方 芳
長春市心理醫(yī)院,吉林長春130052
精神病(psychosis)為嚴(yán)重的心理疾病,高發(fā)于青壯年時期,治療后復(fù)發(fā)率高、致殘率高,該病可持續(xù)或間歇發(fā)作,并且逐漸像慢性化發(fā)展?;颊咴谇楦小⒄J(rèn)識、意志、動作行為等方面均可出現(xiàn)明顯而持久的異常;且患者無法自主的學(xué)習(xí)、工作、生活;動作和行為更加不被一般人理解;甚至在病態(tài)心理的控制下,伴有自殺、攻擊或傷害他人的行為傾向。如果不給予患者積極有效的治療,便可能使患者出現(xiàn)嚴(yán)重的人格改變和精神衰退,但在給與積極的治療同時應(yīng)重視利用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,從而使患者獲得更加積極的生活態(tài)度,使疾病達(dá)到更好的康復(fù)效果。兩年來筆者對78例精神病患者通過實施十字繡療法進(jìn)行康復(fù)治療收到了理想的效果,現(xiàn)報道如下。
將2010年2月—2012年3月來該院收治的精神病患者156例隨機(jī)分為兩組,其中治療組78例,男36例,女42例,年齡18~48歲,平均 33歲,病程3個月~5年;對照組 78例,男 31例,女47例,年齡 20~52歲,平均36歲,病程7個月~6年,所有患者均符合CCMD-3精神病診斷標(biāo)準(zhǔn)。兩組在性別、年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2.1 用藥物兼十字繡療法治療(治療組)患者除日常服用常規(guī)治療精神病的藥物氯丙嗪300~600mg/d外,并給予其十字繡療法,即每天上午8:00和下午3:00將患者統(tǒng)一置于舒適寬敞的明廳里對其進(jìn)行十字繡訓(xùn)練,所用的十字繡圖案一致,簡單直觀,并且實施適當(dāng)?shù)睦C技輔導(dǎo)。每天繡1小時,并對患者實施必要的獎勵。
1.2.2 藥物治療 (對照組)僅給予患者服用常規(guī)的治療精神病的藥物氯丙嗪,劑量同治療組。
精神病的療效標(biāo)準(zhǔn)可分為:治愈、有效、無效。其中以患者意識清楚,精神癥狀消失,自知力恢復(fù),生活完全自理為治愈;患者精神癥狀仍有殘留,人格偶爾改變,生活可以自理為有效;患者精神癥狀沒有消失,人格依舊改變,生活無法自理為無效。
觀察兩組數(shù)據(jù)并對結(jié)果進(jìn)行比較,χ2檢驗后,應(yīng)用SPSS 11.0軟件統(tǒng)計處理數(shù)據(jù)。若P<0.05,說明,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療組:治愈49例(62.82%),有效22例(28.21%),無效 7例(8.97%),總有效率 91.03%。對照組:治愈31例(39.74%),有效 24例(30.77%),無效 23例(29.49%),總有效率 70.51%。
對兩組數(shù)據(jù)比較,治愈率、無效率和總有效率進(jìn)行χ2檢驗,P<0.05,說明統(tǒng)計學(xué)處理差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
精神病是由于人體的大腦、丘腦功能出現(xiàn)紊亂,而引起患者在思維、感知、行動和情感等方面出現(xiàn)反常。常見精神病的類型很多,如精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙、情感性精神障礙、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏執(zhí)性精神病等,該病常常由先天遺傳、性格因素、體質(zhì)因素、社會環(huán)境因素等導(dǎo)致。由于患者通常需要長期住院治療,較易感覺到生活枯燥無味,以至情緒易產(chǎn)生較大的波動,從而可導(dǎo)致患者的社會功能減退[1]。所以在日常中對該病的積極治療,提高其社會功能顯得尤為重要。精神病的治療主要包括藥物治療,工作治療,娛樂治療,心理治療等幾個方面,給予患者口服抗精神病藥物進(jìn)行藥物治療是治療精神病的基本方法,其可有效的控制患者精神癥狀,但對患者的社會交流能力恢復(fù)效果卻不甚明顯,對患者日后的生活質(zhì)量也有較大影響,所以對住院精神病患者的康復(fù)治療就具有極其重要的意義。十字繡是起源于歐洲的一種刺繡方法,其基本材料是特殊工藝制作的網(wǎng)格面料和刺繡線,只要有設(shè)計圖稿并且掌握基本的刺繡方法就可以輕松進(jìn)行。由于十字繡方法簡便易行,所以對住院精神病人實施十字繡療法進(jìn)行康復(fù)治療,患者不僅易于掌握,而且在大環(huán)境的帶動下,患者能夠集中其所有注意力專注于手工操作,從而可適當(dāng)?shù)募ぐl(fā)其大腦思維和手之間的相互協(xié)調(diào),對其不良的心理活動,毀壞情緒和攻擊行為都可以達(dá)到有效的控制。同時,通過護(hù)理人員對病人耐心的教育指導(dǎo),可增加病患之間的交流,從而使患者交流能力明顯提高,患者在耐心的教導(dǎo)下獨立完成自己的作品,能夠大大的提高自己的自信心并得到一定的滿足,有效消除患者對住院治療的恐懼心理和情緒上的不良波動。本文采用十字繡療法對住院精神病患者進(jìn)行康復(fù)治療,得到了十分顯著的效果,盡管僅采用藥物治療也得到了70.51%的總有效率,但相對于治療組總有效率為91.03%而言,效果并不明顯,可見采用十字繡療法對住院精神病患者實施康復(fù)治療好,能有效恢復(fù)患者意識,使精神癥狀消失,自知力恢復(fù),行為能力恢復(fù),達(dá)到生活自理。所以,在臨床治療精神病時除使用常規(guī)的治療方法,還要注重患者的康復(fù)治療,并且選用合理有效的方法,十字繡療法可有效緩解患者情緒,加速疾病治愈的時間,提高患者的生活質(zhì)量??傊檬掷C療法給予精神病患者進(jìn)行康復(fù)治療,可收到極為良好的效果,該法可明顯減輕患者的患病癥狀,改善患者精神癥狀和行為癥狀,值得臨床應(yīng)用和推廣。
[1]鐘皓.十字繡訓(xùn)練對住院精神病患者康復(fù)的療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,2(3):43.