不出意外,70后和80后們進(jìn)入老年后,對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的抵觸情緒會(huì)更輕——在政府大力宣傳和政策鼓勵(lì)下,以養(yǎng)老院為主的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老方式現(xiàn)下已經(jīng)為許多老人接受,而這兩代人對(duì)子女的期待值更低于前幾代人,也更明白在家養(yǎng)老的辛酸。他們更寧愿靠自己養(yǎng)老或到養(yǎng)老院去。而已經(jīng)發(fā)生在養(yǎng)老院里的故事就像一面多棱鏡——“每個(gè)人都要老,老人的今天就是好多人的明天。”只是這個(gè)明天,也許會(huì)因?yàn)樘崆邦A(yù)知,而被改善。
最冷的地方
很多年沒(méi)爬山,再爬縉云山時(shí),52歲的艾文氣喘吁吁,三步一歇。
山上最幽靜的地方有一所私人承包的中型養(yǎng)老院,口碑不錯(cuò)。75歲的姨媽兩年前被家人送到這里“療養(yǎng)”,她有嚴(yán)重的哮喘,人老了以后對(duì)空氣就更敏感。
姨媽正在活動(dòng)室里和老姐妹們看電視,看到艾文時(shí),老人怔了幾秒,眼淚跟著就淌下來(lái)。太造孽了,艾文心里猛地躥出這個(gè)詞。
姨媽的家人很少上山。三個(gè)子女輪流負(fù)擔(dān)母親每月的養(yǎng)老費(fèi),800元。入院第一年,三兄妹只在繳費(fèi)時(shí)看看母親。后來(lái)院方開(kāi)通了網(wǎng)上轉(zhuǎn)賬繳費(fèi)功能,三兄妹不約而同選擇了它。除去必須回家的春節(jié),姨媽已經(jīng)快大半年沒(méi)見(jiàn)過(guò)親人。
聽(tīng)說(shuō)有子侄輩來(lái)看望,老人們都擁過(guò)來(lái)和她說(shuō)話。52歲,不算年輕的年齡,在這里成了除工作人員外最年輕的人。
艾文給姨媽帶來(lái)兩大瓶野生蜂蜜和一大袋香蕉,人老了,不愛(ài)動(dòng),容易便秘,這是她自己的經(jīng)驗(yàn)。姨媽一直嘮叨,讓她把東西帶回去,“護(hù)工每天都會(huì)為我們準(zhǔn)備的。你放在這里我也吃不完?!贝汗?jié)時(shí)小女兒來(lái)看母親,帶來(lái)十幾斤蛇果,這袋花了一百多元買的蛇果最后被忘在宿舍的柜子里,爛完了。
養(yǎng)老院的生活,緩慢又漫長(zhǎng)。艾文覺(jué)得很多事似乎都不對(duì),但又說(shuō)不出一二三。比如護(hù)工給一位89歲的老人換床單,老人尿失禁了。護(hù)工沒(méi)有把不高興寫在臉上,但她使勁拆下床單、大力抖新床套的動(dòng)作,把“不高興”三個(gè)字寫在肢體語(yǔ)言里。
8月的重慶正是最熱的時(shí)候,艾文卻帶著一身涼意下了山?;丶液?,她把難以表述的這些感受磕磕絆絆地說(shuō)給丈夫和兒子聽(tīng),末了,向兒子重重強(qiáng)調(diào):“你以后就算把媽送去養(yǎng)老院,也不要去這樣冷清的地方?!?/p>
關(guān)于養(yǎng)老,艾文已經(jīng)有了打算:一起上老年大學(xué)的同學(xué)約好了,走得動(dòng)的時(shí)候,每年去桂林住半年,吃住只要1500元每月;等到走不動(dòng)了,大家也進(jìn)一所養(yǎng)老院。
在這個(gè)最冷的地方,至少有熟識(shí)的人可以相互慰藉、取暖。
進(jìn)不去的養(yǎng)老院
但和另一些人相比,能去養(yǎng)老院,已是個(gè)不錯(cuò)的結(jié)局——它至少表明你還有血親能在關(guān)鍵時(shí)刻依靠。
81歲老人柏玉良孑然一身。她膝下無(wú)子,兩年前送走了老伴,盡管身體硬朗、獨(dú)自生活完全不成問(wèn)題,但她還是想回北京、找所養(yǎng)老院“葉落歸根”。為此,她賣掉在杭州的房子,拿著200多萬(wàn)元回到老家。
有錢,卻找不到合適的養(yǎng)老院,“條件稱心的進(jìn)不去,愿意接收的我又不滿意?!彼紫忍皆L了北京西城區(qū)一家公立養(yǎng)老院銀鈴老年公寓,并且對(duì)各項(xiàng)條件都非常滿意——“能住在這兒我就知足了”。盡管床位已滿,并且光是登記排號(hào)的就有150多人,但她還是想先報(bào)個(gè)名。
工作人員詢問(wèn)了“能否自理”、“有無(wú)傳染病、精神病”、“是否適應(yīng)集體生活”等常規(guī)問(wèn)題后,要求柏大媽的監(jiān)護(hù)人寫意向書——監(jiān)護(hù)人須為子女親屬,北京戶口,50歲以下,并長(zhǎng)期居住在北京。
柏大媽一下傻眼了,子女長(zhǎng)期不在身邊,而北京已經(jīng)沒(méi)有沾親帶故的親屬。
“必須有監(jiān)護(hù)人簽字,否則排上號(hào)也不可能入住?!惫ぷ魅藛T見(jiàn)狀告知,“萬(wàn)一出現(xiàn)什么情況,我們找誰(shuí)去?養(yǎng)老院承擔(dān)不起這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)?!?/p>
同樣的情況還發(fā)生在接下來(lái)考察的幾家公立養(yǎng)老院。被多次拒絕后,愁眉苦臉的柏大媽幾乎要喊出來(lái):“讓我住進(jìn)來(lái),哪怕一個(gè)月一萬(wàn)塊錢也可以??!”
