觀察靜脈注射潘托拉唑治療消化性潰瘍出血的臨床效果

李文圣

萍鄉(xiāng)市蘆溪縣上埠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江西萍鄉(xiāng) 337000

消化道潰瘍出血是現(xiàn)代臨床中極為常見的多發(fā)性疾病之一，其可以引起患者失血性休克的出現(xiàn)，對(duì)于患者的生命安全產(chǎn)生了十分嚴(yán)重的威脅[1]。為了進(jìn)一步確定靜脈注射潘托拉唑?qū)τ谙詽兂鲅呐R床治療有效性，為了提升我國(guó)治療消化性潰瘍出血的水平，該院特組織了該項(xiàng)研究，以該院2007年12月—2010年12月收治的180例病例為例，取得了令人滿意的研究結(jié)果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院收治消化性潰瘍出血患者180例，將其作為該組研究的主要研究對(duì)象，其中，男性為112例，女性為68例，年齡最大的患者為80歲，最小的患者為25歲，平均年齡49.5歲。其中，十二指腸球部潰瘍的患者為123例，胃潰瘍患者為57例，其主要的臨床表現(xiàn)為：頭暈、嘔血、黑便、乏力、心悸以及血壓下降和出冷汗等。將本組所有的研究對(duì)象進(jìn)行隨機(jī)處理，分為對(duì)照組和治療組兩組，并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)其臨床資料進(jìn)行處理。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者的主要臨床治療方式為傳統(tǒng)治療手段，即靜脈滴注法莫替丁粉針劑；治療者患者的主要治療方式為靜脈注射潘托拉唑，詳細(xì)的治療手段如下。

為患者進(jìn)行靜脈注射潘托拉唑粉針劑40 mg，2次/d，1個(gè)療程為5 d。對(duì)兩組患者臨床癥狀的改善情況進(jìn)行詳細(xì)的觀察[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該組研究中所有的數(shù)據(jù)均運(yùn)用SPSS16.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行了科學(xué)的分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

治療者患者的臨床治療有效性與對(duì)照組患者相比較為顯著，治療組的所有研究對(duì)象中，治療顯效的53例，治療有效的34例，治療的總有效率為96.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳細(xì)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)情況，見表1。

表1 對(duì)照組和治療組患者的臨床治療有效性對(duì)比[n（%）]

兩組患者出現(xiàn)的不良反應(yīng)。兩組患者在治療前后的尿常規(guī)、肝、腎等功能均無(wú)顯著的變化。然而，對(duì)照組患者在治療的第5天，有4例患者出現(xiàn)了大量柏油樣便、且出血不止的不良反應(yīng)。此外，對(duì)照組還有2例患者在治療之后，復(fù)查其血常規(guī)情況，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)了白細(xì)胞下降的不良反應(yīng)。

3 討論

消化性潰瘍出血是1種對(duì)人們的健康產(chǎn)生著非常嚴(yán)重影響的一種疾病，且其臨床的發(fā)病率較高，治療過(guò)程較為復(fù)雜[3-4]。導(dǎo)致患者消化道潰瘍出血的主要原因?yàn)椋夯颊叩奈杆岱置谶^(guò)高或幽門螺旋桿菌感染等[5]。對(duì)于消化性潰瘍出血的患者而言，止血是最為關(guān)鍵的治療措施，而高效、快速的抑制患者胃酸分泌、有效的抗HP藥物是止血成功與否的關(guān)鍵因素?；诖耍瑸榛颊哌x擇有效的臨床治療藥物尤為關(guān)鍵，甚至關(guān)系著患者的生命安全[6-7]。

潘托拉唑是現(xiàn)代臨床中第3代的質(zhì)子泵抑制劑，其能夠較為有效的抑制患者胃黏膜壁細(xì)胞膜上面質(zhì)子泵的活性[8]。所以，對(duì)于消化性潰瘍出血的患者而言，為其靜脈注射潘托拉唑可以有效的阻斷患者的胃酸分泌，具有較為顯著的臨床治療效果。潘托拉唑治療消化性潰瘍出血的主要機(jī)制為迅速，將其有選擇的作用于患者的胃黏膜壁細(xì)胞上，能夠較為顯著的抑制患者的胃酸分泌，并促進(jìn)血小板的聚集。此外，由于潘托拉唑具有較強(qiáng)的抑制胃酸的作用，所以，其能夠有效的阻斷高酸對(duì)患者潰瘍和出血的侵蝕，又有助于患者的血凝集以及血小板的聚集，從而有效的起到止血的作用[9-11]。

該研究的研究結(jié)果顯示，治療組患者的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，治療的總有效率為96.67%，而對(duì)照組的90例患者中，治療的總有效率則為85.56，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。此外，對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率也明顯低于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此提示，對(duì)于消化道潰瘍出血的患者而言，運(yùn)用靜脈注射潘托拉唑的方式來(lái)進(jìn)行治療非常得安全和有效，值得推廣與應(yīng)用。

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