中學(xué)生災(zāi)后應(yīng)激障礙與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系

郭 迪，王有智，盧 寧

（1.陜西師范大學(xué)心理學(xué)院，陜西西安710062；2.深圳大學(xué)心理學(xué)系，廣東深圳518052）

中學(xué)生災(zāi)后應(yīng)激障礙與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系

郭 迪1，王有智1，盧 寧2

（1.陜西師范大學(xué)心理學(xué)院，陜西西安710062；2.深圳大學(xué)心理學(xué)系，廣東深圳518052）

目的了解舟曲泥石流災(zāi)害引起學(xué)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀的發(fā)生情況及應(yīng)對(duì)方式。方法采用創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀自評(píng)量表，中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式量表對(duì)災(zāi)區(qū)第一高中的374名高一學(xué)生進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果（1）PTSD癥狀群總陽(yáng)性率為66.1%。（2）女性、少數(shù)民族、來(lái)自農(nóng)村、地震中受傷、核心家庭學(xué)生PTSD癥狀總體陽(yáng)性率分別高于男性、漢族、來(lái)自城鎮(zhèn)、地震中未受傷、非核心家庭的學(xué)生。（3）被試采取積極應(yīng)對(duì)方式多于消極應(yīng)對(duì)方式。（4）消極應(yīng)對(duì)方式與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙呈高相關(guān)關(guān)系。結(jié)論創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀是泥石流重災(zāi)區(qū)中學(xué)生重要心理問(wèn)題，不同特征的中學(xué)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀表現(xiàn)形式及嚴(yán)重程度不同，應(yīng)采取有針對(duì)性的干預(yù)措施。

中學(xué)生；創(chuàng)傷后應(yīng)急障礙；應(yīng)對(duì)方式

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）指突發(fā)性、威脅性或?yàn)?zāi)難性生活事件導(dǎo)致個(gè)體延遲出現(xiàn)和長(zhǎng)期持續(xù)存在的精神障礙，其臨床表現(xiàn)以再度體驗(yàn)為主。PTSD主要有三類癥狀表現(xiàn)：一是闖入性癥狀，反復(fù)痛苦地重新體驗(yàn)或者夢(mèng)到這種痛苦；二是回避癥狀，避免談?wù)撊魏闻c創(chuàng)傷有關(guān)的情感和事情，并且對(duì)一般事務(wù)麻木，避免交往；三是警覺(jué)性增高癥狀，易激惹，注意力不易集中［1］。國(guó)外研究顯示，一般人群PTSD終身患病率是7.18%，女性為10.14%，男性為5.14%［2］。自然災(zāi)害發(fā)生后兒童及青少年發(fā)生PTSD癥狀的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加［3］。在美國(guó)加州Northridge發(fā)生6.7級(jí)地震后3個(gè)月，受災(zāi)人群PTSD發(fā)生率為13%。汶川震后1個(gè)月內(nèi)災(zāi)區(qū)中學(xué)生PTSD發(fā)生率為44.13%［4］。舟曲泥石流給人們生命和財(cái)產(chǎn)造成巨大損失的同時(shí)，給幸存者心理也造成了巨大創(chuàng)傷，尤其是青少年學(xué)生。

應(yīng)對(duì)方式是在應(yīng)激過(guò)程中繼認(rèn)知評(píng)價(jià)后表現(xiàn)出來(lái)的具體應(yīng)對(duì)活動(dòng)，是個(gè)體在應(yīng)對(duì)過(guò)程中采用的一套認(rèn)知和行為手段、方法的概括［7］，有積極應(yīng)對(duì)和消極應(yīng)對(duì)。不同應(yīng)對(duì)方式與個(gè)體心理健康相關(guān)。舟曲泥石流發(fā)生后，考慮到學(xué)生安全及復(fù)學(xué)的需要等因素，對(duì)災(zāi)區(qū)學(xué)校進(jìn)行了整體外遷，對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行試驗(yàn)研究。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

