產(chǎn)科護理臨床帶教的難點及對策

李 玲

淮北市婦幼保健院婦產(chǎn)科，安徽淮北 235000

產(chǎn)科護理臨床帶教的難點及對策

李 玲

淮北市婦幼保健院婦產(chǎn)科，安徽淮北 235000

目的 分析產(chǎn)科護理臨床帶教中存在的問題，并提出相應的對策。方法 對護生加強崗前培訓，注重帶教老師的選拔，加強帶教老師的業(yè)務培訓，規(guī)范教學內(nèi)容，運用現(xiàn)代的教學理念、方法，建立教學互動的關系，提高護生的法律意識。結(jié)果產(chǎn)科的教學管理、教學質(zhì)量、帶教老師和護生實習情況均處優(yōu)良水平。結(jié)論 提高了產(chǎn)科護理帶教質(zhì)量，達到了教學互長的目的，促進了師生綜合素質(zhì)的提高。

產(chǎn)科護理；臨床帶教；護生；對策

臨床護理帶教是護理專業(yè)教學的重要環(huán)節(jié)。通過幫助護生將所學理論知識與臨床護理實踐相結(jié)合，使護生認識作為一名專業(yè)護士所必需具備的職業(yè)態(tài)度和專業(yè)技術(shù)、技能。臨床教學質(zhì)量的高低直接影響所培養(yǎng)護理人才的素質(zhì)和護理教育的整體質(zhì)量，所以做好臨床護生的帶教工作非常重要。現(xiàn)就產(chǎn)科臨床帶教中存在的難點問題進行分析，并提出相應的帶教對策。

1 產(chǎn)科臨床帶教中的難點問題

1.1 護生因素

①護生職業(yè)認同感缺乏。護生對護理專業(yè)和自身所從事的護理職業(yè)的理解存在偏差，不能很好地認識護理專業(yè)價值和職業(yè)價值、缺乏一種長久地為病人服務的信仰。②護生普遍存在語言溝通能力不足，護生在臨床實習互活動中，大多數(shù)護生顯得拘謹，不主動，病人提出的問題無法及時正確回答。有的則不善言辭，與患者交談時更無話可說。產(chǎn)科病人有其特殊性，問診時會涉及到孕產(chǎn)婦的隱私問題。有些護生在收集資料時，對孕產(chǎn)婦的隱私?jīng)]有保護意識，給病人帶來一定的顧慮。

1.2 帶教老師的因素

①帶教老師的素質(zhì)不高，缺乏責任心。目前我科護理臨床帶教老師學歷大部分是大專，帶教老師理論知識薄弱，教學能力不足，帶教老師缺乏責任心，對學生要求不嚴格，這些都影響了臨床帶教質(zhì)量。②帶教老師和護生關系不夠民主平等。有的帶教老師在護理臨床帶教時對護生管理過于規(guī)范，要求過于嚴格，缺乏人情味和親切感，在護生心中可敬而不可親；而有的帶教老師缺少威嚴，致使有些護生在實習時與老師討價還價，布置作業(yè)完成質(zhì)量下降，這樣都會影響護生的實習效果。③帶教方法傳統(tǒng)。缺乏現(xiàn)代教育理念。臨床帶教老師的帶教內(nèi)容、帶教計劃、帶教方法不能做到因教施材、因階段施教、不能符合不同背景的護生要求，這些都影響了護生的積極性和創(chuàng)造性。且產(chǎn)科工作高度緊張，勞動強度大，需要護士細致入微，有些疏忽，輕者引起護理糾紛，重者人命關天。個別老師為了怕影響孕產(chǎn)婦對工作的滿意度，怕干擾護理工作的順利進行就不讓護生參與產(chǎn)科?？萍夹g(shù)操作，從而降低了護生動手實踐的能力。

1.3 社會因素

①由于在當今激烈的醫(yī)療市場競爭中，患者地位發(fā)生了改變?；颊咔筢t(yī)期望得到高質(zhì)量的服務?，F(xiàn)階段我國孕產(chǎn)婦中大多數(shù)是初產(chǎn)婦，她們對產(chǎn)科工作要求更高更嚴，護生動手實踐的機會相對減少、造成護生?？萍夹g(shù)缺乏。②我國護理教材的內(nèi)容與臨床護理的 發(fā)展尚存在差距，目前仍有許多學校沒有設置關于風險教育的課程。隨著國家醫(yī)療法律法規(guī)的建立、健全和逐步完善，廣大患者的維權(quán)意思不斷增強，醫(yī)療安全問題已成為衛(wèi)生保健體系和社會大眾關注的焦點問題，護士所面臨的責任和風險逐漸增多。

2 對策

2.1 對護生加強崗前培訓

由科主任總帶教老師詳細講解科室環(huán)境、規(guī)章制度、工作程序、操作流程。講解職業(yè)道德、法律法規(guī)、醫(yī)院感染、職業(yè)防護方面的知識。進行護士禮儀、護理安全教育。

2.2 注重操作規(guī)范性教育，加強護生語言溝通能力的培養(yǎng)

在具體帶教中要做到一帶，二看，三放手，四評價。一帶：由帶教老師帶著操作。二看：由帶教老師看著護生做。三放手：在其獨立工作的同時，帶教老師在“放手不放眼”的條件下嚴格把關讓護生去操作并在操作過程中練習與患者交流溝通的能力。四評價：針對護生操作中出現(xiàn)的情況提出改正意見，給予指導使之達到操作程序化、規(guī)范化。注意評價要公平公正；要維護護生的自尊，對護生表示關心、支持和幫助。

2.3 探索護生臨床帶教新形式、新思路

主要體現(xiàn)在以下幾方面：①靈活運用不同教學方法以激發(fā)護生的學習興趣，滿足護生的個體需求。臨床帶教中根據(jù)帶教目的，帶教老師的素質(zhì)和護生的情況可開展臨床教學查房、專題講座、病例討論會、書面作業(yè)等教學形式。②體現(xiàn)“以人為本”的教學理念。要求帶教老師既要嚴格按照帶教計劃完成道教內(nèi)容，又要對護生的個人從業(yè)態(tài)度有正確的引導。使護生認知作為一名護士所必須具備的職業(yè)態(tài)度和專業(yè)技能技術(shù)。我科采用“一對一”的方式與護生進行溝通交流，并站在護生的角度幫助其解決生理上、心理上的問題。幫助護生發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務行業(yè)中的樂趣所在，點燃她們身為白衣天使的激情，逐漸培養(yǎng)護生對護理事業(yè)的信仰。③建立教與學的互動關系。鼓勵護生積極參與臨床教學，在帶教內(nèi)容、帶教方法和帶教計劃方面共同磋商，以達到培養(yǎng)合格護生的目的。

3 結(jié)語

由于新型醫(yī)療形勢下，孕產(chǎn)婦和家屬對產(chǎn)科醫(yī)療護理質(zhì)量提出了更高要求，產(chǎn)科護理又具有專業(yè)性強，突發(fā)事件多、工作風險大的特殊性。這些都給產(chǎn)科護理帶教工作帶來一定的困難，通過分析目前產(chǎn)科護理帶教中存在的難點問題，不斷總結(jié)和改革產(chǎn)科護理帶教方法。使產(chǎn)科護理臨床帶教質(zhì)量更進一步提高。

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1672-5654（2012）09（a）-0160-01

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