應(yīng)用產(chǎn)前健康教育對(duì)生產(chǎn)過(guò)程及分娩結(jié)果的影響

白愛(ài)雪

對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)分娩是一個(gè)十分復(fù)雜的生理過(guò)程，健康生產(chǎn)不僅會(huì)受到產(chǎn)力、產(chǎn)道以及胎兒這3個(gè)因素的影響，同時(shí)還與孕婦的心理狀態(tài)有著十分密切的關(guān)系。孕產(chǎn)婦的自我保健能力會(huì)對(duì)分娩質(zhì)量產(chǎn)生顯著的影響，很多孕產(chǎn)婦對(duì)于分娩、妊娠以及產(chǎn)褥期保健知識(shí)沒(méi)有足夠的認(rèn)識(shí)。對(duì)孕婦實(shí)施必要的產(chǎn)前健康教育，可以使孕產(chǎn)婦的心理承受能力得以提高，從而能夠使產(chǎn)婦的焦慮以及恐懼心理得以有效地消除，讓產(chǎn)婦能夠在產(chǎn)前保持一個(gè)最佳的身心狀態(tài)，使孕婦以及新生兒并發(fā)癥發(fā)生顯著減少[1]。在本次研究中出于對(duì)應(yīng)用產(chǎn)前健康教育對(duì)生產(chǎn)過(guò)程以及分娩結(jié)果產(chǎn)生的影響進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析與探討，從而為今后的臨床工作提供有價(jià)值的參考的目的。筆者將在過(guò)去一段時(shí)間收治的待產(chǎn)孕婦分成對(duì)照組和觀察組，給予觀察組孕婦產(chǎn)前健康教育，比較分析兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間，自然分娩率以及剖宮產(chǎn)率等?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在組資料共計(jì)280例，將其隨即分成對(duì)照組和觀察組，每組140例。觀察組年齡23～41歲，平均32歲，所有孕婦的孕周均在32～40周，平均35周，對(duì)其給予產(chǎn)前健康教育；對(duì)照組年齡22～40歲，平均31歲，所有孕婦的孕周均在31～39周，平均34周。以上所統(tǒng)計(jì)的孕婦的所有一般資料之間的差異不具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 觀察指標(biāo) 兩組患者的產(chǎn)程時(shí)間、自然分娩率、剖宮產(chǎn)率。對(duì)這兩組孕婦的以上各項(xiàng)觀察組指標(biāo)進(jìn)行比較分析。

1.2.2 產(chǎn)前教育方法 對(duì)待產(chǎn)孕婦采取示范、文字以及交談等諸多形式予以產(chǎn)前健康教育指導(dǎo)。向待產(chǎn)孕婦發(fā)放以前健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的健康宣傳冊(cè)，且宣傳冊(cè)應(yīng)具有知識(shí)豐富、圖文并茂等特點(diǎn)，將醫(yī)學(xué)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)通俗化，使護(hù)理技術(shù)能夠簡(jiǎn)明化。教育的主要內(nèi)容為以下幾點(diǎn)：⑴孕產(chǎn)婦心理保健；⑵孕前及孕早期的保健；⑶合理營(yíng)養(yǎng)；⑷分娩鎮(zhèn)痛；⑸優(yōu)生優(yōu)育知識(shí)以及產(chǎn)前診斷；⑹自然分娩以及產(chǎn)時(shí)保健要點(diǎn)；⑺分娩準(zhǔn)備教育；⑻產(chǎn)褥期母嬰保健以及母乳喂養(yǎng)等。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在本次研究過(guò)程中所得到的所有相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，認(rèn)為數(shù)據(jù)之間有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

通過(guò)比較分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組孕婦的產(chǎn)程時(shí)間與對(duì)照組相比顯著縮短，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組孕婦的自然分娩率顯著高于對(duì)照組，并且剖宮產(chǎn)率顯著低于對(duì)照組，兩組之間的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1～2。

表1 兩組患者的產(chǎn)程比較

表2 兩組患者分娩情況比較（n，%)

3 討論

3.1 實(shí)施產(chǎn)前健康教育重要性 大多數(shù)的孕婦會(huì)對(duì)分娩中的疼痛以及異常情況產(chǎn)生擔(dān)心。進(jìn)而出現(xiàn)焦慮以及恐懼心理，由于會(huì)對(duì)即將為人母產(chǎn)生激動(dòng)喜悅以及不安的一些心理狀況。會(huì)對(duì)出生孩子性別有所擔(dān)心，還會(huì)受到其他產(chǎn)婦的不良影響，由于產(chǎn)婦的一些情緒變化很可能會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生一系列的影響，譬如說(shuō)孕婦會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心率加快、肺內(nèi)氣體交換不足以及痛閾下降等現(xiàn)象，導(dǎo)致宮縮乏力，從而致使產(chǎn)程得以延長(zhǎng)。并且還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌不調(diào)的現(xiàn)象，使孕婦的交感神經(jīng)發(fā)生興奮，兒茶酚胺釋放增加，導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)血壓升高，從而致使胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)缺氧，導(dǎo)致胎兒窘迫的發(fā)生；兒茶酚胺的分泌增加，會(huì)最終致使孕婦的宮縮出現(xiàn)紊亂或者是乏力，從而使產(chǎn)程延長(zhǎng)，引起難產(chǎn)[2]。

3.2 孕婦對(duì)分娩技巧教育 對(duì)分娩技巧予以掌握同樣會(huì)對(duì)分娩質(zhì)量產(chǎn)生影響。孕婦在進(jìn)入產(chǎn)程之后，應(yīng)從客觀的角度對(duì)其進(jìn)行觀察，采取科學(xué)的方式對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行指導(dǎo)，給予產(chǎn)婦合理有效的心理支持，讓產(chǎn)婦能夠?qū)Ψ置溥@一生理過(guò)程每一階段的情況予以了解，對(duì)產(chǎn)程進(jìn)展進(jìn)行密切觀察，依照產(chǎn)婦的需要向其提供不同的服務(wù)，并對(duì)產(chǎn)婦掌握分娩時(shí)必要的呼吸技巧以及軀體放松技巧進(jìn)行指導(dǎo)。讓產(chǎn)婦身心能夠處于一個(gè)相對(duì)良好的狀態(tài)，可以對(duì)助產(chǎn)人員予以主動(dòng)配合從而使產(chǎn)程縮短，陰道順產(chǎn)[3]。在本次研究中，通過(guò)對(duì)兩組孕婦的整個(gè)產(chǎn)程進(jìn)行觀察，發(fā)現(xiàn)對(duì)孕婦實(shí)施健康教育，能夠使孕產(chǎn)婦分娩疼痛顧慮得以解除，使孕婦的信心得以增強(qiáng)，使分娩過(guò)程得以順利完成。

綜上所述，對(duì)待產(chǎn)孕婦實(shí)施必要的產(chǎn)前健康教育能夠顯著縮短產(chǎn)程時(shí)間以及剖宮產(chǎn)率，使自然分娩率得以顯著增加，提高了分娩質(zhì)量，值得在今后的臨床工作中予以注意。

分析[J].中華婦產(chǎn)科雜志，2008，43(27)：409-410.

[2]陳維萍，韓淑娟，劉素華，等.健康教育對(duì)分娩的影響[J].齊魯醫(yī)學(xué)雜志，2009，18(32)：184-185.

[3]楊傳華，張桂華，馮愛(ài)華.健康教育對(duì)分娩的影響[J].中國(guó)健康教育，2009，21(18)：625-626.