臨床工作中溝通護理的應(yīng)用分析

孫寶利

(河南省平頂山市第二人民醫(yī)院 河南平頂山 467000)

在日常護理中,應(yīng)該將患者看成一個具有完整生理、精神、社會需要的綜合體。讓患者感受到尊重,拉近情感與空間距離,有利于深層次的溝通與理解。我們在護理操作過程中實施與患者的人性化溝通交流,收到了比較好的效果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

自2010年6月來我醫(yī)院心胸外科住院的神志清醒、有較好表達能力的患者253例和婦科護士12名為調(diào)查對象。

1.2 方法

(1)人性化的溝通護理,要求護士不僅具有豐富的護理知識和醫(yī)學(xué)知識,還應(yīng)不斷豐富有關(guān)的心理、社會行為以及人文科學(xué)等方面的知識。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,促進護士不斷學(xué)習(xí),利于提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)。從而激發(fā)了護士學(xué)習(xí)的自覺性和創(chuàng)新精神。常規(guī)的操作模式護士與患者之間缺乏相互溝通,形成一種“無聲服務(wù)現(xiàn)象”,在工作中難以贏得患者信任。為了保證操作順利進行,讓患者在輕松舒適的環(huán)境下接受操作,必須進行有效的護患溝通,這就激發(fā)了護理人員溝通能力、知識運用能力和學(xué)習(xí)的積極性,人性化服務(wù)體系讓患者評價護士的操作技能、健康教育和效果,無疑使護士產(chǎn)生緊迫感,從而增加了自我提高意識和主動做好各項工作的激情。

(2)護理操作能解除患者病痛,同時也給患者帶來一定程度的痛苦和心理傷害,這時操作者的正確引導(dǎo)和關(guān)懷,不僅能減輕身體和心理的不適感,而且能讓患者更好地配合操作和治療。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,滿足了患者的心理需要。絕大多數(shù)患者在接受操作前,想知道“我要承受怎樣的護理操作”,“會產(chǎn)生怎樣的結(jié)果”,護士在操作前解釋操作的目的、過程、對人體的影響、不適感和應(yīng)對措施,滿足患者對操作的知情權(quán),可減少患者因?qū)ψo理操作無知而產(chǎn)生的緊張感,使患者在理解的基礎(chǔ)上能以積極心態(tài)接受操作,提高對護理操作的依從性。操作中邊溝通邊觀察病情,了解患者真實感受,并給予安慰和指導(dǎo),能使患者心理上獲得滿足感和安全感,有利于操作的順利進行。例如在肌肉注射過程中,通過溝通交流的方式,教給患者一些放松技巧,可讓患者張口哈氣或作深呼吸等分散患者注意力,使其盡可能身心放松;冬天輸液時,主動為患者墊上熱水袋,必要時攙扶患者上廁所等人性化措施,都增加了患者的心理舒適度。

(3)要協(xié)調(diào)好護患關(guān)系,護士必須在日常護理操作中實施親情服務(wù),善于與患者溝通交流,把關(guān)懷傳遞給患者,使患者感受到關(guān)懷和溫馨,為患者提供高質(zhì)量服務(wù)。護理操作時與患者實施人性化的溝通交流,密切了護患關(guān)系,減少了醫(yī)療糾紛,促進了護患人際軟環(huán)境的整體和諧[1]。在操作前問“您好”、開口加稱謂,話前用“請”字,能很快縮短人與人之間的距離,拉近人與人之間的關(guān)系,使患者產(chǎn)生被尊重的愉快感。當(dāng)為患者備皮、導(dǎo)尿、灌腸、置胃管等操作時,用屏風(fēng)或窗簾遮擋。體現(xiàn)了對患者的人格與尊嚴(yán)的尊重。操作成功要感謝患者配合,操作失敗要賠禮道歉,形成一種尊重患者、關(guān)心患者,以患者的利益和需求為中心的人文環(huán)境和氛圍,使患者在整個操作過程中感受到關(guān)懷和尊重?；颊吒惺艿疥P(guān)懷越深,其滿意度就越高[2],滿意度越高,說明護患關(guān)系之間關(guān)系更密切和諧,減少和避免了護士操作不當(dāng)或錯誤引起的護理投訴和糾紛。

2 效果

在護理操作中與患者有效溝通,通過了患者配合治療的積極性,促進了護患和諧關(guān)系,提高了護理質(zhì)量,患者對醫(yī)護人員滿意度高。

3 小結(jié)

護士每天都要為患者進行治療護理,實施護理技術(shù)操作時,保持與患者溝通狀態(tài),采用商量的口吻,適中的音調(diào),自然大方的表情,使患者感到悅耳、親切、體貼,以最佳心理狀態(tài)接受治療[3]。往往比操作本身更能體現(xiàn)出對患者的關(guān)懷,對促進護患和諧,提高護理質(zhì)量和滿意度,具有更重要意義。溝通過程要掌握溝通要點,溝通是護患雙方圍繞與患者健康有關(guān)的內(nèi)容進行的有目的性的工作溝通。其特征(1)以患者為中心,(2)有明確的目的性。掌握護理操作中的溝通技巧,評估個體差異,恰當(dāng)運用溝通。明確溝通目的,達到有效溝通,同時不斷拓展知識面,提高個人素質(zhì),避免或降低影響溝通的負面因素。首先,要讓對方了解你所說的話的目的,其次要對自己的主張必須充滿信心和熱忱,針對目標(biāo)進行反饋,把握反饋時機,確保反饋信息的準(zhǔn)確性。與患者進行護理操作溝通的過程中,護士應(yīng)掌握到一定的技巧,達到事半功倍的效果。與病情嚴(yán)重的患者溝通時,話語要簡短,并注意觀察患者病情變化。與感受知覺障礙的患者溝通時,可能會出現(xiàn)一些困難或障礙,應(yīng)加強與此類患者的溝通技巧,如對聽力障礙者,可應(yīng)用非語言性溝通;對視力障礙者,可用觸摸的方式讓患者感受到關(guān)心。護理操作中把溝通貫穿始終,滿足了患者的心理需求,提高了護士的業(yè)務(wù)水準(zhǔn),促進了護患關(guān)系的和諧,體現(xiàn)出了我們對患者的關(guān)愛。

[1] 張林,王彩萍,全日紅,等.人性化護理服務(wù)文化實施效果觀察[J].護理研究雜志,2005,19(2A):263～264.

[2] 李惠玲.護理人文關(guān)懷的基本理論及臨床應(yīng)用[J].中華護理雜志,2005,40(11):878～880.

[3] 錢偉云,注重語言藝術(shù)在護理工作中重要作用[J].實用護理雜志,2001,17(7):32.