腦出血患者的健康教育及護(hù)理干預(yù)

王曉鳳

吉林省磐石市醫(yī)院腦外科，吉林 磐石 132300

隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展，向患者進(jìn)行健康教育已經(jīng)成為一項重要的護(hù)理工作。通過實踐證明，對患者健康教育及護(hù)理干預(yù)，可以有效的提升患者的心情，可以防止很多并發(fā)癥的發(fā)生，對于提升患者的生命具有非常重要的作用。本文著重講解了腦出血患者的健康教育及其護(hù)理干預(yù)的實施策略。

1 健康教育的分類

1.1 語言教育

語言健康教育多在患者入院初期和治療鞏固期和出院時等階段采用，對腦血栓患者以及家屬進(jìn)行語言健康教育，護(hù)士進(jìn)行語言健康教育時，必須注意講話態(tài)度要和藹，選用通俗易懂的語言，盡量避免用醫(yī)學(xué)術(shù)語。在進(jìn)行語言教育前，盡可能的了解患者的家庭和社會背景，根據(jù)患者的信息制定合適的教育計劃。

1.2 書面教育

醫(yī)院通常對家屬或者病情較輕的患者采用黑板報、宣傳欄、入院宣教單等形式進(jìn)行書面教育，神智清楚的患者可以通過該方式獲得護(hù)理知識，宣傳的內(nèi)容應(yīng)生動易懂，便于病人和家屬理解。

1.3 示范訓(xùn)練

醫(yī)院還采取示范訓(xùn)練的方式對患者治療，示范訓(xùn)練由護(hù)士進(jìn)行，護(hù)士對患者或家屬逐個動作示范、講解，對不同的病人給予指導(dǎo)。護(hù)士在示范訓(xùn)練期間必須注意自己的語言要得體，行為要大方，給患者留下良好的第一印象，促進(jìn)與患者之間的交流。

2 健康教育內(nèi)容

根據(jù)患者的病情以及病發(fā)的階段，采用的健康教育內(nèi)容也不同，下面分別介紹急性期和恢復(fù)期健康教育的內(nèi)容。

2.1 急性期病人的健康教育

急性病人入院以后，首先要對患者和家屬進(jìn)行心理指導(dǎo)，對患者和家屬講解有關(guān)腦血栓的知識以及注意事項，緩解病人和家屬因突發(fā)得病的焦急心理。對病人和家屬耐心的講解醫(yī)院環(huán)境、病房環(huán)境，讓患者盡快適應(yīng)醫(yī)院生活，有助于病情恢復(fù)，提醒家屬和病人醫(yī)院的作息時間、醫(yī)護(hù)查房時間、講衛(wèi)生重安靜等事項，便于治療和搶救工作的開展。

除了上述醫(yī)院的環(huán)境及住院注意事項，再就是向患者和家屬及時通報病情癥狀以及采取的治療方案，讓病人和家屬了解用藥的名稱、劑量以及不良反應(yīng)，提醒患者和病人注意事項。

2.2 恢復(fù)期的健康教育

恢復(fù)期對患者進(jìn)行心理教育占重要部分，由于有些患者會留下后遺癥，生活不能自理因此情緒低落，這就需要護(hù)士多與患者進(jìn)行溝通，做好心理疏導(dǎo)，醫(yī)護(hù)要交代好家屬病人出院后的注意事項，必須堅持康復(fù)訓(xùn)練，最大限度的發(fā)揮病人的殘存功能。

對患者和家屬介紹有關(guān)康復(fù)訓(xùn)練知識，鼓勵和引導(dǎo)堅持康復(fù)訓(xùn)練，病人在康復(fù)過程中應(yīng)注意的事項以及預(yù)防知識，告訴患者及家屬在恢復(fù)期的用藥、飲食、肢體活動等注意事項。

3 護(hù)理干預(yù)方式

3.1 預(yù)防肺部感染

由于腦血栓病人活動量受限制，呼吸動力減弱，因此必須保持呼吸道通暢及氣道濕化，有條件的情況下安排患者住單人病房、物品專人專用、定時消毒，保持環(huán)境清潔，空氣流通，最好能夠接受紫外線照射。

3.2 病情監(jiān)測和觀察

對腦血栓患者要根據(jù)病情有選擇的進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測，如果病人顱內(nèi)壓增高，會導(dǎo)致嘔吐而引發(fā)吸入性肺炎，還會伴有呼吸衰竭癥狀。顱內(nèi)壓偏高時，必須監(jiān)測呼吸功能，觀察呼吸頻率、節(jié)律及胸廓運(yùn)動情況，及時調(diào)整呼吸參數(shù)。

3.3 加強(qiáng)全身營養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力

重癥腦出血患者會導(dǎo)致營養(yǎng)缺乏，因此補(bǔ)充患者營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于順利度過急性期。在對患者飲食上，盡可能的給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食，保證蛋白質(zhì)的補(bǔ)充量和適當(dāng)?shù)娘嬎?/p>

3.4 生活護(hù)理

根據(jù)腦血栓患者的病癥，治療及康復(fù)過程中的日常生活護(hù)理占據(jù)相當(dāng)大的部分。有些重癥患者會長期處于昏迷狀態(tài)，患者的眼瞼閉合不全，這樣會導(dǎo)致角膜外露，由于干燥或者異物的刺激會引發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎等眼科疾病，遇到這樣的情況必須給予護(hù)理，用生理鹽水浸泡紗布覆蓋雙眼或者定時用滴眼液。腦血栓患者大都會引起行動不便，患者長時間躺臥在床上會引發(fā)褥瘡，因此必須加強(qiáng)皮膚護(hù)理，同時必須注意尿管清理，防止病人泌尿系感染。日常護(hù)理過程中，還必須給病人定時清潔口腔黏膜，防止口腔潰瘍和口腔感染。

4 效果分析

腦血栓患者通過對上述知識的了解，可以做到提前預(yù)防，消除患者的消極情緒，增強(qiáng)患者的自信心?；颊呒覍僬莆樟丝祻?fù)過程中的注意事項，會對患者給予科學(xué)的監(jiān)督和協(xié)助，有助于患者康復(fù)，提高患者康復(fù)過程中的生活質(zhì)量。

[1]孫麗華.腦出血患者的臨床護(hù)理體會[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011(5).

[2]黃敏利,舒春香.腦出血患者的健康教育[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010(10).

[3]趙欣.腦出血患者的健康教育[J].中國實用醫(yī)藥，2010(28).

[4]鄭文權(quán),王書梅,盛明,等.止血藥在高血壓性腦出血治療中的應(yīng)用[J].慢性病學(xué)雜志,2010(11).

[5]沙麗君.腦出血患者的健康教育[J].實用醫(yī)技雜志，2009(1).

[6]司福民,趙洪慈.甘露醇對高血壓性腦出血的影響[J].中國誤診學(xué)雜志，2008(7).