兩個(gè)月時(shí)間過(guò)去,她不得不降低了自己對(duì)養(yǎng)老院的要求,開(kāi)始考察一些民營(yíng)養(yǎng)老院。在這里,她受到了熱情的款待。交談結(jié)束后,柏玉良小心翼翼地問(wèn)了一句:“您這兒要不要求必須有監(jiān)護(hù)人?”對(duì)方的回答令她喜出望外——只要您愿意入住,監(jiān)護(hù)人的年齡在70歲以下就可以,親屬的身份問(wèn)題,可以“靈活操作”。
這家養(yǎng)老院在五環(huán)外,相對(duì)偏遠(yuǎn),交通不太方便,而且入住環(huán)境也比柏大媽預(yù)想中的稍稍差一些,但這是唯一一家明確表示可以接收她的養(yǎng)老院。這段日子,心力憔悴的老人已經(jīng)等不起了,她決定過(guò)些日子就搬過(guò)去。
“還挑什么呢,有個(gè)落腳的地方就不錯(cuò)了。”
給自己建所養(yǎng)老院
51歲那年,老汪的母親大病一場(chǎng),出院后醫(yī)生一再囑咐,要靜養(yǎng)。上海哪里有能靜養(yǎng)的地方?三代人還住在逼仄的老房子里,居住條件太差。他和父親商量,想把母親送到養(yǎng)老院,貴點(diǎn)也行。在上海跑了一圈,考察了好多所,都不如意。
干脆自己建一所算了。有個(gè)大學(xué)同學(xué)在衛(wèi)生局工作,聞知很支持老汪的決定,“這是個(gè)朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),有前途?!?/p>
2004年,汪建平在上海普陀區(qū)真如鎮(zhèn)的“頤天年養(yǎng)老院”正式營(yíng)業(yè)。他把全家人也一起遷來(lái)定居——只要正常運(yùn)轉(zhuǎn)下去,不出意外,爺孫三代都能在這里安度晚年。
第一年,養(yǎng)老院虧了二十多萬(wàn)元。沒(méi)知名度,沒(méi)人來(lái);于是到處打廣告、發(fā)傳單,第一撥來(lái)考察的人一聽(tīng)價(jià)格,1200元每月,撇撇嘴走了。
這個(gè)價(jià)格在當(dāng)年與上海最低工資水平差不多,但即便是最開(kāi)放的上海人,也對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老院充滿懷疑:政府辦的都才1000塊錢,你憑什么要比政府的還貴?
這個(gè)“憑什么”,在老汪看來(lái)是設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境、工作人員的素質(zhì)要高出一截。更何況,愿意到養(yǎng)老院的老人,費(fèi)用都是自己繳的,不干兒女的事——兒女在經(jīng)濟(jì)上對(duì)父母的支援絕大部分是醫(yī)療費(fèi)用。
一部分人把父母送來(lái)后就沒(méi)了音信;孝順一點(diǎn)的,會(huì)時(shí)常打個(gè)電話;更好一點(diǎn)的,過(guò)年過(guò)節(jié)或定期來(lái)探望??膳c老汪自己為母親做的那些事相比就太不合格,“你說(shuō)中國(guó)不是很強(qiáng)調(diào)孝的嗎,百善孝為先,怎么現(xiàn)在變成有錢就孝,沒(méi)錢父母就是草了?!彼贻p時(shí)到黑龍江當(dāng)過(guò)知青,染上了幾分東北人的好惡分明。
這份不滿隨著老汪自己也步入退休年齡,發(fā)生了些許改變。
母親后來(lái)去世,他開(kāi)始親手照顧父親。此時(shí)老汪也不復(fù)年輕,他快60歲了,也算大半個(gè)老人。再仔細(xì)看養(yǎng)老院里的年齡構(gòu)成,年齡最小者超過(guò)70歲,最高齡者有100歲,子女少則四十多歲,老則七八十歲。五六十歲的,兒女債還沒(méi)還完,精力有限,帶孫子就比照顧父母重要了;七八十歲的,自己都有養(yǎng)老問(wèn)題,更何況是養(yǎng)老父母,“而且現(xiàn)在人均壽命還在增加,在上海,很多家里又只有一個(gè)子女,未來(lái)的養(yǎng)老趨勢(shì)等于是老人養(yǎng)老人,難哪?!?/p>
