支氣管擴(kuò)張癥是怎么一回事

支氣管擴(kuò)張癥不是疾病，而是多種原因引起的支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張的現(xiàn)象，因此醫(yī)學(xué)上不稱(chēng)之為病，而稱(chēng)之為癥。其臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳膿痰、咯血及反復(fù)感染，嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸衰竭而死亡。

要想了解支氣管擴(kuò)張癥，首先要了解支氣管。支氣管因其形態(tài)像自然界中的樹(shù)，故得名支氣管樹(shù)。它的結(jié)構(gòu)確實(shí)像一棵倒過(guò)來(lái)的冬天的樹(shù)。這棵樹(shù)的主干稱(chēng)為氣管，然后根據(jù)二分法，一枝分為兩枝，即左右支氣管，如此反復(fù)經(jīng)過(guò)26次分支，最后與肺泡相連。支氣管與肺泡的關(guān)系就好像樹(shù)干、樹(shù)枝與樹(shù)葉的關(guān)系一樣。他們與血管、淋巴管共同組成了肺臟。

支氣管共有27級(jí)，其主要的任務(wù)是把外界的空氣輸送到肺泡，空氣中的氧氣再經(jīng)過(guò)肺泡壁進(jìn)入到血液循環(huán)，而血液中的二氧化碳?xì)怏w經(jīng)過(guò)肺泡壁進(jìn)入肺泡，再沿著支氣管輸送到體外。因此，可以把支氣管比喻成人體的“煙筒”，機(jī)體代謝需要的氧氣和代謝產(chǎn)生的二氧化碳?xì)怏w都要通過(guò)這個(gè)“煙筒”運(yùn)輸。有生活常識(shí)的人都知道，煙筒不通暢，爐子的火就不旺盛，甚至?xí)?。如果人體的“煙筒”——支氣管不通暢了，機(jī)體就會(huì)出現(xiàn)缺氧和二氧化碳潴留，患者就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急、心慌、咳嗽、紫紺等臨床表現(xiàn)。

支氣管擴(kuò)張癥就是支氣管結(jié)構(gòu)發(fā)生了異常的擴(kuò)張，就是人體的煙筒增粗了。有人會(huì)問(wèn)，煙筒增粗了，不是更通暢了嗎？其實(shí)不然，支氣管變粗以后伴隨而來(lái)的是自身免疫功能的破壞。簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是人體不能正常地把痰液排到體外。戶樞不蠹，流水不腐，潴留的痰液會(huì)招致細(xì)菌繁殖，由此導(dǎo)致支氣管的反復(fù)感染。繼而出現(xiàn)伴隨的血管擴(kuò)張，血管破裂導(dǎo)致大咯血。大量的血液來(lái)不及咯出，堵塞呼吸道，患者會(huì)因窒息而死。

支氣管擴(kuò)張癥該如何預(yù)防呢？實(shí)話實(shí)說(shuō)，一旦支氣管擴(kuò)張了，是不可能再恢復(fù)正常的。因此，預(yù)防支氣管擴(kuò)張的發(fā)生最為重要。預(yù)防的關(guān)鍵就是預(yù)防呼吸系統(tǒng)的感染，盡早治愈呼吸系統(tǒng)的感染。常見(jiàn)的疾病包括：肺結(jié)核、肺炎、支氣管炎等，特別是小兒時(shí)期的呼吸系統(tǒng)的感染。

得了支氣管擴(kuò)張應(yīng)該如何治療呢？應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1.預(yù)防感冒，感冒常常會(huì)誘發(fā)支氣管擴(kuò)張感染的發(fā)生。2.如果反復(fù)咳膿痰，應(yīng)每天數(shù)次體位引流（請(qǐng)與你的醫(yī)生討論恰當(dāng)?shù)捏w位）及拍背。3.一旦發(fā)生咯血，一定要將血液自然咯出，千萬(wàn)不要憋住。因?yàn)檠涸跉夤苤泻芸炀蜁?huì)凝結(jié)成血塊（就像我們見(jiàn)過(guò)的血豆腐一樣），堵塞呼吸道，引起窒息。而醫(yī)學(xué)上很少有咯血引起的失血性休克。所以應(yīng)記住，一定要將血液咯出，不可憋?。?（上海 沈策）