腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,通常癌即指惡性腫瘤而言。惡性腫瘤從組織學(xué)上分為上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌。良性惡性的區(qū)別常根據(jù)臨床的預(yù)后加以判定。
人們身體內(nèi)所有器官都是由細(xì)胞組成。細(xì)胞增長(zhǎng)和分化可滿足身體需要,這種有序的過程可保持人們身體健康。然而,如果當(dāng)身體內(nèi)細(xì)胞發(fā)生突變后,它會(huì)不斷地分裂,不受身體控制,繼續(xù)分裂,這些額外的大量細(xì)胞就形成腫瘤,惡性腫瘤就是人們所說的癌癥。癌癥是一百多種相關(guān)疾病的統(tǒng)稱,惡性腫瘤的細(xì)胞能侵犯、破壞鄰近的組織和器官。而且,癌細(xì)胞可從腫瘤中穿出,進(jìn)入血液或淋巴系統(tǒng),這就是癌癥如何從原發(fā)的部位轉(zhuǎn)移到其它器官形成新的腫瘤,這個(gè)過程就叫癌癥轉(zhuǎn)移。多數(shù)癌癥是根據(jù)它們起始的器官或細(xì)胞類型來命名的。當(dāng)癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移,新出現(xiàn)的腫瘤其細(xì)胞和原發(fā)腫瘤是一致的。例如,肺癌出現(xiàn)肝內(nèi)病灶,肝內(nèi)的腫瘤細(xì)胞仍能是肺癌細(xì)胞,這叫肺癌肝轉(zhuǎn)移(不是肝癌)。當(dāng)癌癥發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞常先轉(zhuǎn)移到附近淋巴結(jié)。當(dāng)這些淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移時(shí),癌細(xì)胞也可轉(zhuǎn)移到身體其它器官,譬如肝臟、骨骼、肺或腦部。
導(dǎo)致細(xì)胞癌變的致病因子大體上分為:
1.物理治病因子,如X射線、電離輻射;
2.化學(xué)致癌因子,如亞硝酸鹽(一般出現(xiàn)在腌制過的蔬菜或隔夜的菜中)、黃曲霉毒素;
3.病毒致癌因子,如乙型肝炎病毒、皰疹病毒。
癌癥病變的基本單位是癌細(xì)胞。人體細(xì)胞老化死亡后會(huì)有新生細(xì)胞取代它,以維持機(jī)體功能,但這種增生是有限度的,而癌細(xì)胞的增生則是無止境的,這使患者體內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被大量消耗。同時(shí),癌細(xì)胞還能釋放出多種毒素,使人體產(chǎn)生一系列癥狀。如果發(fā)現(xiàn)和治療不及時(shí),它還可轉(zhuǎn)移到全身各處生長(zhǎng)繁殖,最后導(dǎo)致人體消瘦、無力、貧血、食欲不振、發(fā)熱及臟器功能受損等。人體幾乎每個(gè)部位都可能遭受癌癥侵害。本來,人體這個(gè)生物機(jī)器運(yùn)行得天衣無縫,然而癌癥改變了這種情形,它的任務(wù)就是破壞。如果繼續(xù)下去,就將拖垮人體。但是,腫瘤不像病毒,不是體外入侵者,它的成分和正常組織一樣,因此機(jī)體無法對(duì)它進(jìn)行識(shí)別免疫。
一般癥狀
定期進(jìn)行體檢,不要等問題發(fā)生是早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的好方法。但也應(yīng)該知道一些與癌癥有關(guān)的癥狀:大小便習(xí)慣改變,傷口長(zhǎng)期不愈合,乳房或身體其他部位無痛性的、較硬的腫塊,消化不良或吞咽困難,明顯變化的疣或痣,刺激性的咳嗽或聲音嘶啞。有這些癥狀不一定就是癌癥的標(biāo)志,還可能由其它普通疾病引起。重要的是,如果有任何這些癥狀,不要等到感覺疼痛再去看醫(yī)生,早期癌癥通常是不痛的。
1.原因不明的消瘦、無力,上腹無規(guī)則的疼痛,食欲下降,特別厭食肉類食品。