2010年12月（災(zāi)害發(fā)生4個(gè)月后）到舟曲轉(zhuǎn)移學(xué)校（包括災(zāi)區(qū)所有高中生）進(jìn)行采樣，選取舟曲第一高中高一年級(jí)共374名學(xué)生?；厥沼行?wèn)卷292份，回收率為78%，被試信息詳見(jiàn)表1。

表1 被試人口學(xué)信息

1.2 工具

1.2.1 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評(píng)量表 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評(píng)量表［9］由劉賢臣、馬登岱等于1998年編制，以CCMD－Ⅱ－R中PTSD診斷標(biāo)準(zhǔn)為理論依據(jù)，PTSD－SS含24個(gè)條目，信度為0.92。共3個(gè)因子，即重現(xiàn)／回避癥狀；心理障礙／功能受損和情感麻木／緊張敏感。每個(gè)條目按1～5級(jí)評(píng)分。PTSDSS總分越高，應(yīng)激障礙越重。

1.2.2 中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式量表 中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式量表［10］由陳樹(shù)林、鄭全全等于2000年參考了Folkman＆lazarus“應(yīng)付方式檢查表”編制，測(cè)驗(yàn)內(nèi)部一致性信度系數(shù)（α）為0.88。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

使用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)據(jù)符合正態(tài)分布，分別采用“均值±標(biāo)準(zhǔn)差”描述數(shù)據(jù)與t檢驗(yàn)，方差分析及線性回歸的方法處理數(shù)據(jù)。

2 結(jié)果

2.1 外遷學(xué)生PTSD發(fā)生情況

2.1.1 外遷學(xué)生PTSD發(fā)生率 根據(jù)統(tǒng)計(jì)得出被試PTSD發(fā)生率詳見(jiàn)表2。表2顯示了轉(zhuǎn)移學(xué)生PTSD檢出率為66.10%，其中輕度異常檢出率為20.2%，中重度異常檢出率為45.9%。輕度和中重度異常的參考劃界值分別為50和60。不同類型學(xué)生PTSD發(fā)生率存在差異。經(jīng)χ2檢驗(yàn)，男女生之間PTSD的發(fā)生率差異顯著（χ2＝7．81，df＝1，P＜0．01），女生的發(fā)生率高于男生；不同家庭結(jié)構(gòu)學(xué)生的PTSD發(fā)生率差異顯著（χ2＝8．96，df＝1，P＜0.01）。

表2 災(zāi)區(qū)中學(xué)生PTSD癥狀表現(xiàn)百分率

2.1.2 不同性別外遷學(xué)生PTSD－SS各因子得分比較 不同性別PTSD－SS各因子得分比較見(jiàn)表3，其顯示了女生在各個(gè)因子的得分均高于男生，其中在反復(fù)重新體驗(yàn)，回避癥狀，警覺(jué)性增高、得分方面高于男生且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

表3 不同性別外遷中學(xué)生PTSD－SS各因子得分比較因子（s）

表3 不同性別外遷中學(xué)生PTSD－SS各因子得分比較因子（s）

項(xiàng) 目 男生（162） 女生（130） t值 P值對(duì)創(chuàng)傷事件的主觀評(píng)定3.360±1.010 3.450±0.989－0.80 0.428反復(fù)重新體驗(yàn) 2.406±0.812 2.793±0.927－3.80 0.000回避癥狀 2.068±0.676 2.253±0.734－2.23 0.027警覺(jué)性增高 2.306±0.833 2.676±0.906－3.62 0.000社會(huì)功能受損2.522±1.182 2.673±1.083－1.13 0.261

