淺析醫(yī)院信息化的發(fā)展進(jìn)程

李玉榮

二十一世紀(jì)，信息技術(shù)已經(jīng)滲透到社會(huì)的各行各業(yè)和人們生活的方方面面，給社會(huì)的發(fā)展帶來(lái)了巨大的變化。信息技術(shù)為醫(yī)院的普及、發(fā)展注入了一股強(qiáng)大的力量。

醫(yī)院的信息化建設(shè)，極大地提高了各部門(mén)的工作效率，為患者就診提供更方便、快捷的服務(wù)，在堵塞漏洞、節(jié)約開(kāi)支、提高醫(yī)療質(zhì)量方面起到重要的作用。醫(yī)院的信息化建設(shè)使診療、管理工作越來(lái)越高效，使醫(yī)院能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)條件下取得更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

1 醫(yī)院信息化的概念

信息化在醫(yī)療系統(tǒng)的融合，極大地提升了醫(yī)院的綜合實(shí)力。醫(yī)院在完成前期建設(shè)后，發(fā)展的著重點(diǎn)轉(zhuǎn)向更高層面的發(fā)展即可持續(xù)性式發(fā)展，加強(qiáng)信息化建設(shè)成了當(dāng)前重要的目標(biāo)。

醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，HIS)是指利用電子計(jì)算機(jī)和通訊設(shè)備，為醫(yī)院所屬各部門(mén)提供患者診療信息和行政、財(cái)務(wù)、藥品管理信息的收集、存儲(chǔ)、處理、提取和數(shù)據(jù)交換，并滿(mǎn)足授權(quán)用戶(hù)的功能需求[1]。醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用，改變了維持多年的傳統(tǒng)勞動(dòng)模式，應(yīng)用現(xiàn)代化的手段為患者提供更快捷、更方便的醫(yī)療服務(wù)，加快了醫(yī)院內(nèi)部信息的共享，提高了信息資源的利用率，提升醫(yī)院的綜合實(shí)力。

2 醫(yī)院信息化的進(jìn)程

2.1 一把手重視，全員發(fā)動(dòng)，統(tǒng)籌安排，循序漸進(jìn) 信息化在各個(gè)領(lǐng)域的普及，讓醫(yī)院與信息化的接軌勢(shì)在必行。在建設(shè)初期，院領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，把信息化建設(shè)列為“重點(diǎn)工程”，成立信息化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)行“一把手負(fù)責(zé)制”，由一名分管院長(zhǎng)全程參與醫(yī)院的信息化建設(shè)，設(shè)置了信息管理部門(mén)，引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才，制定長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)，統(tǒng)籌規(guī)劃，逐步實(shí)施，使得醫(yī)院信息化建設(shè)工作得以循序推進(jìn)地推進(jìn)和發(fā)展[2]。筆者所在醫(yī)院在實(shí)施醫(yī)院信息系統(tǒng)以來(lái)，經(jīng)歷了數(shù)字化發(fā)展的幾個(gè)階段：先是初期建立以財(cái)務(wù)信息為主的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)(HIS);其次是在HIS應(yīng)用較為完善后實(shí)施門(mén)診電子處方，一卡通工程，實(shí)現(xiàn)了費(fèi)用、物資、藥品、衛(wèi)材等的信息化管理;后來(lái)進(jìn)行全面的網(wǎng)絡(luò)改造，實(shí)行了全院電子病歷、電子醫(yī)囑的推廣使用;近期引入PACS，LIS系統(tǒng)，逐步完善了信息化建設(shè)，為醫(yī)院未來(lái)的可持續(xù)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。

2.2 加強(qiáng)硬件投入，重視軟件可持續(xù)應(yīng)用 信息化建設(shè)是醫(yī)院生存和發(fā)展的必由之路。硬件建設(shè)是信息化的基礎(chǔ)，為信息化建設(shè)提供保障。近年來(lái)，醫(yī)院不斷加大信息化建設(shè)的步伐，在軟件、硬件上加大投入顯而易見(jiàn)，信息化建設(shè)已經(jīng)覆蓋了醫(yī)院的各個(gè)部門(mén)，如門(mén)診、住院、護(hù)理、臨床、檢驗(yàn)、醫(yī)技、影像科室、掛號(hào)、收費(fèi)、藥材等。

2.3 重視專(zhuān)業(yè)人才 重視計(jì)算機(jī)專(zhuān)業(yè)人才，發(fā)展信息管理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍，不斷增強(qiáng)本院信息系統(tǒng)的技術(shù)開(kāi)發(fā)能力和創(chuàng)新能力是醫(yī)院信息化建設(shè)中的一項(xiàng)重要舉措[3]。在信息化建設(shè)發(fā)展過(guò)程中，培養(yǎng)熟悉醫(yī)院運(yùn)作的專(zhuān)業(yè)化人才隊(duì)伍，能將醫(yī)療、管理與信息很好地結(jié)合起來(lái)。醫(yī)院要逐步形成具有吸引人的用人制度、有效的薪酬制度和激勵(lì)機(jī)制。

