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    撲熱息痛:最熟悉的藥傷你最深

    2012-04-29 00:00:00窗敲雨
    中外健康文摘A版 2012年1期

    撲熱息痛(對(duì)乙酰氨基酚),是使用最廣泛也最讓人感到親切的解熱鎮(zhèn)痛藥。無論感冒發(fā)燒,還是頭痛關(guān)節(jié)痛,都可以請(qǐng)它來幫忙緩解。然而,這種親切的藥物也暗藏著殺機(jī)。如果使用不當(dāng),也可能嚴(yán)重?fù)p害你的健康。

    傷肝源于過量

    撲熱息痛一直是藥源性肝損傷的常見原因。美國(guó)一項(xiàng)研究顯示,在調(diào)查期間記錄的662個(gè)急性肝損傷病例中,有42%都對(duì)撲熱息痛有關(guān),其中,有將近一半是由于不小心用藥過量而導(dǎo)致的。

    撲熱息痛在體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝,代謝的中間產(chǎn)物N-乙酰對(duì)苯醌亞胺具有毒性。在正常劑量下,肝臟內(nèi)的解毒物質(zhì)谷胱甘肽可以對(duì)付這種有毒的代謝產(chǎn)物。但如果劑量過大,產(chǎn)生的有毒物質(zhì)太多,體內(nèi)的解毒物質(zhì)就不夠用,這時(shí)肝臟就會(huì)受到損傷。撲熱息痛短期服用過量即可造成急性肝損傷,雖然有解毒藥乙酰半胱氨酸可用,但損傷嚴(yán)重時(shí)仍可引起肝衰竭甚至死亡。

    因常見所以被忽略

    撲熱息痛并不是對(duì)肝臟毒性最大的藥物,在正確使用時(shí)安全性也很好,但為什么總會(huì)引起肝損傷?最主要的原因是,人們太容易接觸到這種藥物了,卻又對(duì)它的潛在風(fēng)險(xiǎn)沒有足夠的警惕。

    撲熱息痛是最常見的解熱鎮(zhèn)痛藥的主要成分,在許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有它的身影,比如白加黑、感冒靈、必理通等。這些藥品大多是非處方藥,很容易買到;而且又冠有不同的商品名,容易讓人忽略它們含有相同成分這一事實(shí)。如果一個(gè)人同時(shí)服用兩種或兩種以上含有對(duì)乙酰氨基酚的藥物,例如同時(shí)使用兩種感冒藥,或吃退燒藥的同時(shí)又吃了止痛藥,就很容易導(dǎo)致過量中毒。

    撲熱息痛的作用是緩解感冒癥狀,因此大家一般會(huì)按需要使用。比如,發(fā)燒或疼痛時(shí)會(huì)用上一次,如果沒有好轉(zhuǎn)就再用一次,卻容易忽略服藥時(shí)間間隔和每日最大用藥次數(shù)的限制。

    防止過量即可遠(yuǎn)離危險(xiǎn)

    為防止撲熱息痛過量中毒,美國(guó)食品藥品監(jiān)督局(FDA)等管理機(jī)構(gòu)采取了多種措施,包括在所有含有該成分的藥品包裝上進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)示,縮減單盒包裝的藥品量等,但在國(guó)內(nèi),相關(guān)措施仍非常不完善。

    不過,普通消費(fèi)者可以通過以下方法遠(yuǎn)離撲熱息痛過量的危險(xiǎn):用藥前閱讀藥品說明書中的“成分”一項(xiàng),確保最多只使用一種含有“對(duì)乙酰氨基酚”成分的藥物;留意中成藥,不少治療感冒的中成藥中都含有西藥成分(包括撲熱息痛),從藥品名稱中往往難以辨別,但說明書的“成分”項(xiàng)中會(huì)有標(biāo)注;感冒藥只需用一種,且不應(yīng)與退燒藥同時(shí)服用;兩次用藥間至少要間隔4小時(shí),一天最多只能服用4次,如果癥狀沒有好轉(zhuǎn)要及時(shí)求助于醫(yī)生;為孩子選擇合適的兒童劑型,并嚴(yán)格按說明書選擇劑量,如果孩子的年齡超過了說明書中的劑量計(jì)算公式中的年齡范圍,則不能按該公式計(jì)算劑量;用藥期間不要飲酒,酒精會(huì)增加藥物傷肝的可能。

    (摘自果殼網(wǎng))

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