2.2 應(yīng)對(duì)方式

2.2.1 應(yīng)對(duì)方式總體分析 在應(yīng)對(duì)方式量表上，女生較男生更易的采取消極的應(yīng)對(duì)方式；家庭所在地是農(nóng)村的學(xué)生比城鎮(zhèn)的學(xué)生更多的采用積極的應(yīng)對(duì)方式，同時(shí)，城鎮(zhèn)的學(xué)生比農(nóng)村的學(xué)生更多的采取消極的應(yīng)對(duì)方式；非獨(dú)生子女較獨(dú)生子女更多得采取積極的應(yīng)對(duì)方式，更少使用消極的應(yīng)對(duì)方式。由經(jīng)歷由僅聽(tīng)說(shuō)到受傷的平均分可知，受傷的學(xué)生比僅聽(tīng)說(shuō)的學(xué)生更多的采取消極應(yīng)對(duì)方式，較少采取積極應(yīng)對(duì)方式。

表4 災(zāi)區(qū)中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式得分情況（s）

表4 災(zāi)區(qū)中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式得分情況（s）

2.977±0.348 2.170±0.525 2.574±0.317 2.910±0.410 2.135±0.494 2.522±0.319女 2.915±0.368 2.213±0.466 2.564±0.301城鎮(zhèn) 2.834±0.277 2.254±0.521 2.544±0.314農(nóng)村 2.926±0.402 2.164±0.473 2.545±0.311獨(dú)生 2.811±0.393 2.336±0.607 2.573±0.359非獨(dú)生2.918±0.388 2.161±0.465 2.539±0.307受傷 2.843±0.385 2.262±0.409 2.553±0.304無(wú)恙 2.891±0.427 2.104±0.480 2.498±0.307聽(tīng)說(shuō)項(xiàng)目 積極應(yīng)對(duì) 消極應(yīng)對(duì) 總均分男

2.2.2 不同性別學(xué)生應(yīng)對(duì)方式得分比較 總體上，學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)，最多采用的應(yīng)對(duì)方式為問(wèn)題解決，其次為尋求合理化解釋，最少用的應(yīng)對(duì)方式為逃避。男、女生在尋求支持，發(fā)泄情緒及幻想否認(rèn)項(xiàng)目上的差異明顯，也就是說(shuō)女生較男生更多地采用尋求支持，發(fā)泄情緒及幻想否認(rèn)的應(yīng)對(duì)方式。女生較男生更多的使用消極的應(yīng)對(duì)方式，在發(fā)泄情緒與幻想否認(rèn)的項(xiàng)目上得分高于男生，而在忍耐，逃避項(xiàng)目上的得分略低于男生。在積極應(yīng)對(duì)方式分量中，男生較女生更多的采用問(wèn)題解決及尋求合理化的解釋的應(yīng)對(duì)方式，而女生在尋求支持的項(xiàng)目上得分高于男生。

表5 不同性別學(xué)生應(yīng)對(duì)方式得分比較（s）

表5 不同性別學(xué)生應(yīng)對(duì)方式得分比較（s）

*P＜0.05

項(xiàng) 目 男 女 t值積極應(yīng)對(duì)2.811±0.393 2.918±0.388－0.13問(wèn)題解決 3.047±0.505 2.986±0.468 1.07尋求支持 2.750±0.467 2.863±0.476－2.02*合理解釋 2.937±0.538 2.889±0.494 0.08消極應(yīng)對(duì) 2.336±0.607 2.161±0.465－1.37忍 耐 2.357±0.692 2.333±0.634 0.31逃 避 1.801±0.615 1.787±0.566 0.21發(fā)泄情緒 2.143±0.687 2.323±0.731－2.16*幻 想 2.217±0.683 2.369±0.655－1.92*

2.3 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系

對(duì)被試的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行斯皮爾曼相關(guān)分析，得到相關(guān)矩陣如表6。PTSD總分與消極應(yīng)對(duì)及其各個(gè)因子呈高相關(guān)關(guān)系（P＜0.001），也就是說(shuō)如果被試更多的采取消極應(yīng)對(duì)的方式，其創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙越嚴(yán)重。

對(duì)PTSD與應(yīng)對(duì)方式各因子的相關(guān)分析可知，反復(fù)體驗(yàn)，回避，警覺(jué)性增高，社會(huì)功能受損均與忍耐，逃避，發(fā)泄情緒，幻想否認(rèn)呈高相關(guān)關(guān)系（P＜0.001）。