2.非懷孕和哺乳的婦女,有乳頭流水或能擠出液汁。
3.身體任何部位如乳腺、頸部或腹部出現(xiàn)逐漸增大的腫塊。
4.干咳、痰中帶血,胸悶胸痛,久治不愈。
5.中年以上的婦女,性交后陰道有少量出血,或平時(shí)有不規(guī)則的陰道出血,或是停經(jīng)后數(shù)年又來月經(jīng),白帶明顯增多。
6.不伴腹痛的逐漸加深的黃疸和上腹包塊。
7.肝臟腫大的速度較快,并伴有肝區(qū)疼痛。
8.不明原因的無痛性血尿。
9.皮膚潰爛長(zhǎng)久不能愈合。
10.黑痣突然增大,同時(shí)伴有灼癢、破潰、出血疼痛或痣上的毛發(fā)脫落。
11.反復(fù)發(fā)熱和頑固性的牙齒出血,皮下出血和進(jìn)行性貧血。
12.反復(fù)出現(xiàn)的不明原因的高熱。
13.口腔黏膜、女性外陰或男性陰莖龜頭上出現(xiàn)白斑,而且迅速擴(kuò)大和灼癢不適。
14.進(jìn)行性雙下肢無力,感覺異常,動(dòng)作失調(diào)或伴大小便有時(shí)失禁。
15.無明顯外力作用所致的股骨和肱骨等大骨的骨折。
16.進(jìn)食吞咽時(shí)胸骨后有異物梗塞感、刺痛感或自覺食物通過緩慢。
17.鼻塞,經(jīng)常少量鼻出血或鼻涕中常帶血絲,伴有偏頭痛、頭暈、耳鳴和頸上部耳垂下方前后部位摸到腫大淋巴結(jié)。
18.大便習(xí)慣改變,或腹瀉和便秘經(jīng)常交替出現(xiàn),或大便常帶膿血,或大便變細(xì)變扁。
19.逐漸加劇的頭痛,伴突然出現(xiàn)的短暫的視力障礙和嘔吐。
20.青少年肘或膝關(guān)節(jié)劇痛、腫脹,用抗風(fēng)濕藥或抗菌素類藥治療無效等。
與良性腫瘤的區(qū)別
良性腫瘤和惡性腫瘤的主要區(qū)別大致有如下幾點(diǎn):
1.良性腫瘤的生長(zhǎng)速度緩慢,惡性腫瘤長(zhǎng)得比較快;
2.良性腫瘤不發(fā)生轉(zhuǎn)移,惡性腫瘤易轉(zhuǎn)移;
3.良性腫瘤質(zhì)地一般較軟,多數(shù)有包膜和周圍組織相隔,觸診腫瘤時(shí),腫瘤有一定的活動(dòng)度,表面較光滑,手術(shù)切除時(shí),容易治愈,一般無全身癥狀。惡性腫瘤表面不光滑,質(zhì)地堅(jiān)硬,和周圍組織的界線不清楚,常較固定,不易活動(dòng),手術(shù)時(shí)難以徹底切除,容易復(fù)發(fā),病人常有消瘦、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。
從腫瘤對(duì)人體的危害來講,除極少數(shù)良性腫瘤可轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤外,一般地說良性腫瘤僅有局部壓迫癥狀,不危及病人生命;而惡性腫瘤能迅速破壞周圍的組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能,廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),影響全身的功能,最后造成各系統(tǒng)的功能紊亂,直至衰竭。
良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是很明顯的,但是,極早期的惡性腫瘤常不容易和良性腫瘤相區(qū)別。在腦、心臟等部位上的良性腫瘤,對(duì)生命也有嚴(yán)重的威脅;早期發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤經(jīng)手術(shù)治療,也可以治愈,能夠不影響病人的生命。
腫瘤的主要危險(xiǎn)因素
1.吸煙:肺癌發(fā)病率與吸煙有關(guān)。吸煙者發(fā)病率為85.2/10萬,而不吸煙者僅為14.7/10萬。戒煙后肺癌危險(xiǎn)度漸趨下降,5年后可保持在比一般人略高的水平。吸煙除導(dǎo)致肺癌外還可導(dǎo)致口腔、咽、喉、食管、胰腺、膀胱等多種癌癥。
