在線醫(yī)療革命重啟：醫(yī)療APP成開(kāi)路先鋒

近兩年來(lái)，醫(yī)療網(wǎng)站在國(guó)外可謂風(fēng)生水起。僅以美國(guó)市場(chǎng)計(jì)，既2011年底Care.com、HealthTap分別獲得超千萬(wàn)美元規(guī)模融資后，今年五月ZocDoc和Castlight又相繼爆出融資近億的猛料。這些網(wǎng)站或?qū)Ｗ⒂卺t(yī)療信息問(wèn)答，或傾心打造醫(yī)生預(yù)約平臺(tái)，或者旨在美國(guó)醫(yī)療保健業(yè)價(jià)格透明化，相同點(diǎn)是它們都獲得了資本市場(chǎng)和用戶的雙重認(rèn)可。

Chilmark研究公司預(yù)測(cè)，2014年全球醫(yī)療企業(yè)移動(dòng)APP市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到17億美元，為移動(dòng)醫(yī)療指出了一個(gè)巨大的市場(chǎng)潛能。從醫(yī)療咨詢類(lèi)的APP開(kāi)始，到已經(jīng)蠢蠢欲動(dòng)的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康管理，移動(dòng)醫(yī)療頗能振奮消費(fèi)者的內(nèi)心。

將每個(gè)人息息相關(guān)的健康醫(yī)療問(wèn)題利用互聯(lián)網(wǎng)的理念和平臺(tái)重塑，這本身便是一個(gè)極為吸引人的概念，更是一個(gè)可以預(yù)見(jiàn)的大蛋糕。而移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的爆發(fā)使得更多玩家可以參與到這個(gè)市場(chǎng)中來(lái)。

國(guó)內(nèi)方面，在第一波醫(yī)療觸網(wǎng)浪潮中，醫(yī)療健康網(wǎng)站不過(guò)是簡(jiǎn)單的將信息展示和廣告搬上互聯(lián)網(wǎng)，難以對(duì)飽受詬病的醫(yī)療健康市場(chǎng)產(chǎn)生實(shí)質(zhì)性的沖擊，但多名業(yè)內(nèi)人士表示，移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)勢(shì)必將改變現(xiàn)有的醫(yī)療健康服務(wù)模式。

據(jù)估算，中國(guó)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模在2015年亦將達(dá)5000億美元。這應(yīng)該也不是一個(gè)小數(shù)字。而移動(dòng)醫(yī)療作為一種新型模式和工具，將有效改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的監(jiān)測(cè)、看病、保健的醫(yī)療方式，并逐步形成了一條新的產(chǎn)業(yè)鏈。

在這個(gè)新興產(chǎn)業(yè)鏈中，移動(dòng)運(yùn)營(yíng)服務(wù)商和醫(yī)療設(shè)備制造商這兩個(gè)環(huán)節(jié)，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)較難涉足；但基于龐大用戶基數(shù)和互聯(lián)網(wǎng)基因，在信息平臺(tái)和醫(yī)療App應(yīng)用開(kāi)發(fā)上，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)存在機(jī)會(huì)。不過(guò)，互聯(lián)網(wǎng)公司能在這里面扮演多大的角色，還是個(gè)問(wèn)題。畢竟由于中國(guó)醫(yī)療體制和市場(chǎng)成熟度等原因，這塊蛋糕并不好入口。

前景廣闊 現(xiàn)狀迷離

目前，新浪、搜狐等幾大門(mén)戶網(wǎng)站都開(kāi)通了健康醫(yī)療頻道，39健康網(wǎng)等傳統(tǒng)的醫(yī)療信息網(wǎng)站也不斷在謀求新發(fā)展。好大夫在線早在2007年就已經(jīng)有風(fēng)投進(jìn)入，而丁香園、睿醫(yī)等公司也已拿到了風(fēng)險(xiǎn)投資的錢(qián)。資本市場(chǎng)的“示好”更激勵(lì)了這個(gè)市場(chǎng)，近兩年來(lái)更誕生了春雨掌上醫(yī)生等一批直接在醫(yī)療APP領(lǐng)域開(kāi)拓的創(chuàng)業(yè)公司。