表6 PTSD得分與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)分析

對(duì)被試的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行回歸分析，將PTSD總分作為因變量，將性別、經(jīng)歷及應(yīng)對(duì)方式中的各個(gè)因子作為自變量進(jìn)行分層回歸分析，第一層為性別，第二層為經(jīng)歷，第三層為應(yīng)對(duì)方式，結(jié)果有四項(xiàng)可進(jìn)入回歸方程。結(jié)果顯示性別，經(jīng)歷，應(yīng)對(duì)方式中的忍耐，幻想否認(rèn)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有影響，其中忍耐與幻想否認(rèn)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有18.5%的解釋力。具體如表7所示。

回歸方程為：

y＝24.41＋6.26X1－3.62X2＋0.15X3＋1.56X4

表7 PTSD與應(yīng)對(duì)方式的分層回歸分析

3 分析和討論

3.1 對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的分析

本調(diào)查PTSD癥狀檢出率為66.1%，經(jīng)卡方檢驗(yàn)可知本研究的PTSD檢出率顯著高于一般人群的PTSD終身患病率（P＜0.001）。本次調(diào)查對(duì)象均為異地復(fù)學(xué)的學(xué)生，他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，在陌生環(huán)境下學(xué)習(xí)和生活，本身就可能出現(xiàn)一些適應(yīng)不良而引起的焦慮癥狀。上述原因均可能導(dǎo)致PTSD癥狀的高檢出率。

本次研究發(fā)現(xiàn)女性是災(zāi)后PTSD的易感人群，這與同類文獻(xiàn)一致［3－4］。核心家庭、非獨(dú)生子女、農(nóng)村學(xué)生的PTSD癥狀檢出率均高于非核心家庭、獨(dú)生子女和城鎮(zhèn)學(xué)生。提示文化、經(jīng)濟(jì)背景可對(duì)心理創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的發(fā)生以及嚴(yán)重程度產(chǎn)生影響。

3.2 應(yīng)對(duì)方式分析及其與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的關(guān)系

在經(jīng)歷過(guò)舟曲泥石流災(zāi)害后，我們發(fā)現(xiàn)，轉(zhuǎn)移學(xué)校的高中生采用積極的應(yīng)對(duì)方式多于消極應(yīng)對(duì)方式，這將有利于盡快的恢復(fù)他們的身心健康，因?yàn)閼?yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康有直接作用，面對(duì)應(yīng)激，經(jīng)常采用消極應(yīng)對(duì)方式的中學(xué)生更容易出現(xiàn)心理問(wèn)題，而經(jīng)常主動(dòng)解決問(wèn)題的中學(xué)生的心理健康水平較高。這與國(guó)內(nèi)外的研究基本一致，如姜乾金等［11］研究發(fā)現(xiàn)，消極應(yīng)對(duì)與心理問(wèn)題呈顯著正相關(guān)關(guān)系。

轉(zhuǎn)移學(xué)校的高中學(xué)生在遇到應(yīng)激事件時(shí)，首選的應(yīng)對(duì)方式是解決問(wèn)題，其次是積極的合理化的解釋和尋求社會(huì)支持。通過(guò)相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，反復(fù)體驗(yàn)，回避，警覺(jué)性增高，社會(huì)功能受損均與忍耐，逃避，發(fā)泄情緒，幻想否認(rèn)呈高相關(guān)關(guān)系，既應(yīng)激源主要對(duì)消極的應(yīng)對(duì)方式起作用。說(shuō)明個(gè)體面臨的應(yīng)激事件越多，越容易出現(xiàn)消極的應(yīng)對(duì)風(fēng)格。

經(jīng)相關(guān)分析發(fā)現(xiàn)，應(yīng)對(duì)方式與PTSD癥狀嚴(yán)重程度呈高相關(guān)且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。也就是說(shuō)應(yīng)對(duì)方式對(duì)心理健康影響顯著，尤其是消極的應(yīng)對(duì)方式將導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的高發(fā)，這與應(yīng)激理論相一致。