2.飲酒:飲酒與口腔癌、鼻咽癌、喉癌、直腸癌有關(guān)。長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致肝硬化,繼而可能發(fā)展為肝癌。飲酒又吸煙者可增加某些惡性腫瘤的危險(xiǎn)性。
3.飲食:男性癌癥的30%~40%、女性癌癥的60%可能與飲食有關(guān)。
天然食物或食品添加劑中存在致癌物,如亞硝胺有強(qiáng)致癌作用,過多使用硝酸鹽肥料與土壤中缺鉬都易造成植物中硝酸鹽的積累。儲(chǔ)存的蔬菜、水果中易存在高濃度的亞硝酸。食用色素中具致癌性的有二甲氨基偶氮苯(致肝、膽管、皮膚、膀胱癌)、鄰氨基偶氮甲苯(致肝、肺、膀胱癌、肉瘤)、堿基菊烴(致肝癌、白血病、網(wǎng)狀細(xì)胞肉瘤)等。香料及調(diào)味劑中具致癌作用的有黃樟素(致肝、肺、食管癌)、鞣酸(致肝癌、肉瘤)。食物受致癌物污染,如黃曲霉菌污染米、麥、高粱、玉米、花生、大豆,或這些食物產(chǎn)生的黃曲霉毒。食物烹調(diào)過程中產(chǎn)生致癌物,如煙熏、炙烤及高溫烹煮食物時(shí)由于蛋白質(zhì)熱解,特別在燒焦的魚、肉中可產(chǎn)生有致突變和致癌性的多環(huán)有機(jī)化合物。油被連續(xù)和重復(fù)加熱及添加到未加熱的油中都會(huì)促進(jìn)致癌物及輔癌物生成。
診斷方式
如果有與癌癥有關(guān)的一些癥狀,醫(yī)生將詢問病情并做體檢。另外,醫(yī)生通常還會(huì)做有關(guān)的測(cè)試和檢查,包括觀察身體內(nèi)情況的影像檢查;允許醫(yī)生直接觀察某些器官內(nèi)部的內(nèi)窺鏡檢察;實(shí)驗(yàn)室檢查。許多情況下,醫(yī)生需要切取病變組織,在顯微鏡下檢查有無癌細(xì)胞。
影像檢查:身體內(nèi)某個(gè)部位的影像檢查可幫助醫(yī)生判斷是否有腫瘤存在。X線檢查是醫(yī)生最常用的方式,如胸片、X線檢查骨骼等。還有一些特殊的X線檢查,如CT掃描:用一臺(tái)計(jì)算機(jī)與X射線機(jī)連接,可得出一系列身體內(nèi)詳細(xì)的圖像。
核磁共震(MRI):將一塊強(qiáng)有力的電磁鐵與計(jì)算機(jī)連接,可得出與CT掃描類似但作用不同的圖像。
放射性核素掃描:患者口服或注射一種有輕度放射性的物質(zhì),由掃描器測(cè)量某些器官的放射線水平,然后由醫(yī)生分析某器官內(nèi)有無放射線濃聚的異常區(qū)域。
超聲波:是檢查身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的另外一種方法。這種不能被人聽見的高頻率聲波進(jìn)入身體,然后反彈回來,這就形成一張超聲圖像。這些圖片可顯示在一臺(tái)像電視機(jī)一樣的屏幕上,也可在紙上打印出來。
內(nèi)窺鏡檢查:內(nèi)窺鏡檢查時(shí),醫(yī)生將一根很細(xì)的管子通過咽喉、氣管、食道、腸腔、陰道或子宮直接進(jìn)行觀察,同時(shí)可采集異常的組織或細(xì)胞進(jìn)行病理分析。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血液和尿檢等的實(shí)驗(yàn)室檢查可為醫(yī)生提供重要數(shù)據(jù)。如果身體內(nèi)有癌癥,人體內(nèi)某些物質(zhì)的水平也會(huì)變得異常。通過實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)血液、腦脊液、大小便及痰等,可提示某些腫瘤的存在。
病理切片檢查:體檢、影像檢查、內(nèi)窺鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查可顯示身體內(nèi)有無異常情況存在,但只有病理切片檢查才能最后確診是否是癌癥。在切片檢查中,醫(yī)生從異常地方取一小塊組織樣品或切除整個(gè)腫瘤。病理醫(yī)生在顯微鏡下進(jìn)行觀察。如果確定癌癥存在,病理醫(yī)生通常能分出是什么種類的癌癥,并能判斷該腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)速度。
