耳鳴與頸椎有何關聯(lián)?

編輯同志：

因為生活習慣問題，我早些年患上了頸椎病。最近一段時間，我經常感覺耳朵有異響，總是會聽到一些“嗡嗡”聲，我懷疑自己這是耳鳴。于是來到醫(yī)院請醫(yī)生就診，醫(yī)生了解我的情況后，告知我這是頸源性耳鳴，而導致這種情況的罪魁禍首，就是我的頸椎病。為此我有些不解了，耳鳴與頸椎到底有何關聯(lián)?

浙江長興 孫小群孫讀者：

頸源性耳鳴是由于頸椎的急慢性損傷和退行性改變，導致頸椎解剖位置的改變，刺激或壓迫頸部交感神經或椎動脈，發(fā)生椎——基底動脈供血不足或迷路動脈血管反射性痙攣，使內耳血液循環(huán)出現(xiàn)急慢性障礙，因而引起“咝咝”或“嗡嗡”、“滋滋”等耳鳴聲。

青壯年患者因無嚴重的頸椎骨關節(jié)病損，其內耳急性血液循環(huán)障礙為血管痙攣所致，表現(xiàn)為暫時性、一側性感音性耳鳴和重聽，伴有頸交感神經功能紊亂的其他癥狀，常見于上段頸椎病損。而老年患者，頸椎骨關節(jié)病損較嚴重，且有腦動脈硬化癥，其內耳血液循環(huán)障礙呈慢性過程，臨床上多表現(xiàn)為漸進性、雙側性感音性耳鳴和耳聾，不易與其他原因所致的耳鳴和耳聾相區(qū)別，只有在頭頸部外傷或“落枕”后耳鳴和耳聾癥狀加重，方能引起注意。

可見，耳鳴和耳聾也是頸椎病的常見癥狀之一，極少單獨存在，常伴有眩暈、血管性頭痛、視力改變等腦血管神經癥狀。頸源性耳鳴和耳聾的輕重與頭部位置改變有關，且與頸椎病的病情變化有直接關系。頸部按摩和移位的頸椎復正后，臨床癥狀可明顯緩解或消失。同時，應做耳部和測聽檢查，排除其他疾病。

對于頸椎病的治療主要采用頸椎復位手法，使移位的椎體恢復正常的位置。關于耳鳴的飲食調理，平時應減少脂肪的攝入，多吃富含鐵和維生素的食物如牡蠣、粗糧、堅果、瘦肉、魚和豆類等以及各種蔬菜，這些食物均有改善血液循環(huán)和減輕耳鳴、耳聾癥狀的作用。

現(xiàn)代人的生活節(jié)奏快，壓力大，很多人往往忽視了對自己身體的愛護，尤其是像頸椎病之類的，患病的年輕人越來越多。在此，建議大家在平時生活中要注意頭頸部的正確姿勢，每天堅持作前傾，后仰、左右旋轉1～2次，堅持10分鐘；保持良好的睡眠姿勢，最好采用質地柔軟的元寶形枕頭，以維持頸椎向前的生理弧度：平時工作的體位，做到既不抬頭又不低頭的舒適姿勢。長時間工作時1小時要活動一下頭頸部，使頸韌帶肌肉得到適當休息；仰頭看電視時勿使頸部疲勞，最好與眼睛保持同一水平。這些措施不僅可以預防頸椎病，還可防頸椎病的復發(fā)和病情加重。

腸息肉是否需要切除呢?編輯同志：

我近來不知怎么回事，老是拉肚子，每天2～5次稀便，還伴有腹痛，稍微吃一點生冷食物，就會出現(xiàn)黏液血便。我因為忙，—直未抽出時間去醫(yī)院做正規(guī)檢查、就自己買點“氟哌酸”?？?個月過去了，病情并沒有好轉，我不得不去醫(yī)院就診，檢查后，被確診為腸息肉。我想問問，腸息肉是否需要切除呢?

寧夏鹽池左成左讀者：

腸息肉就是腸黏膜表面長了一個肉疙瘩。肉疙瘩剛開始很小，絕大多數(shù)病人不會有什么不適癥狀。腸息肉很常見，多為單發(fā)或者多發(fā)，超過100個叫腸息肉病。腸息肉按病理類型可以分腺瘤樣息肉、潴留性息肉、炎性息肉、增生性息肉和錯構瘤息肉五種。這五種息肉里只有腺瘤樣息肉會惡變，但是腸息肉中腺瘤樣息肉占了絕大多數(shù)，所以對腸息肉決不能輕視。

腸息肉發(fā)病比較隱匿，早期基本無癥狀，但細心的患者還是能發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡的。越靠近肛門的息肉，越可能出現(xiàn)黏液便或大便帶血，如果息肉比較大，可能會引起相關位置的疼痛。中晚期的病人常出現(xiàn)大便帶血、大便習慣改變或者腹痛、便秘等癥狀。

如果出現(xiàn)反復大便出血，大便變細、有凹槽、有黏液、長期便秘藥物治療不佳等，就需進一步檢查，排除腸息肉的可能。腸息肉的診斷主要依靠電子腸鏡和鋇劑灌腸檢查，其中腸鏡檢查是金標準。40歲以上的人最好去做一次腸鏡檢查，以后每5年再做一次。直系親屬有腸息肉的，家里成員更要重視定期做腸鏡。

90％以上的結腸癌都是由腸息肉發(fā)展而來的，因此一旦發(fā)現(xiàn)腸息肉就要趕緊處理。

醫(yī)學專家提醒，患者應參加力所能及的體育鍛煉，增強體質；避免情志過極，保持心情舒暢，情緒和順：注意飲食宜忌，保持飲食清淡，一般不宜過食辛熱炙烤等食物。