走得更深的還包括騰訊。今年7月，騰訊與好大夫在線達(dá)成戰(zhàn)略合作，雙方將以醫(yī)藥信息交互平臺(tái)為切入點(diǎn)進(jìn)入移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)。據(jù)悉，雙方已在“在線問(wèn)診”、“預(yù)約加號(hào)”等方面展開(kāi)深入合作，上線兩個(gè)月來(lái)，通過(guò)騰訊醫(yī)療網(wǎng)上轉(zhuǎn)診平臺(tái)成功就診的患者已超過(guò)22萬(wàn)人次。

全球移動(dòng)通訊系統(tǒng)（GSM）協(xié)會(huì)今年2月發(fā)布的報(bào)告顯示，5年內(nèi)，全球移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用將為移動(dòng)運(yùn)營(yíng)商帶來(lái)115億美元收入，而信息平臺(tái)提供商、醫(yī)療設(shè)備廠商和內(nèi)容與應(yīng)用提供商，將分別獲得24億美元、66億美元和26億美元收入。

從簡(jiǎn)單的診療信息和健康咨詢?yōu)橹?，到?gòu)建具有一定專業(yè)性、交互性的醫(yī)藥信息平臺(tái)，是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)對(duì)醫(yī)療健康領(lǐng)域重塑的第一步。與其他領(lǐng)域不同的是，如何整合專業(yè)的醫(yī)療內(nèi)容知識(shí)并在終端上進(jìn)行良好地展現(xiàn)是難點(diǎn)，這需要長(zhǎng)期致力于醫(yī)療信息行業(yè)得以積淀。國(guó)內(nèi)比較知名的平臺(tái)級(jí)網(wǎng)站丁香園、好大夫在線吸引了大量的醫(yī)生和患者用戶。而傳統(tǒng)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)與專業(yè)醫(yī)療網(wǎng)站合作，將能實(shí)際地切入到用戶群中，借此進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)。

事實(shí)上，一個(gè)成熟的醫(yī)藥信息平臺(tái)能提供門(mén)診信息、醫(yī)患交流平臺(tái)，是移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈中重要的一環(huán)。而全球范圍內(nèi)，病例數(shù)字化、共享化得趨勢(shì)不斷加強(qiáng)，智能終端的普及有望加速這一進(jìn)程。

但我們無(wú)法回避一個(gè)很現(xiàn)實(shí)的問(wèn)題——我國(guó)在遠(yuǎn)程醫(yī)療設(shè)備上的發(fā)展才剛剛起步，家庭血糖儀、血壓計(jì)、脈動(dòng)血氧計(jì)和峰值流量計(jì)等聯(lián)合裝置還處在艱難的推廣期，遠(yuǎn)落后于國(guó)外。而且更沒(méi)有可行的信息化策略，將監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)傳輸至醫(yī)療機(jī)構(gòu)或企業(yè)。此外醫(yī)療健康領(lǐng)域，向來(lái)是一個(gè)對(duì)信息安全高度敏感的產(chǎn)業(yè)，醫(yī)療健康類(lèi)網(wǎng)站與整個(gè)商業(yè)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)程相比至少落后三五年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)IT化的程度也不容樂(lè)觀。

但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這或許正是革命的契機(jī)。

移動(dòng)APP成突破 恐受羈政策絆

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代智能終端的普及，形成了一個(gè)突破點(diǎn)。

IDC研究公司調(diào)查顯示，已經(jīng)有9%的美國(guó)成年人使用移動(dòng)醫(yī)療程序跟蹤或管理自己的健康問(wèn)題。Health It Now網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，2011年，App Store中醫(yī)療類(lèi)App銷(xiāo)售量同比上升了250%；預(yù)計(jì)到2015年時(shí)，全球會(huì)有超過(guò)5億人手機(jī)中裝有至少一款醫(yī)療類(lèi)App。