腫瘤的治療
目前對(duì)待腫瘤有很多種治療方法和手段,比如外科手術(shù)、化學(xué)藥物治療、放射線治療、以中醫(yī)中藥為代表的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療、免疫治療等等。這些治療手段對(duì)惡性腫瘤都有一定療效,各自都有嚴(yán)重的不良反應(yīng),有的療效較局限等等。臨床醫(yī)生在治療惡性腫瘤時(shí),要遵循一定的原則,才能根據(jù)實(shí)際病情,選擇各種治療手段,結(jié)合起來,揚(yáng)長(zhǎng)避短,提高治療效果。
1.整體治療和局部治療相結(jié)合
腫瘤病灶多數(shù)生長(zhǎng)在人體的某個(gè)部位,腫瘤細(xì)胞在局部失去控制地迅速生長(zhǎng),肆意侵犯鄰近組織,但實(shí)際上這是全身性疾病在局部的表現(xiàn)。惡性腫瘤是由于免疫機(jī)能低下,內(nèi)分泌功能失常等全身性的病理生理改變而引起的?;剂四[瘤以后,除了局部病灶的變化外,還會(huì)發(fā)生一系列的全身性改變。比如腫瘤細(xì)胞失去控制地旺盛生長(zhǎng)使全身的代謝功能紊亂;腫瘤細(xì)胞分泌的毒素,引起全身各系統(tǒng)的多種反應(yīng);惡性腫瘤后期,由于長(zhǎng)期的物質(zhì)消耗,發(fā)生全身性營(yíng)養(yǎng)不良;腫瘤細(xì)胞還會(huì)通過血液、淋巴液向全身擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移,在身體的其它部位形成新的轉(zhuǎn)移性瘤等等。
2.扶正治療和祛邪治療相結(jié)合
這是中醫(yī)學(xué)理論的一個(gè)概念,運(yùn)用在惡性腫瘤治療原則的闡述中非常確切?!罢?,就是病人機(jī)體自身的免疫功能和抗病能力;“邪”,是指惡性腫瘤。
腫瘤的發(fā)生、發(fā)展,是因機(jī)體受到外界的化學(xué)、物理、生物等致癌因子的作用,導(dǎo)致一些細(xì)胞發(fā)生突變。如果機(jī)體的免疫功能低下或者缺乏,不能及時(shí)殲滅突變的細(xì)胞,不能阻止突變細(xì)胞的盲目增生和擴(kuò)散,惡性腫瘤組織就形成并且迅速發(fā)展起來,破壞人體的正常組織器官,造成一系列嚴(yán)重的后果。也就是說,免疫功能的好與壞,是腫瘤產(chǎn)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸、預(yù)后的重要因素。
臨床上消滅和控制惡性腫瘤生長(zhǎng)的常用治療手段也就是“祛邪”的方法,主要有化學(xué)藥物治療、放射線治療和外科手術(shù)治療?;瘜W(xué)藥物治療和放射線治療能殺滅癌細(xì)胞,但是殺傷細(xì)胞的選擇性不強(qiáng),在消滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),將人體的正常細(xì)胞,包括具有免疫功能的細(xì)胞也一起殺傷了。所以在治療過程中,會(huì)在一定程度上損傷病人的免疫功能。
近年來,臨床腫瘤科醫(yī)生越來越重視維護(hù)腫瘤病人自身的免疫能力,抗癌能力,以及機(jī)體內(nèi)環(huán)境的調(diào)整能力。近年來發(fā)展起來的腫瘤免疫治療能夠提高病人的免疫功能,正日益受到臨床醫(yī)生的重視和青睞。另外還有精神治療、康復(fù)治療、氣功治療、支持療法等扶正手段與祛邪相結(jié)合。這些多種療法的綜合運(yùn)用,在提高病人免疫功能,控制癌癥發(fā)展,促進(jìn)造血功能,平衡內(nèi)分泌功能,增強(qiáng)消化吸收功能,保護(hù)骨髓、心、肝、腎等少受放化療損害,以及減輕手術(shù)、化療、放療的不良反應(yīng)等方面都有很好的作用,改善了病人的生存質(zhì)量,延長(zhǎng)了生存期。
3.以“干細(xì)胞療法”為代表的先進(jìn)的現(xiàn)代治療方法
