規(guī)范人體器官獲取和分配

10月10日，《中國人體器官獲取與分配管理辦法（試行）》（征求意見稿）（以下簡稱《辦法》）經(jīng)衛(wèi)生部人體器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用委員會(huì)討論通過。新規(guī)對器官獲取予以規(guī)范，今后器官移植醫(yī)院如獲得器官，需要由中國器官分配與共享系統(tǒng)來分配。衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華表示，制定《辦法》，遵循的是公平、公正、公開的原則，主要目的是為更好地貫徹《人體器官移植條例》，規(guī)范捐獻(xiàn)來源的器官，有效降低移植等待名單中的患者死亡率，提高受者的術(shù)后生存率，消除不公平性。

2011年4月，調(diào)配人體器官的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開始在全國160多家擁有器官移植資質(zhì)的醫(yī)院做試點(diǎn)。在系統(tǒng)的總設(shè)計(jì)師、香港大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授王海波看來，這將成為中國器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域的里程碑事件?！耙郧笆莻€(gè)人說了算，今后是國家說了算，人體器官將會(huì)以國家的名義進(jìn)行公平、公正、公開地分配。”

資料顯示，目前我國每年約有150萬人需要器官移植，但是每年僅有1萬人能夠接受移植手術(shù)。1：150，這個(gè)差距巨大的供需比例，反映出目前我國器官移植存在的難題，而器官捐獻(xiàn)來源緊缺也直接卡住了我國器官移植事業(yè)的發(fā)展。目前，我國公民自愿逝世后捐獻(xiàn)器官的比例依然很低，相關(guān)登記工作剛剛起步，移植器官在一定程度上依賴司法途徑獲得。

目前，許多中青年人不愿意捐獻(xiàn)器官，還是出于對器官分配渠道的不信任。自2009年11月起，香港大學(xué)下屬的中國肝移植注冊研究中心接受衛(wèi)生部委托，研究制定中國器官分配與共享政策。這一項(xiàng)目的研究成果，便是中國器官分配與共享系統(tǒng)以及器官分配的核心機(jī)制。

值得注意的是，這個(gè)系統(tǒng)只搜集有關(guān)病情的數(shù)據(jù)，并不記錄有關(guān)患者身份、職業(yè)、經(jīng)濟(jì)能力、社會(huì)地位的信息?！凹词鼓闶歉呒?jí)干部，計(jì)算機(jī)也不會(huì)知道你是誰。”王海波強(qiáng)調(diào)。

根據(jù)就近的分配政策，匹配將“分層進(jìn)行”，按照獲得器官的移植中心、全省、全國這3個(gè)層次逐一展開分配。

排在第一位的就是最需要該器官的患者。在系統(tǒng)界面上，工作人員并不能看到患者的具體信息，只能看到一個(gè)個(gè)數(shù)字編號(hào)以及對方醫(yī)院的24小時(shí)聯(lián)系電話。

“器官移植都是爭分奪秒的，一旦匹配成功，前5位進(jìn)入匹配名單的患者必須在一個(gè)小時(shí)內(nèi)決定是否接受器官?！痹?jīng)參與系統(tǒng)設(shè)計(jì)的人員解釋說。

幾乎在獲得器官的同一時(shí)間，進(jìn)入匹配名單的醫(yī)院負(fù)責(zé)人也將收到短信提示。按照系統(tǒng)要求，他們必須與主治醫(yī)師、患者及其家屬取得聯(lián)系，共同商議。只有排名第一的患者拒絕接受手術(shù)之后，排名第二的患者才有機(jī)會(huì)獲取器官，以此類推。

利用這個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，試點(diǎn)的廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院已經(jīng)將上百顆來自捐獻(xiàn)者的器官一一分配出去。其中，大約1/4的肝臟和4/5的腎臟分配給了廣東省，甚至外省其他醫(yī)院的患者。廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院的工作人員曾乘坐高鐵或飛機(jī)，將人體器官運(yùn)送到成都、武漢、合肥等地。

專家認(rèn)為，這種分配模式是極大的進(jìn)步，不僅促進(jìn)了公平，也有利于監(jiān)督整個(gè)分配流程?！耙坏┻M(jìn)入系統(tǒng)，計(jì)算機(jī)就一環(huán)扣一環(huán)地運(yùn)行下去，沒人能去干預(yù)。最終，每顆器官的分配在系統(tǒng)上都有跡可查?！?/p>

《辦法》明確規(guī)定，一旦發(fā)現(xiàn)作假行為，相關(guān)醫(yī)院將被取消器官共享權(quán)和器官移植資質(zhì)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員將被吊銷醫(yī)師執(zhí)照，并移交司法部門追究刑事責(zé)任。同時(shí)，中國紅十字會(huì)的工作人員也會(huì)主動(dòng)到醫(yī)院見證每一例器官捐獻(xiàn)、分配、移植的過程。

（本刊綜合）