國(guó)外學(xué)者研究表明在受到精神創(chuàng)傷后，如受害者能應(yīng)用合適的應(yīng)對(duì)方式，則可避免PTSD的發(fā)生［12］。筆者認(rèn)為，應(yīng)激源之所以直接影響心理健康，是通過(guò)個(gè)體對(duì)應(yīng)激源的認(rèn)知與評(píng)價(jià)及對(duì)自己解決問(wèn)題的能力的認(rèn)知與評(píng)價(jià)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。認(rèn)知與評(píng)價(jià)在應(yīng)激過(guò)程中，一方面實(shí)現(xiàn)應(yīng)激源對(duì)心理健康的直接作用，另一方面影響個(gè)體對(duì)該應(yīng)激源的應(yīng)對(duì)方式。對(duì)同一問(wèn)題的認(rèn)知不同，就會(huì)采用不同的應(yīng)對(duì)方式。因此，大部分學(xué)生的心理問(wèn)題都是由于不良的認(rèn)知和評(píng)價(jià)所造成，學(xué)校應(yīng)該注重培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知能力，正確評(píng)價(jià)自我，既要幫助他們樹(shù)立自信，又不盲目夸大個(gè)人能力。

以創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙總分作為因變量，將性別、經(jīng)歷及應(yīng)對(duì)方式中的各個(gè)因子作為自變量進(jìn)行分層回歸分析，結(jié)果性別，經(jīng)歷，應(yīng)對(duì)方式中的忍耐，幻想否認(rèn)共四項(xiàng)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有影響且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，其回歸方程為：y＝24.41＋6.25X1－3.62X2＋ 0.15X3＋1.55X4。其中忍耐與幻想否認(rèn)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有18.5%的解釋力，也就是說(shuō)忍耐與幻想否認(rèn)對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有一定的預(yù)測(cè)力度，在忍耐與幻想否認(rèn)項(xiàng)目上得高分意味著可能在創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙上也得高分，忍耐與幻想否認(rèn)均為消極的應(yīng)對(duì)方式，這說(shuō)明消極的應(yīng)對(duì)方式對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有影響且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，消極的應(yīng)對(duì)方式有可能引發(fā)或者加重創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙。

4 結(jié)論與建議

第一，經(jīng)歷過(guò)舟曲泥石流災(zāi)害的高一學(xué)生PTSD發(fā)生率高達(dá)66.1%，其中輕度20.2%，中重度45.9%；第二，學(xué)生采取積極應(yīng)對(duì)方式多于消極應(yīng)對(duì)方式。

在遇到問(wèn)題時(shí)，采用最多的應(yīng)對(duì)方式為問(wèn)題解決，其次為尋求合理化解釋，最少用的應(yīng)對(duì)方式為逃避。女生較男生更多采取尋求支持，發(fā)泄情緒與幻想否認(rèn)的應(yīng)對(duì)方式；消極應(yīng)對(duì)方式與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙呈高相關(guān)關(guān)系。性別、經(jīng)歷、忍耐及幻想否認(rèn)的應(yīng)對(duì)方式對(duì)創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有影響。

綜上提示針對(duì)災(zāi)難后的青少年心理干預(yù)，女性應(yīng)是重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。老師們應(yīng)根據(jù)不同年級(jí)和性別學(xué)生應(yīng)對(duì)方式的特點(diǎn)，適當(dāng)?shù)母淖兘逃椒?，幫助學(xué)生建立多種應(yīng)對(duì)技能。一方面培養(yǎng)學(xué)生責(zé)任感，勇敢面對(duì)挫折；另一方面鼓勵(lì)學(xué)生充分發(fā)揮自己的潛能，逐步建立積極的應(yīng)對(duì)方式，從而維護(hù)他們的心理健康。

［1］秦虹云，季建林.PTSD及其危機(jī)干預(yù).中國(guó)心理衛(wèi)生雜志［J］，2003，l7（9）：614－616.