我們知道,由于腫瘤診斷技術(shù)的局限性,目前約70%左右的惡性腫瘤,明確診斷時(shí)已經(jīng)是中晚期了,大多數(shù)已經(jīng)失去早期治療的機(jī)會(huì)。即使是能夠早期發(fā)現(xiàn),早期治療的,由于腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)特性,也不能保證不再擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。所以對(duì)大多數(shù)惡性腫瘤患者來說,僅用單一的治療方法,療效很有限?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療手段對(duì)殺滅腫瘤細(xì)胞有一定效果,但是有明顯的毒性反應(yīng)和不良反應(yīng),使治療效果受到限制,還常常給病人帶來許多痛苦?!案杉?xì)胞療法”的治療原理是根據(jù)細(xì)胞是多能細(xì)胞,終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲(chǔ)備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。通過將神經(jīng)干細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù),能夠使患有腫瘤的患者在臨床治療效果是明確的、理想的。
飲食調(diào)理
一般認(rèn)為,各種惡性腫瘤,病傷津劫陰,多屬陰虛內(nèi)熱,故在飲食調(diào)理上,應(yīng)忌辛溫燥熱屬性的食品,滯膩食品也主張少吃;在癌癥的中晚期多為虛證、寒證,飲食上主張溫補(bǔ)脾胃,益氣生血等食品類,而性屬寒涼的食品,則應(yīng)少吃或不吃。在不同的病種上,癌癥患者飲食禁忌也有所不同,如鼻咽癌病人在放療期間,應(yīng)忌辛溫燥熱、油炸燒烤食物,忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等;胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末,辣椒等;食管癌病人忌老豬肉、老鴨肉;肝癌病人忌母豬肉、少吃韭菜??傊煽趹?yīng)適當(dāng),盲目地忌口將致營(yíng)養(yǎng)不良,影響疾病康復(fù)。生命的維持,必須依賴食物中的各種營(yíng)養(yǎng)素。癌癥患者最主要的問題是營(yíng)養(yǎng)障礙,改善病人的營(yíng)養(yǎng)是抗癌治療中最重要的措施:
1.供給易消化吸收的蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、豆制品等,可提高機(jī)體抗癌力。其中牛奶和雞蛋可改善放療后蛋白質(zhì)紊亂。
2.進(jìn)食適量糖類,補(bǔ)充熱量。大劑量放射治療病人,可使其體內(nèi)的糖代謝遭到破壞,糖原急劇下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰島素功能不足加重。所以補(bǔ)充葡萄糖的效果較好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、馬鈴薯等含糖豐富的食物以補(bǔ)充熱量。
3.多吃有抗癌作用的食物,如甲魚、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇漿等食物。
4.放療和化療的病人,一般宜進(jìn)食涼食、冷飲,但有寒感的病人,則宜進(jìn)食熱性食物。
5.研究發(fā)現(xiàn),冬蟲夏草所含蟲草素能有效吞噬腫瘤細(xì)胞,效果是硒的4倍,還能增強(qiáng)紅細(xì)胞黏附腫瘤細(xì)胞的能力,在腫瘤化療期間以及腫瘤手術(shù)后可起到阻止腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移的作用。
