別忽視了對(duì)更年期男性的關(guān)愛

58歲的王先生，有一天瞞著妻子兒女到醫(yī)院男性科求助，他向醫(yī)生訴說了一段時(shí)期以來自己難言的苦惱：易怒、焦慮、情緒抑郁、失眠、性欲減退、勃起功能出現(xiàn)障礙等。當(dāng)醫(yī)生告之他這是比較典型的男性更年期癥狀時(shí)，王先生愣住了：男人難道和女人一樣也有一個(gè)“更年期”?

答案是肯定的。更年期并非女人的“專利”，男人也有更年期，他們也需要特別的關(guān)懷。男性更年期的另一個(gè)更標(biāo)準(zhǔn)化的名稱是“中老年男子雄性激素部分缺乏癥”。

認(rèn)識(shí)男人的更年期

猶如大自然的四季更迭，人類也無法抗拒從青春煥發(fā)到垂垂老矣的自然規(guī)律。一部分男子到了50歲以后，就會(huì)出現(xiàn)“莫名其妙”的心理和生理上的改變。主要的癥狀有：精力不集中，記憶力減退；睡眠減少，容易疲勞；工作能力下降，對(duì)周圍事物提不起興趣；性欲減退，勃起功能障礙；抑郁、焦慮、易怒、多疑、神經(jīng)質(zhì)，影響人際關(guān)系。有的還會(huì)感到頭暈心慌，四肢發(fā)冷，說不清部位的疼痛不適，去醫(yī)院檢查又無異常發(fā)現(xiàn)。

男性更年期綜合征的原因目前還不十分清楚，但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為男女更年期發(fā)生機(jī)理是相似的，歸咎于體內(nèi)性激素水平下降。男性主要由于睪丸萎縮，睪丸酮分泌減少所致。但是男性不出現(xiàn)女性絕經(jīng)前更年期開始的信號(hào)，癥狀不如女性明顯。男性睪丸的衰退有較大的個(gè)體差異，故而專家認(rèn)為“男性更年期”的提法不夠恰當(dāng)，現(xiàn)業(yè)內(nèi)通用的是“中老年男性雄激素部分缺乏癥”(簡稱PADAM)。但因習(xí)慣使然，仍有不少人沿用男性更年期的名稱。

有統(tǒng)計(jì)資料，40～70歲的男性有40％發(fā)生上述某些癥狀，但并非所有雄激素水平降低的中老年人都出現(xiàn)癥狀。反之，有癥狀者雄激素水平也不一定降低。因此，關(guān)于男性更年期綜合征還有許多問題有待進(jìn)一步研究。

關(guān)于男性更年期出現(xiàn)的年齡目前尚無統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，一般說來比女性晚10年，多在50～60歲的年齡段。有的人出現(xiàn)明顯癥狀，影響生活與工作。有的人癥狀輕微，就不知不覺地“平穩(wěn)過渡”了。有的人不出現(xiàn)任何癥狀，因此個(gè)體差異很大。

診斷男性更年期綜合征要根據(jù)典型的臨床癥狀和血清睪酮水平下降。必須指出的是，男性更年期綜合征的癥狀是非特異性的。也就是說許多疾病都可出現(xiàn)上述癥狀，如中老年人常見的高血壓，心臟病、糖尿病、惡性腫瘤及抑郁癥等，故必要時(shí)應(yīng)去醫(yī)院詳細(xì)檢查，切不可貽誤這些危及生命的大病。

除了年齡因素以外，環(huán)境污染、吸煙、喝酒、勞累等因素也會(huì)影響男人雄性激素的分泌。因而，進(jìn)入更年期的男性，更需要關(guān)愛自我，注重保健，建立合理的生活方式，要有適當(dāng)?shù)腻憻?、科學(xué)的膳食、平衡的營養(yǎng)、充足的休息和樂觀的心態(tài)，做到老有所學(xué)、老有所樂、老有所為。此外，還可以采取雄性激素補(bǔ)充療法，這是目前國際上流行的減輕男性更年期綜合征、提高男性活力和生活質(zhì)量的有效途徑。

全球關(guān)注的健康問題

如今全球都在面臨人口老齡化，因此，男性更年期綜合征也成為了一個(gè)全球性的問題。而事實(shí)上，在國外，男性更年期概念在很早就已獲得廣泛的接受和重視。芬蘭的一項(xiàng)調(diào)查顯示，40～70歲的男性多半會(huì)出現(xiàn)男性更年期綜合征，年齡越大，癥狀越顯著。78％的加拿大家庭醫(yī)生相信男性更年期的存在并認(rèn)為這將影響生活質(zhì)量。眼下，美國、加拿大、泰國、新加坡等許多國家已開設(shè)了男性更年期門診。在我國，男性更年期的研究工作剛剛起步，全社會(huì)包括男性自身對(duì)這一問題的認(rèn)識(shí)和重視程度還很低，這與-二十年前更年期女性的境遇相似。

醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步、生活水準(zhǔn)的提高和生活方式的改變，延長了人類的壽命。目前，我國男性和女性的平均壽命分別達(dá)到66.6歲和69.5歲，我國已進(jìn)入老齡化社會(huì)。權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測，未來30年，一些亞洲國家的老齡人口將增加300％，僅中國60歲以上的老年人將達(dá)2.74億，超過目前美國的總?cè)丝?。顯然，在我國，男性更年期問題將變得越來越嚴(yán)峻。

