李 惠 鄒立華 陳小丹 謝麗華
廣東省深圳市龍崗區(qū)人民醫(yī)院呼吸科,廣東深圳 518172
支氣管哮喘是一種常見病,是各類炎癥細(xì)胞及其分泌的細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)共同作用的結(jié)果,酪氨酸激酶信號傳導(dǎo)途徑在此起重要作用[1]。吸入糖皮質(zhì)激素對于減輕哮喘癥狀及氣道炎癥是十分有效的,但其作用機(jī)制尚未完全明了。本研究旨在觀察布地奈德(Budesonide,BUD)對哮喘小鼠酪氨酸激酶信號傳導(dǎo)途徑中JAK1及白細(xì)胞介素-4(interleukin 4,IL-4)表達(dá)的影響,希望從分子水平探討糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制,為臨床治療提供依據(jù)。
布地奈德購自阿斯利康公司,抗JAK1多克隆抗體購自Santa Cruz公司,雞卵白蛋白(OVA,Sigma),IL-4 及 IgE 試劑盒購自深圳晶美生物制品公司,其余試劑均為市售分析純試劑。健康雄性小鼠30只(廣東醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)動物中心提供,清潔級),6~8 周齡,體重 20~25 g,隨機(jī)分成 3 組,每組 10 只,按報道的方法復(fù)制及處死模型[2]:①對照組(A組):抗原混合液為氫氧化鋁和生理鹽水。②哮喘模型組(B組):抗原混合液為氫氧化鋁和OVA。③布地奈德干預(yù)組(C組):激發(fā)時加用BUD混懸液霧化吸入,吸入時間與激發(fā)時間相等。
1.2.1 EOS及Ig E檢測 用磷酸鹽緩沖液1 mL灌洗雙肺1次,收集支氣管肺泡灌洗液(BALF),行嗜酸性粒細(xì)胞(EOS)計數(shù),采用酶聯(lián)免疫吸附法測定IgE水平。
1.2.2 肺組織勻漿IL-4測定 取0.1 g肺組織解凍后,勻漿,離心取上清液,用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附法測定IL-4。
1.2.3 肺組織蛋白質(zhì)酪氨酸蛋白激酶JAK1表達(dá)的檢測 肺組織解凍后取0.1 g放入含蛋白抽提液的勻漿器中,置于冰上勻漿后,放置 30 min,4℃下 12 000 r/min離心 5 min;取上清液,測定蛋白質(zhì)含量。參照羅卿等[3]方法測定JAK1的表達(dá)。
用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析,計量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,多組樣本間兩兩比較用q檢驗(yàn),各指標(biāo)間行直線相關(guān)性分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
激發(fā)約10 min 后B組小鼠開始出現(xiàn)鼻煽、呼吸加快加深、大小便失禁、抽搐等,提示引喘成功。A組未見哮喘癥狀。C組小鼠霧化吸入布地奈德后的前3天出現(xiàn)鼻煽、呼吸加快加深,偶有抽搐現(xiàn)象,第4天開始這些癥狀明顯減少,只有一只小鼠在第4天出現(xiàn)抽搐現(xiàn)象。
B組EOS計數(shù)及IgE水平均較A組高 (均P<0.01),C組EOS計數(shù)及IgE水平均較B組低(均P<0.05)。見表1。
表1 小鼠BALF中IgE水平及嗜酸性粒細(xì)胞計數(shù)(x±s)
B組小鼠IL-4及JAK1表達(dá)均較A組高(均P<0.01);C組小鼠IL-4及JAK1表達(dá)均較B組低(均P<0.05),見表2。相關(guān)性分析顯示,JAK1的表達(dá)與IL-4的濃度呈正相關(guān)(r=0.724,P < 0.01)。
表2 各組肺組織IL-4、JAK1的表達(dá)(x±s)
支氣管哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,氣道反應(yīng)性增加,其中一個重要特征是存在激活的Th2淋巴細(xì)胞、EOS和肥大細(xì)胞[4]。這種Th2細(xì)胞在合成IgE時激活結(jié)合IgE的細(xì)胞。IL-4是Th2細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子,不僅促進(jìn)Th2細(xì)胞的分化,同時抑制Th1細(xì)胞的增殖。本研究發(fā)現(xiàn)哮喘小鼠IL-4濃度及IgE含量、EOS計數(shù)升高,說明它們參與哮喘的氣道炎癥,與相關(guān)報道[5]一致。
JAK(Janus kinase)是一類非受體型蛋白酪氨酸激酶,位于胞漿中,其家族成員有JAK1、JAK2、TYK2和JAK3。部分生長因子、白細(xì)胞介素、干擾素等細(xì)胞因子與其受體結(jié)合后,激活了與受體關(guān)聯(lián)的JAKs家族,從而促使相應(yīng)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)子和轉(zhuǎn)錄激動子 (signal transductors and activator of transcription,STAT)磷酸化后轉(zhuǎn)移到細(xì)胞核,與GAS增強(qiáng)子家族成員結(jié)合,完成相關(guān)基因的表達(dá)。JAKs-STAT途徑最先在干擾素信號傳遞研究中發(fā)現(xiàn),隨后的大量研究發(fā)現(xiàn)該途徑還參與了哮喘發(fā)病機(jī)制中許多細(xì)胞因子的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)[6]。IL-4、IL-13、IL-5等是參與哮喘發(fā)作的重要的細(xì)胞因子[7-9]。本研究中哮喘小鼠IL-4的表達(dá)明顯升高,且與JAK1濃度呈正相關(guān)。表明IL-4和JAKs-STAT途徑與哮喘密切相關(guān)。
吸入性糖皮質(zhì)激素是當(dāng)前防治哮喘的一線藥物。布地奈德是新合成的表面皮質(zhì)激素,較地塞米松具有更高的親脂性,易穿過細(xì)胞膜與細(xì)胞漿內(nèi)的糖皮質(zhì)激素受體結(jié)合,局部抗炎活性強(qiáng)于地塞米松幾百倍[10]。國內(nèi)研究結(jié)果提示BUD可能通過下調(diào)JAK1和STAT6的表達(dá),從而抑制了依賴于JAK1/STAT6通路的氣道重塑[11]。本研究結(jié)果顯示BUD干預(yù)組小鼠哮喘癥狀緩解,小鼠BALF中IgE含量及EOS計數(shù)較哮喘模型組減少,肺組織中IL-4、JAK1的表達(dá)低于哮喘模型組,說明BUD能有效控制哮喘癥狀,減輕氣道炎癥,可能與抑制IL-4的水平、下調(diào)JAK1的表達(dá),進(jìn)而抑制Th0向Th2細(xì)胞的分化增殖有關(guān)。
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