鑒于醫(yī)療App產(chǎn)業(yè)的發(fā)展?jié)摿?，近年?lái)國(guó)內(nèi)相關(guān)企業(yè)也加緊布局中國(guó)市場(chǎng)。數(shù)據(jù)顯示，目前中國(guó)正在開(kāi)發(fā)醫(yī)療App的公司已經(jīng)有500—600家，從業(yè)者上萬(wàn)。當(dāng)然，這些人群中有些是從醫(yī)療軟件開(kāi)發(fā)轉(zhuǎn)型而來(lái)。

不過(guò)，目前對(duì)于可遠(yuǎn)程指導(dǎo)的醫(yī)療App而言，文字、醫(yī)學(xué)圖像、語(yǔ)音、電話咨詢這幾項(xiàng)仍是患者遠(yuǎn)程咨詢所能用到的描述病情的主要手段。從目前醫(yī)療服務(wù)類(lèi)的App本身的界定上，它們對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療行業(yè)來(lái)說(shuō)，并不是一種取代，而是一種促進(jìn)和補(bǔ)充。

從涉及到的業(yè)務(wù)范疇看，目前國(guó)內(nèi)一些較為知名的醫(yī)療健康類(lèi)APP定位都比較明確，且背后都有龐大的積累和資源支撐：

丁香園主要是醫(yī)療健康行業(yè)從業(yè)者的社區(qū)，匯集了許多專業(yè)醫(yī)師和眾多從業(yè)人員，其推出的APP也延續(xù)了這一特色，以醫(yī)生交流平臺(tái)為主；

快速問(wèn)醫(yī)生則以龐大的醫(yī)生資源為基礎(chǔ)，主打移動(dòng)健康和醫(yī)療的咨詢業(yè)務(wù)，以淺層的輕度問(wèn)診為主，涉及病癥咨詢、用藥指導(dǎo)、養(yǎng)生健康等方面，其用戶數(shù)量在5個(gè)月內(nèi)突破350萬(wàn)，日均提問(wèn)3萬(wàn)余次，相比PC端的艱難增長(zhǎng)可謂順風(fēng)順?biāo)?/p>

好大夫在線則收錄全國(guó)3225家正規(guī)醫(yī)院、300549位大夫，并已建成互聯(lián)網(wǎng)首個(gè)實(shí)時(shí)更新的門(mén)診信息問(wèn)詢系統(tǒng)。其主打的醫(yī)療APP也以此為依托，著重打造在線醫(yī)療服務(wù)預(yù)約和交流功能。

綜合來(lái)看，這些相對(duì)成功的移動(dòng)APP并未突破藩籬，為物聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)提供更為直接和專業(yè)的診療數(shù)據(jù)服務(wù)。雖然目前已經(jīng)有醫(yī)療App的支持下已經(jīng)可以量血糖和血壓等，并通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療，但誤診的可能性也極大。因此，中國(guó)需要相關(guān)配套的監(jiān)管機(jī)制來(lái)凈化醫(yī)療App市場(chǎng)。

但監(jiān)管的尺度和方向仍然是不可回避的問(wèn)題。隨著美國(guó)FDA對(duì)醫(yī)療類(lèi)App納入監(jiān)管范疇，國(guó)內(nèi)相關(guān)部門(mén)也勢(shì)必將之提上日程。而一旦納入監(jiān)管，開(kāi)發(fā)者的成本和產(chǎn)品迭代周期必將增加，這對(duì)一些小的醫(yī)療App開(kāi)發(fā)團(tuán)隊(duì)而言代價(jià)是巨大的。

而一旦技術(shù)創(chuàng)新突破政策限制，那才是革命的到來(lái)之時(shí)。