男人“更年”要用心

女人出現(xiàn)更年期癥狀，可以通過藥物調(diào)整激素水平得到緩解，但男人的更年期癥狀至今尚無有效的藥物去對(duì)付。大多數(shù)男人以自尊心、意志力和責(zé)任感支撐自己度過這一困難時(shí)期，但是，對(duì)于另一部分男人而言，則很可能因?yàn)樯砗托睦硪蛩囟霈F(xiàn)行為偏差，乃至造成婚姻破裂、事業(yè)失敗等惡果。這種時(shí)候，希望其親友們幫助他們認(rèn)識(shí)到，這樣的行為偏差是病而不是“變壞”，這樣，他們就會(huì)減少自責(zé)或自暴自棄，以一種平和、達(dá)觀的心境去對(duì)待暫時(shí)的困難。所有臨床經(jīng)驗(yàn)都表明，男性更年期癥狀會(huì)自行消失，只是有些人的癥狀持續(xù)時(shí)間較短，有些人則較長，一般可持續(xù)幾個(gè)月乃至幾年之久?？梢哉f，用心選擇較好的方式“更年”既能減輕癥狀，還能縮短癥狀持續(xù)的時(shí)間。

況且，男人不像女人那樣愿意對(duì)人傾訴自己的苦衷，也很少向心理醫(yī)生尋求幫助。

在此奉勸男士們都要注意自己的中年過渡期，要做個(gè)有心人，倘若出現(xiàn)不良心理反應(yīng)，不妨依照以下的方法去做：

堅(jiān)持進(jìn)行有規(guī)律的體育鍛煉或者別的能活躍身心的活動(dòng)，最好每天參加1次，至少每周3次。這樣的活動(dòng)能改善你的自我感覺，使你覺得自己精力充沛，身體健康。

無論你多么討厭你的工作，在這種時(shí)候都不應(yīng)遷就自己。你應(yīng)該堅(jiān)持做好日常工作以及你的學(xué)術(shù)研究，力圖不改變以往的工作和學(xué)習(xí)習(xí)慣。

千萬不要在這一時(shí)期對(duì)自己的生活做出大的改變。在這種時(shí)候，你可以隨意選擇一兩件新鮮的事來做，以達(dá)到一時(shí)的心理滿足，但不要摧毀你的人生的基本架構(gòu)。

酒精和女人是更年期人們的大忌，切記不要酗酒，更不要發(fā)生婚外情。

倘若你覺得自己的癥狀嚴(yán)重，應(yīng)該向有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生求助。有經(jīng)驗(yàn)的心理兼內(nèi)科醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)的同時(shí)，還能用藥物減輕其失眠、頭痛和陽痿等癥狀。幫助患者消除對(duì)“男性更年期”的恐懼感，增強(qiáng)其度過難關(guān)的信心。

做好更年期的保健

更年期綜合征的最早期癥狀表現(xiàn)在口腔。最明顯的就是感覺口內(nèi)灼熱、干燥、有異物感。有的人還會(huì)由于牙齦黏膜脫落而導(dǎo)致牙齦抵抗力降低，從而出現(xiàn)牙齦充血、紅腫，有時(shí)疼痛，有時(shí)刺癢，并有出血的癥狀。有些人舌面上的味蕾萎縮，從而出現(xiàn)味覺異常的癥狀。有的人還會(huì)在口腔內(nèi)的兩頰黏膜處的表面，出現(xiàn)乳白或灰白色斑狀片的印跡。此時(shí)如不及時(shí)診治，就會(huì)進(jìn)而出現(xiàn)心悸不安、頭昏耳鳴、煩躁、易怒、失眠多夢、四肢無力、渾身盜汗、精力不集中、記憶力減退等癥狀。故進(jìn)入更年期的男性，要隨時(shí)注意觀察自己身體各部位的變化，尤其在早期出現(xiàn)口腔癥狀時(shí)，切不可忽視。

進(jìn)入更年期的人，首先應(yīng)強(qiáng)化自己樂觀豁達(dá)的男子性格，以保持良好的心緒狀態(tài)；多參加一些力所能及的體力勞動(dòng)和一些文娛活動(dòng)，避免瑣事纏身，并為此焦急、憂慮、煩躁；進(jìn)行科學(xué)的膳食配餐，適當(dāng)多吃一些富含維生素E的食品，或遵醫(yī)囑口服維生素E膠丸：參加適宜的體育活動(dòng)，進(jìn)行必要的調(diào)節(jié)鍛煉，如打太極拳，那剛?cè)岵?jì)的動(dòng)作，有虛有實(shí)的步伐，身體重心的不斷變換，全身各部協(xié)調(diào)的連續(xù)變化，以及極度放松、排除各種憂慮、雜念的心緒狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)中“氣沉丹田”、“丹田內(nèi)轉(zhuǎn)”的呼吸調(diào)節(jié)，可以提高大腦皮層的神經(jīng)活動(dòng)強(qiáng)度，改善心血管及肺部功能，對(duì)減輕更年期綜合征的表現(xiàn)具有一定的作用。