［2］Breslau N1Ep idemiologic studies of trauma，posttraumatic stress disorder and other psychiatric disorder［J］1Can JPsychiatry，2002，47：923－929.

［3］KarakayaⅠ，A gaoglu B，Coskun A，etal.1The symptoms of PTSD，depression and anxiety in adolescent students three and a half years after the Marmara Earthquake［J］1Turk Psikiyatri Derg，2004，15：257－263.

［4］溫圓圓，張建新，劉德輝，等.汶川震后中學(xué)生心理健康狀況研究［J］1預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2008，24（11）：853-856.

［5］張媛媛，楊艷杰，喬正學(xué)，等.地震災(zāi)區(qū)高中學(xué)生心理健康與個(gè)性相關(guān)性分析？［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生，2010，（03）：337－338.

［6］Matthieu M，Ⅰvanoff A.Using stress，appraisal，and coping theories in clinical practice：Assessmentsof coping strategies after disasters［J］.Brief Treatment and CrisisⅠntervention，2006，6：337－348.

［7］邱淑芬，戴曉陽(yáng).高中生應(yīng)對(duì)方式影響因素研究［J］.預(yù)防醫(yī)學(xué)情報(bào)雜志，2005，21（5）：528－530.

［8］何曉燕，趙國(guó)秋，曹日芳，等.中學(xué)生心理健康狀況與應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)分析［J］.中國(guó)健康教育，2010，26（10）：745－748.

［9］劉賢臣，馬登岱，劉連啟，等.心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙自評(píng)量表的編制和信度效度研究［J］.山東精神醫(yī)學(xué)，1998， 11（1）：1－6.

［10］陳樹(shù)林，鄭全全，潘健男，等.中學(xué)生應(yīng)對(duì)方式量表的初步編制.中國(guó)臨床心理學(xué)雜志［J］，2000，8（4）：211－214.

［11］姜乾金，黃麗，盧抗生.心理應(yīng)激、應(yīng)對(duì)的分類與心身健康.中國(guó)心理衛(wèi)生雜志［J］，1993，7（4）：145.

［12］ANDREW G.Life event stress，social support，coping style，and risk of psychological impairment［J］.Nerv MentDis，1978，166（1）：307.

M iddle school students after a disaster stress disorder and the way to deal w ith the relationship

Guo Di1，WANG You－zhi1，LU Ning2

（1.Collegeof Psychology of Shaanxi Normal University，Xi'an 710062，China；2.Deportment of Shenzhen University，Shenzhen 518052，China）

ObjectiveTo understand the school students situation，such as incidence of PTSD（Post Traumatic Stress Disorder）symptoms and the incidence of coping style，which caused by Zhouqu debris flow.Methods：A convenience sample of 374 students of the First High School Zhouqu hit by debris，with post－traumatic stress disorder PTSDSS（Post－traumatic stress disorder self－rating scale），the high school students Coping Scale，a self－administered survey.Results：（1）PTSD symptom clusters in screening the positive rate was 66.1%.（2）Students of female，from minorities，rural areas and the core families，injured in the earthquake，were overall positive rate of PTSD symptoms than male，and Han nationality，from the town and non－nuclear families，uninjured in the earthquake.（3）Trying to adopt positive coping stylesweremore negative coping styles，girlsweremore than boys to take“for support，venting feelings，fantasy，denial”coping.（4）Negative coping style and post－traumatic stress disorder showed a high correlation.Conclusions：PTSD symptoms are hardest hit by landslides important psychological problems to high school students，with different characteristics of post－traumatic stress disorder different symptoms and severity.Targeted interventions should be taken，to guide students to take an active coping style and，reduce the incidence of posttraumatic stress disorder.

High school students；PTSD；coping style

R395

A

1672－2639（2012）04－062－04

2012－10－08；責(zé)任編輯 徐文梅］