷榮 張俊玲
石家莊醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,河北石家莊 050000
急性早幼粒細胞白血?。╝cute promyelocytic leukemia,APL)是急性髓系白血病的一種,主要累及17號染色體維甲酸受體α(retinoic acid receptorα,RARα)基因,導(dǎo)致粒細胞造血細胞分化受阻在早幼粒階段的異質(zhì)性腫瘤。 其中 t(15;17)(q22;q12)易位后形成的PML/RARα融合基因在APL的重現(xiàn)率最高,占90%以上[2]。
PML/RARα蛋白是由位于人類15號染色體的PML基因和17號染色體的RARα基因易位形成融合基因編碼的融合蛋白。PML-RARα融合蛋白保留了PML的大部分結(jié)構(gòu)域以及RARα的配體結(jié)合結(jié)構(gòu)域和DNA結(jié)合結(jié)構(gòu)域。因此,它可以和野生型的RARα競爭性的結(jié)合RARE,抑制RARα的下游靶基因的轉(zhuǎn)錄。PML-RARα融合蛋白不僅阻礙體內(nèi)正常的轉(zhuǎn)錄因子維甲酸受體結(jié)合RARE,抑制其下游靶基因的活性、產(chǎn)生顯性抑制的效果;而且能夠招募共抑制因子復(fù)合物至RARE上,以致造血細胞分化阻滯在早幼粒階段,進而促進了APL的發(fā)生。同時,PML-RARα融合蛋白也介導(dǎo)了APL細胞對藥理濃度的全反式維甲酸(ATRA)的反應(yīng)性。因此,PML-RARα融合蛋白不僅是APL的致病因子,而且也參與了APL細胞對ATRA的藥物敏感性。近年來的研究表明,PML-RARα融合蛋白在APL發(fā)生、發(fā)展中扮演關(guān)鍵角色。PML-RARα是異常的轉(zhuǎn)錄因子,主要是通過對靶基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控來發(fā)揮作用,因此,我們在此簡單討論一下PML-RARα的轉(zhuǎn)錄調(diào)控機制。
PML-RARα干擾正?;虻霓D(zhuǎn)錄調(diào)控機制主要有以下幾個方面。
PML-RARα融合蛋白保留了RARα的配體結(jié)合結(jié)構(gòu)域和DNA結(jié)合結(jié)構(gòu)域,因此,能夠和RARα蛋白發(fā)生競爭性結(jié)合,也能夠介導(dǎo)ATRA的作用。但是,2者的結(jié)合特性存在差異。RAR在體內(nèi)主要和RXR構(gòu)成異二聚體,結(jié)合DR2或者DR5位點(direct repeats(DRs)of a(A/G)G(G/T)TCA consensus with spacings of 2 or 5)。而PML-RARα蛋白,由于PML存在一個比較強的蛋白-蛋白相互作用結(jié)構(gòu)域,因此能夠PML-RARα能夠形成同源二聚體,結(jié)合DNA 序列[6,8]。 相對于 RAR/RXR,PML-RARα 同源二聚體能更加緊密的結(jié)合DNA序列,只有在藥理濃度的ATRA存在的情況下,這種抑制才能被解除[4,5]。并且,除了DR2和DR5位點,PMLRARα可以結(jié)合的DNA序列更加廣泛。PML-RARα的這種結(jié)合特性,使得它能夠抑制更廣泛的靶基因,參與腫瘤的發(fā)生。
PML-RARα可以通過以蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用的方式和其它轉(zhuǎn)錄因子相互作用,干擾/抑制了其他轉(zhuǎn)錄因子的下游轉(zhuǎn)錄調(diào)控的分子通路。以往的研究表明PML-RARα能夠與轉(zhuǎn)錄因子AP-1[3]、GATA2[11]和 Sp1[12]等相互作用從而干擾了它們自身的轉(zhuǎn)錄活性和其對靶基因的調(diào)控。Van Wageningen S小組通過熒光素酶報告基因?qū)嶒?、GST-pull down等多種功能學(xué)實驗證明PMLRARα融合蛋白可以通過和轉(zhuǎn)錄因子Sp1及NF-Y相互作用而干擾其下游靶基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控,但并不直接結(jié)合RARE。最近的研究表明,PML-RARα還可以和造血特異性的轉(zhuǎn)錄因子PU.1相互作用,從而抑制這一髓系細胞發(fā)育分化至關(guān)重要的轉(zhuǎn)錄因子的轉(zhuǎn)錄調(diào)控作用,干擾了PU.1靶基因的正常的轉(zhuǎn)錄調(diào)控作用[13]。
PML-RARα融合蛋白結(jié)合在RARE上,形成致密的染色體結(jié)構(gòu),以至于生理濃度的ATRA不能發(fā)揮正常功能,從而相應(yīng)靶基因的導(dǎo)致轉(zhuǎn)錄抑制[9]。并且,PML-RARα通過具有DNA甲基轉(zhuǎn)移酶活性(DNMTs)和組蛋白去乙?;富钚裕℉DACs),能夠異常地招募轉(zhuǎn)錄抑制復(fù)合體,從而阻滯血系細胞的正常分化[1]。Martens et al小組的研究表明,PML-RARα結(jié)合位點周圍有很高的乙?;潭?,并且經(jīng)過ATRA作用之后,乙酰化程度發(fā)生顯著改變[7]。這些說明PML-RARα可以對靶基因進行表觀修飾,從而抑制基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控。
Micro RNA(miRNA)是一些長度大概為22nt的非編碼RNA,能夠調(diào)控很多在細胞生命中具有重要功能的基因的轉(zhuǎn)錄。研究表明,在APL中,PML-RARα能夠抑制一些miRNA的轉(zhuǎn)錄。而這些miRNA的表達受到影響,又間接影響了在白血病發(fā)生中具有重要功能的基因的轉(zhuǎn)錄調(diào)控[10]。
綜上所述,PML-RARα是APL的重要致病因子,參與APL的發(fā)生目前認為主要是通過異常的轉(zhuǎn)錄調(diào)控機制。雖然目前的研究已經(jīng)從多方面闡明了它的調(diào)控機制,但是還有很多其具體作用機制還是不清楚的,到底是直接作用還是間接作用也是不清楚的。但隨著更多新技術(shù)手段的開發(fā)與發(fā)展,將會對進一步揭示PML-RARα的作用機制起到很大的推進作用。
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