配方:選用質(zhì)地優(yōu)良的冬蟲夏草,粉碎后服用,每次1.5克,每日2次,連續(xù)服用一個(gè)月大部分患者均可取得良好的療效。
6.飲食多樣化,注意色、香、味、形,促進(jìn)病人食欲;烹調(diào)食物多采用蒸、煮、燉的方法,忌食難消化的食品,禁飲酒。
7.維生素A和C有阻止細(xì)胞惡變和擴(kuò)散,增加上皮細(xì)胞穩(wěn)定性的作用,維生素C還可防止放射損傷的一般癥狀,并可使白細(xì)胞水平上升;維生素E能促進(jìn)細(xì)胞分裂,延遲細(xì)胞衰老;維生素B1可促進(jìn)病人食欲,減輕因放射治療引起的癥狀。因此,應(yīng)多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動(dòng)物內(nèi)臟等。
術(shù)后注意事項(xiàng)
1.術(shù)后根據(jù)切除腫瘤組織的病理類型、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫塊大小、腫瘤標(biāo)記物、病人的體質(zhì)等情況,決定是否行放療、化療。
2.術(shù)后化療。其目的主要是為了防治腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,減少?gòu)?fù)發(fā),延長(zhǎng)生存期。術(shù)后約有65%的病人需進(jìn)行化療,化療可治愈10種腫瘤:惡性淋巴瘤、乳腺癌、精原細(xì)胞瘤、神母細(xì)胞瘤、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、前列腺癌、橫紋肌肉瘤。上述腫瘤術(shù)后均需進(jìn)行不同周期的化療,以達(dá)到治愈的目的。
3.術(shù)后放療。據(jù)統(tǒng)計(jì)約有65%~75%的惡性腫瘤患者在治療過程中接受放射治療,全世界統(tǒng)計(jì)在45%的可治愈腫瘤中,手術(shù)治愈20%,放療治愈18%,化療治愈7%。術(shù)后放療的目的是為了減少術(shù)中種植、減少局部復(fù)發(fā),使病人長(zhǎng)期生存。
4.術(shù)后內(nèi)分泌治療。內(nèi)分泌治療也就是平常所說的激素治療。對(duì)于許多腫瘤來講,內(nèi)分泌治療非常重要,其內(nèi)分泌治療重要性可能超過手術(shù)、放療、化療,例如前列腺癌、乳腺癌,其生長(zhǎng)發(fā)育依賴激素的器官發(fā)生的腫瘤術(shù)后均應(yīng)做內(nèi)分泌治療,其機(jī)理為正常組織器官依賴激素的生長(zhǎng),其腫瘤同樣也依賴激素的生長(zhǎng),通過服用對(duì)抗此激素的藥物達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng)的目的。
5.術(shù)后根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病人體質(zhì)等情況決定化療周期及化療方案?;熼g隔時(shí)間為4周左右,而不是過去的間隔3個(gè)月或半年。
6.根據(jù)病人不同情況決定是先行放療還是先行化療。臨床分期決定放射劑量、放射部位、放射方法。
7.在放、化療不同時(shí)間服用不同的藥物,尤其是服用中藥時(shí),應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下服用,以減輕其毒副反應(yīng)。
8.如果病人需同步進(jìn)行放療和化療,選用化療藥物時(shí)應(yīng)注意選用減少肺纖維化的藥物。
9.放、化療結(jié)束后定期復(fù)查,間隔時(shí)間3~6個(gè)月或?yàn)橐荒辍?/p>
10.不同分期、不同類型、不同病人復(fù)查項(xiàng)目不同。
11.對(duì)于一些抗藥或治癌的中成藥,建議在??漆t(yī)生指導(dǎo)下服用,以免對(duì)人體造成一些損傷或不必要的經(jīng)濟(jì)浪費(fèi)。