飛利浦全新TC20心電圖機(jī)技術(shù)解析

飛利浦醫(yī)療保健事業(yè)部

近年來(lái)，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的逐步完善，醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，HIS)、檢驗(yàn)管理系統(tǒng)(laborary information system，LIS)、檢查科室用的影像采集系統(tǒng)(picture archiving and communication systems，PACS)等的應(yīng)用已經(jīng)徹底改變了醫(yī)院傳統(tǒng)的運(yùn)作方式。然而，在心電管理信息化建設(shè)方面，由于很多醫(yī)院的固有心電圖機(jī)設(shè)備陳舊，輔助診斷功能欠佳及網(wǎng)絡(luò)兼容性不足，導(dǎo)致了醫(yī)院整體的心電管理系統(tǒng)明顯滯后。

為助力各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加速進(jìn)入心電管理信息化時(shí)代，飛利浦適時(shí)推出的TC系列心電圖機(jī)，憑借強(qiáng)大的有線及無(wú)線網(wǎng)絡(luò)功能、達(dá)到白金標(biāo)準(zhǔn)的自動(dòng)診斷功能及最優(yōu)化的操作流程，引領(lǐng)了我國(guó)醫(yī)院心電管理信息化建設(shè)浪潮。飛利浦全新的TC20心電圖機(jī)不僅繼承了TC50/30心電圖機(jī)先進(jìn)的臨床輔助診斷功能，還對(duì)導(dǎo)聯(lián)線接口進(jìn)行了更加簡(jiǎn)便的配置，采用了全新的一體化設(shè)計(jì);同時(shí)，TC20心電圖機(jī)直觀的界面和彩色觸摸屏、報(bào)告預(yù)覽和自動(dòng)心電圖傳輸功能，以及飛利浦獨(dú)有的核心技術(shù)——DXL心電圖算法等，必將引發(fā)國(guó)內(nèi)外心電領(lǐng)域的極大關(guān)注。

以下針對(duì)心電圖機(jī)的輔助診斷功能和網(wǎng)絡(luò)兼容性，我們將對(duì)TC20領(lǐng)跑心電自動(dòng)分析的DXL心電圖算法和強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能進(jìn)行系統(tǒng)的介紹。

1 DXL心電圖算法

TC20心電圖機(jī)核心的技術(shù)優(yōu)勢(shì)在于采用了DXL心電圖算法。該算法由飛利浦高級(jí)算法研究中心(AARC)研發(fā)，是解釋靜息心電圖的新一代分析程序。在心電圖自動(dòng)分析領(lǐng)域，飛利浦公司每年投入100萬(wàn)美金來(lái)進(jìn)行研究，使心電從數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)放大、數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化、數(shù)據(jù)測(cè)量及數(shù)據(jù)分析等每個(gè)環(huán)節(jié)都進(jìn)行了不斷的升級(jí);同時(shí)，DXL心電圖算法融入了符合最新相關(guān)指南要求的功能，這些功能包括2007 AHA/ACCF/HRS指南 PartⅡ，以及2009AHA/ACCF/HRS 指南 Part VI。

①ST-Maps直觀地顯示了在額面和橫截面上ST段的改變，反映了2009年AHA/ACCF/HRS推薦的指南中建議要在立體空間上顯示額面和橫截面的ST段變化。2009年AHA/ACCF/HRS的指南中建議要在立體空間上顯示額面和橫截面的ST段變化。飛利浦的TC20心電圖機(jī)應(yīng)用DXL算法做到了這一點(diǎn)，可以在額面和橫截面上分別顯示ST-Maps，從而可以快速進(jìn)行評(píng)估ST段的變化。通過(guò)ST-Maps可以清晰地反映出不同解剖位置的心梗、全心缺血、心包炎及其他情況的ST段變化(圖1)。

圖1 DXL心電圖算法示意圖

②關(guān)鍵值突出強(qiáng)調(diào)了需要臨床馬上處理的狀況。在心電圖報(bào)告上可以獨(dú)立地非常明顯地顯示關(guān)鍵值，這個(gè)關(guān)鍵值可以提醒臨床醫(yī)生注意到需要緊急處理的臨床事件。特異性的狀態(tài)用于急性心梗、廣泛心肌缺血、完全性傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過(guò)速。關(guān)鍵值是可設(shè)置的，可以應(yīng)用在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的特殊部門中。例如，在急診過(guò)程中，關(guān)鍵值可以幫助醫(yī)院縮短從入院到做導(dǎo)管的時(shí)間并提高質(zhì)量控制。

③性別特異性的心電算法。伴隨心臟醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，我們逐步認(rèn)識(shí)到性別不同在心臟解剖和生理學(xué)上的不同。性別特異性的診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)飛利浦來(lái)說(shuō)并不是最新的，自從1987年開始飛利浦就加入到多導(dǎo)聯(lián)算法，并根據(jù)最新的研究和指南而不斷的增強(qiáng)。例如，DXL算法可以針對(duì)性別、導(dǎo)聯(lián)和年齡的限制來(lái)提高急性心梗的診斷能力。應(yīng)用這些性別特異性標(biāo)準(zhǔn)產(chǎn)生的心電解釋，我們就能夠幫助臨床醫(yī)生更加準(zhǔn)確地了解不同性別患者的心臟狀況。

2 強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能

TC系列心電圖機(jī)在通訊和傳輸方面的優(yōu)越功能一直為客戶所推崇，TC20心電圖機(jī)(圖2)更將強(qiáng)大的無(wú)線及有線網(wǎng)絡(luò)功能和心電圖管理功能演繹到極致。

基于Windows CE平臺(tái)開發(fā)的TC20心電圖機(jī)，在連接方式上提供行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議，使有線無(wú)線局域網(wǎng)與現(xiàn)有的IT基礎(chǔ)設(shè)施實(shí)現(xiàn)無(wú)縫集成;同時(shí)，基于構(gòu)架無(wú)線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備時(shí)的安全性，TC20還支持802.11i、WPA2、CCX 和其他的先進(jìn)安全協(xié)議，以此保證網(wǎng)絡(luò)的私密性，保護(hù)醫(yī)院和患者的醫(yī)療數(shù)據(jù)。

此外，TC20心電圖機(jī)還具備一定的心電圖管理功能，可以儲(chǔ)存PDF和XML格式報(bào)告，通過(guò)U盤、網(wǎng)線，或者局域網(wǎng)與計(jì)算機(jī)進(jìn)行便捷連接，構(gòu)建心電管理系統(tǒng)。當(dāng)該功能配合飛利浦Trace Master Vue心電工作站之后，便可同時(shí)對(duì)心電圖的診斷進(jìn)行編輯、確認(rèn)、查詢、傳輸?shù)?，?shí)現(xiàn)心電管理的高級(jí)功能，完美演繹飛利浦“以人為本簡(jiǎn)化醫(yī)療保健”的品牌承諾。

圖2 TC20心電圖機(jī)

從DXL心電圖算法到強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)功能，飛利浦TC20心電圖機(jī)不僅可以滿足常規(guī)心電圖機(jī)的全部功能操作，還將為臨床診斷帶來(lái)全新的優(yōu)異表現(xiàn)。我們相信這樣一臺(tái)擁有核心技術(shù)的心電圖機(jī)，一定能幫助醫(yī)院優(yōu)化心電管理系統(tǒng)，并進(jìn)一步完善醫(yī)院信息化建設(shè)成果，使醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量更上一個(gè)臺(tái)階。