2.4 與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新服務(wù)方式，促進(jìn)和諧醫(yī)院建設(shè) 醫(yī)院信息化建設(shè)的目的最終是為患者服務(wù)、促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展[4]。醫(yī)院全面啟動(dòng)HIS后，改變了傳統(tǒng)的工作方式和服務(wù)方式。當(dāng)HIS、PACS以及LIS三大系統(tǒng)成功并口，實(shí)現(xiàn)了圖像資料的快速共享后，醫(yī)院的診療服務(wù)模式又實(shí)現(xiàn)了一次飛躍，為患者就診提供更細(xì)致、更高效的服務(wù)。

醫(yī)院信息化建設(shè)是與時(shí)俱進(jìn)的，只有緊跟信息化社會(huì)發(fā)展的步伐，不斷完善，延伸服務(wù)內(nèi)涵，為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)，才能夠在新的醫(yī)療市場(chǎng)中取得更多發(fā)展機(jī)會(huì)。

3 信息化建設(shè)取得的成效

醫(yī)院通過(guò)全面規(guī)劃，統(tǒng)籌安排，逐步實(shí)施信息化系統(tǒng)，將信息化建設(shè)與提高醫(yī)療技術(shù)水平緊密相聯(lián)，創(chuàng)新服務(wù)模式，延伸服務(wù)內(nèi)涵，為來(lái)院就診的患者提供更滿(mǎn)意的醫(yī)療服務(wù)。通過(guò)不懈努力，醫(yī)院在醫(yī)療質(zhì)量、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)效益方面等方面取得了顯著的成效[5]。

3.1 提高患者的就診效率 掛號(hào)和收費(fèi)模塊的應(yīng)用，加上“一卡通”工程，縮短就醫(yī)流程，簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié)，改變了患者就醫(yī)難的現(xiàn)象，HIS系統(tǒng)和醫(yī)保、農(nóng)合系統(tǒng)的接口，方便患者報(bào)銷(xiāo)就診費(fèi)用。HIS和LIS、PACS實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸共享，為患者提供更準(zhǔn)確、快捷的服務(wù)。

3.2 優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程 將醫(yī)生工作站與HIS、 LIS、 PACS系統(tǒng)融合，為患者查詢(xún)相關(guān)信息，使得醫(yī)生在最短的時(shí)間內(nèi)獲取患者的檢查信息，縮短了患者就診時(shí)間、提高醫(yī)生的工作效率，同時(shí)醫(yī)生工作站的建立也為全面質(zhì)量監(jiān)測(cè)、控制各種醫(yī)療行為創(chuàng)造了更好的條件，有效提高了醫(yī)療質(zhì)量。在實(shí)際工作中，不斷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，改善業(yè)務(wù)流程，比如采用臨床路徑，使就診費(fèi)用和診療過(guò)程都能得到很詳實(shí)的控制，更好地為患者服務(wù)。

3.3 提高醫(yī)生的診療質(zhì)量 信息系統(tǒng)的應(yīng)用，減少手工作業(yè)，各種醫(yī)療數(shù)據(jù)快速共享，讓醫(yī)務(wù)人員能夠有更多的時(shí)間和精力鉆研業(yè)務(wù)、提高技能，更多地和患者溝通，提供更滿(mǎn)意的服務(wù)。

3.4 加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制 醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心。信息系統(tǒng)的應(yīng)用，使醫(yī)療質(zhì)量的管理更為快捷、實(shí)時(shí)、可控。醫(yī)療管理人員利用工作站，可以隨時(shí)隨地內(nèi)網(wǎng)查詢(xún)醫(yī)生的工作情況，實(shí)時(shí)進(jìn)行質(zhì)控，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制起到不可言喻的作用。

3.5 提高醫(yī)院管理決策水平 信息系統(tǒng)使醫(yī)院管理水平邁上了一個(gè)新的臺(tái)階，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，在堵塞漏洞、節(jié)約開(kāi)支方面使人為因素降到最低，醫(yī)療、藥品、庫(kù)存等數(shù)據(jù)可實(shí)現(xiàn)高度共享，使管理決策更先進(jìn)、快捷、高效。

3.6 提高綜合效益 在經(jīng)濟(jì)效益方面，醫(yī)院通過(guò)信息化系統(tǒng)的應(yīng)用和發(fā)展，使得診療更快捷，醫(yī)院的各種決策更合理科學(xué)，能夠及時(shí)地發(fā)現(xiàn)不合理的現(xiàn)象和環(huán)節(jié)，為醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的經(jīng)濟(jì)效益。在社會(huì)效益方面，醫(yī)院通過(guò)信息系統(tǒng)的平臺(tái)，不斷創(chuàng)新服務(wù)模式，改善服務(wù)流程，提高了患者的滿(mǎn)意度，使醫(yī)院獲得良好的社會(huì)效益。

[1]遲寶蘭，李包羅.目前我國(guó)HIS發(fā)展的狀況[J].中國(guó)醫(yī)院管理，1998，8(1)：46-47.

[2]張躍勤.循序漸進(jìn)建立醫(yī)院信息系統(tǒng)[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理.2007，3(10)：56-58.

[3]廖泉文.人力資源發(fā)展系統(tǒng)[M].濟(jì)南：山東人民出版社，2003：86-90.

[4]藺懷勇.強(qiáng)化信息管理促進(jìn)和諧醫(yī)院建設(shè)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志，2008，10(12)：15-17.

[5]陳偉，沈紹武.中醫(yī)醫(yī)院信息化特點(diǎn)成效及發(fā)展[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010，15(10)：86-88.