黃 偉,錢海鑫,苗宗寧,張學(xué)光
(1蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院,江蘇蘇州215002;2無錫市第三人民醫(yī)院;3蘇州大學(xué))
間充質(zhì)干細胞(MSCs)具有多向分化能力,在特定的培養(yǎng)條件下可以分化為骨、脂肪、軟骨等多種細胞[1~5]。研究[6,7]發(fā)現(xiàn),在體外臍血 MSCs 可被誘導(dǎo)分化為肝樣細胞,并能合成釋放谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)等。實驗中常用肝細胞生長因子(HGF)作為誘導(dǎo)劑,但其誘導(dǎo)方向存在多樣性及不確定性,誘導(dǎo)分化為肝樣細胞的數(shù)量較少。紅景天苷是中藥紅景天的提取物,常用于肝病的治療,對肝細胞再生具有一定作用。2011年12月~2012年5月,我們采用紅景天苷聯(lián)合HGF誘導(dǎo)臍血MSCs向肝樣細胞分化,觀察二者聯(lián)合應(yīng)用的誘導(dǎo)效果。現(xiàn)報告如下。
1.1 材料 人臍血 MSCs,DMEM/F12(Gibco公司),多聚甲醛(上海化學(xué)試劑廠),胰蛋白酶(Sigma公司),多聚賴氨酸(Nvitrogen公司);紅景天苷(中國藥品生物制品鑒定所),HGF(Epro Tech公司);肝功能檢測試劑盒(上?;瘜W(xué)試劑廠),全自動生化分析儀(Olympus公司)。
1.2 方法
1.2.1 細胞培養(yǎng)與分組 取生長狀態(tài)良好的第5代臍血 MSCs[8],用 0.25% 胰蛋白酶、0.01%EDTA混合液消化;PBS洗滌2遍,離心、收集細胞,用工作液(DMEM/F12)將細胞濃度調(diào)整為1×104/mL;以1 mL/孔接種6孔板,培養(yǎng)4 d。取貼壁生長狀態(tài)良好的細胞,用含5%FBS的DMEM/F12換液。將臍血MSCs隨機分成4組,A組不處理,B組分別加入5(B1)、10(B2)、20 μmol/L(B3)的紅景天苷 5 μL,C 組分別加入 5(C1)、10(C2)、20 ng/mL(C3)的HGF 5 μL,D 組分別加入 B1+C1(D1)、B2+C2(D2)、B3+C3(D3)的紅景天苷和HGF。
1.2.2 細胞形態(tài)觀察及肝樣細胞計數(shù) 分別于培養(yǎng)第1、7、14、21天,用倒置相差顯微鏡觀察細胞形態(tài)變化;選取3個高倍鏡視野,計數(shù)肝樣細胞(三角形、多角形或類圓形細胞)的數(shù)量,取平均值。
1.2.3 細胞上清液中ALT、ALB檢測方法 分別于培養(yǎng)第1、7、14、21 天,取細胞懸液;以 1 500 r/min離心15 min,毛細吸管吸取上清液備用。采用全自動生化分析儀檢測上清液中的ALT,以溴甲酚綠法檢測上清液中的ALB。
1.2.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件。計量資料以±s表示,組間比較采用t檢驗。P≤0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 各組細胞形態(tài)變化及肝樣細胞數(shù)量比較 A組細胞均呈長梭形,各時點無明顯變化;B、C、D組第7天梭形細胞兩端逐漸變短,第14、21天細胞由長梭形變?yōu)槿切?、多角形或類圓形的肝樣細胞。A組各時點高倍鏡下均未見肝樣細胞,B、C、D組在第7、14、21天均可見肝樣細胞(P 均 <0.05),并隨時間延長而增加(P均<0.05);D組肝樣細胞數(shù)量高于同時點的B、C組(P均<0.05),并隨藥物濃度增加而增加。D2、D3與D1比較,P均<0.05,而D3與 D2比較,P >0.05。見表1。
表1 不同時點各組肝樣細胞數(shù)量比較(個/HP,±s)
表1 不同時點各組肝樣細胞數(shù)量比較(個/HP,±s)
組別 肝樣細胞第1天 第7天 第14天 第21天A組0000 B組B1 0 111± 7.6 118± 7.9 135±10.1 B2 0 121± 8.3 128± 8.7 145±11.1 B3 0 119± 7.8 125± 7.9 140±10.6 C組C1 0 102± 7.4 123± 7.6 138±10.2 C2 0 117± 7.6 131± 7.9 144±10.6 C3 0 123± 8.5 127± 8.0 141±10.6 D組D1 0 131± 9.4 145±11.6 160±14.2 D2 0 145±11.4 157±13.6 179±17.2 D3 0 147±11.5 155±13.3 170±16.8
