安徽省亳州市渦陽縣丹城鎮(zhèn)發(fā)生一起丙肝聚集性疫情,56人經(jīng)初篩檢測陽性,經(jīng)采集其中16人進(jìn)行核酸檢測,13人為丙肝病毒陽性。據(jù)初步調(diào)查,被發(fā)現(xiàn)的丙肝陽性者均在某個體診所接受過靜脈推注治療,疫情可能是因不安全注射而引起。
一座小鎮(zhèn),因丙肝突發(fā),迅速進(jìn)入公眾視野。于是,在同情、遺憾與困惑之外,悲劇何以釀成、誰應(yīng)為此負(fù)責(zé),再一次成為兩個終極追問。對于前者,答案似已若隱若現(xiàn),“醫(yī)生注射未換針頭”;而對于后者,或許言之尚早,卻終歸不容回避。
農(nóng)村小城鎮(zhèn),歷來醫(yī)療基礎(chǔ)薄弱。非但衛(wèi)生設(shè)施殘缺不全,某些從業(yè)者的業(yè)務(wù)素養(yǎng)亦不敢恭維。在本就堪憂的大背景下,某些“意外事故”都有“必會如此”的基因,而此次丙肝疫情同樣概莫如是。
一套低質(zhì)運(yùn)作的農(nóng)村醫(yī)療體系內(nèi),種種已被主流社會淘汰的醫(yī)護(hù)器具、治療行為,竟得以頑固存活直至釀成事故?!袄鲜降牟讳P鋼注射器”、“針頭經(jīng)開水消毒后繼續(xù)使用”……你能想象此類事情發(fā)生于大城市、大醫(yī)院嗎?尷尬的現(xiàn)實(shí)是,即便在公共衛(wèi)生領(lǐng)域,農(nóng)村也無可奈地“被邊緣”了。
缺乏強(qiáng)力推動,若照自發(fā)秩序演進(jìn),農(nóng)村與城市、小城鎮(zhèn)和大都會,醫(yī)療層次的差距注定會愈發(fā)拉大。少數(shù)發(fā)達(dá)地區(qū)才具備完善的軟硬件基礎(chǔ),之后,任何理念的更新、技術(shù)的換代、器具的升級,都只需支付很小的“邊際成本”。但在相對封閉的農(nóng)村地區(qū),最起碼的公共醫(yī)療基礎(chǔ)猶未能完全建成。在這里,即便是底線性的“規(guī)范化努力”,都代價沉重、舉步維艱。
“丙肝事故”的另一面乃是兩種社會結(jié)構(gòu)之間的“醫(yī)療水平時間差”。一次性注射器已成城市的常態(tài)物件,“老式針筒”在農(nóng)村仍然市場廣闊。人和物,觀念與器具……凡此種種,鄉(xiāng)土世界,無不顯得滯后一拍、落后一步。發(fā)生在丹城鎮(zhèn)的不幸,絕不僅是失職醫(yī)生的過錯,亦不全是瀆職監(jiān)管者的責(zé)任。步履蹣跚的農(nóng)村醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程,才是真真切切的肇事源頭。
(摘自《華西都市報》)