2.2 不同時點各組細胞上清液中ALT、ALB水平比較 A組各時點細胞上清液中均未檢測到ALT、ALB,B、C、D 組第 14、21 天均檢測到 ALT、ALB(P均 <0.05),并隨時間延長而升高(P均 <0.05);D組ALT、ALB水平均高于同時點的B、C組(P均<0.05),且隨作用藥物濃度的增加而升高,D2、D3與D1比較,P 均 <0.05,而 D3 與 D2比較,P >0.05。見表2。
表2 不同時點各組細胞上清液中ALT、ALB水平比較(±s)
表2 不同時點各組細胞上清液中ALT、ALB水平比較(±s)
組別 ALT(μg/L)ALB(g/L)第1天 第7天 第14天 第21天 第1天 第7天 第14天 第21天A組00000000 B組B1 0 84.5± 8.1 344.7± 8.5 233.8± 9.1 0 0 0.901±0.018 1.956±0.045 B2 0 114.9± 9.1 511.1±13.3 340.9±11.7 0 0 1.361±0.029 2.559±0.060 B3 0 125.1±12.6 491.6±12.3 362.1±10.1 0 0 1.301±0.031 2.541±0.045 C組C1 0 83.5± 7.9 334.9± 8.2 254.2± 8.8 0 0 0.889±0.020 1.972±0.041 C2 0 116.3± 9.6 491.3±11.6 352.6±10.7 0 0 1.371±0.031 2.561±0.054 C3 0 126.8±10.3 492.5±11.8 383.3±11.5 0 0 1.298±0.035 2.531±0.048 D組D1 0 230.7±12.5 947.2±19.9 647.6±13.2 0 0 1.802±0.040 3.967±0.079 D2 0 335.3±12.6 1 266.2±22.7 867.1±12.8 0 0 2.752±0.059 5.271±0.098 D3 0 336.1±12.3 1 167.5±23.2 868.2±14.2 0 0 2.650±0.062 5.302±0.052
肝硬化是一種常見的慢性肝病,尤其是晚期肝硬化,保守治療效果欠佳,病死率居高不下。原位肝移植是治療晚期肝硬化比較有效的措施,但因肝源缺乏、費用昂貴、移植排斥反應(yīng)及長期應(yīng)用免疫抑制劑引起并發(fā)癥等,限制了其廣泛應(yīng)用。近年來,對干細胞的應(yīng)用研究為解決這一問題帶來了新的希望,特別是臍血MSCs在體外經(jīng)誘導(dǎo)可分化成肝樣細胞,可代替部分甚至全部的肝臟,為細胞移植治療晚期肝硬化開辟了新的途徑。
在對細胞向肝樣細胞進行誘導(dǎo)的研究過程中,常用的誘導(dǎo)劑是HGF。HGF因最初被發(fā)現(xiàn)可剌激肝細胞合成DNA而得名,是肝臟發(fā)育及肝再生過程中最基本的細胞因子[9,10];同時HGF是很強的促肝細胞增殖因子,不僅能刺激肝細胞的再生,促進肝功能恢復(fù),而且可改善肝纖維化,在損傷因子刺激時保護肝細胞功能[11,12]。HGF是個多效應(yīng)的生長因子,除了誘導(dǎo)干細胞向肝樣細胞分化外,還能誘導(dǎo)干細胞向血管內(nèi)皮細胞、消化道黏膜細胞、子宮內(nèi)膜細胞甚至神經(jīng)膠質(zhì)瘤細胞等方向分化。HGF作用的多效性相應(yīng)降低了干細胞肝向分化的專一性,從而使我們所得到的肝樣細胞的數(shù)量低于預(yù)期[13]。
紅景天苷是中藥紅景天的提取物,能清除自由基,抑制氧化應(yīng)激損傷。其在肝臟損傷的臨床治療中有一定的應(yīng)用,對肝功能具有廣泛而獨到的保護作用。本研究結(jié)果顯示,單獨應(yīng)用紅景天苷即可誘導(dǎo)臍血MSCs向肝樣細胞分化,并在一定的濃度范圍內(nèi)呈劑量依賴性。其機制可能為:①紅景天苷通過阻斷干細胞膜上的TGFB-Smad信號傳導(dǎo)通路,抑制了干細胞向肝星狀細胞的分化與增殖,保證了干細胞在向肝樣細胞分化的確定性。②紅景天苷可明顯上調(diào)肝再生增長因子(ALR)的水平。ALR作為特異的生長因子,能明顯促進肝細胞的再生而不向其他類型的細胞分化。③有研究報道,在紅景天苷誘導(dǎo)MSCs肝向分化的實驗中,加入HGFR、胞外信號調(diào)節(jié)激酶1/2(ERK1/2)、磷脂酰肌醇-3-磷酸激酶(PI3K)3條信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的阻斷劑,結(jié)果顯示誘導(dǎo)后的細胞對肝細胞標志物的表達明顯下降。提示紅景天苷誘導(dǎo)MSCs肝向分化是通過以上3條信號通路來實現(xiàn)的[14]。本研究發(fā)現(xiàn),紅景天苷聯(lián)合HGF可增強臍血MSCs誘導(dǎo)分化為肝樣細胞的作用,其機制可能為紅景天苷抑制了HGF誘導(dǎo)干細胞向其他方向分化的潛能,從而保證了干細胞向肝樣細胞分化的方向性[15]。
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