把養(yǎng)老希望寄托在年輕人身上也不現(xiàn)實(shí),“連老人需要什么都不清楚。”老汪每年都會(huì)接待來(lái)院里“幫忙”或“慰問(wèn)”的義工團(tuán)體。大部分人選擇了演出方式,唱歌、跳舞、相聲、小品。臺(tái)上表演得起勁,老人們卻沒(méi)什么反應(yīng),聽(tīng)不清,看不見(jiàn),更不懂相聲小品里那些很好笑的話是什么意思。
但老汪還是表示了感謝,并在對(duì)方要求蓋章的地方蓋下鮮紅的公章,“也算是有人記得我們,讓我們覺(jué)得沒(méi)有被徹底遺忘?!?/p>
后來(lái),香港大學(xué)的一個(gè)大學(xué)生公益組織聯(lián)系想要來(lái),老汪“欺軟怕硬”,要求對(duì)方“不要買東西不要準(zhǔn)備節(jié)目,把籌集到的善款捐過(guò)來(lái),再做點(diǎn)你的父母為你的爺爺奶奶做的事”。這是一個(gè)極易被詬病的要求,但孩子們照辦了。
籌款有兩千多港元,老汪開(kāi)了發(fā)票,出示了善款賬單:買了兩臺(tái)電視,給每個(gè)老人發(fā)了一條毛巾、香皂、肥皂、牙膏等物。
現(xiàn)在老人們一看見(jiàn)電視,就會(huì)想起這群孩子。
現(xiàn)在的你,決定了未來(lái)的養(yǎng)老命運(yùn)
老年是我們一生中最漫長(zhǎng)的階段:童年不過(guò)數(shù)載,花季轉(zhuǎn)瞬即逝,青中年漫長(zhǎng)得你以為永遠(yuǎn)不會(huì)結(jié)束,但是突然間——你老了,你退休了。中國(guó)人的平均年齡已經(jīng)有74歲,城市人口顯然更高壽,大部分人一生中有1/3的日子都是在老年期度過(guò)。
年輕人往往樂(lè)觀,覺(jué)得活到六十歲就夠了,而如何度過(guò)六十歲之后的日子,那漸漸衰老、病弱、萎頓的身體,不是一句“優(yōu)雅老去”就能解決的。
而我能不能說(shuō):其實(shí)每個(gè)人的養(yǎng)老,都是自己前半生的行為決定的?
兒女不孝,四五個(gè)兒女各自推諉,把老人送養(yǎng)老院就不聞不問(wèn)——在批評(píng)下一代之前,要不要先問(wèn)問(wèn)老人自己:你曾經(jīng)是一位什么樣的父親或母親?你有沒(méi)有給過(guò)孩子充沛的愛(ài),是什么讓你們之間勢(shì)同陌人?抑或,你是否肩負(fù)起教養(yǎng)孩子的職責(zé),讓孩子懂得回報(bào)、懂得盡責(zé)?
老年各種病纏身,這固然不幸,卻也必須反省:年輕時(shí)候有沒(méi)有養(yǎng)成好的生活習(xí)慣?是否超重,到四十多歲就各種三高、痛風(fēng)?年輕時(shí)是否貪風(fēng)涼,從未保護(hù)過(guò)自己脆弱的關(guān)節(jié)?
兒女遠(yuǎn)飛的空巢老人,每天只有一架電視和一條小狗傍身,但是也有那么多的例子,講述的是八旬老人學(xué)上網(wǎng)學(xué)攝影,養(yǎng)花逗鳥行公益的勵(lì)志故事??漫長(zhǎng)的一生,為什么你一項(xiàng)業(yè)余愛(ài)好也不培養(yǎng)?
別說(shuō)我對(duì)老年人太苛求,因?yàn)槲乙呀?jīng)漸入老境,我知道這就是我將要面對(duì)的問(wèn)題。我要為我的養(yǎng)老負(fù)全責(zé)。
所有在老年遭遇的果,都能在年輕的歲月中找到那個(gè)因:如果你希望孩子在老的時(shí)候能陪在你身邊,哪怕只是每天的一個(gè)電話,那你現(xiàn)在得花大量的時(shí)間陪他,愛(ài)才能滋生愛(ài);如果你想享受丁克的兩人世界,就得為自己攢下足夠的錢——不能在年輕時(shí)過(guò)足吃喝玩的癮,老了一窮二白卻指望別人給你依靠。
年輕人追求瀟灑的生活,因?yàn)樯鎵毫μ螅绻贻p時(shí)不能及時(shí)行樂(lè),到老不是更凄涼?但你是否想過(guò),“對(duì)自己好一點(diǎn)”,絕對(duì)不是“有今天沒(méi)明天”的心理狀態(tài)。對(duì)自己好,更要包括你對(duì)人生更長(zhǎng)遠(yuǎn)理智的規(guī)劃,從現(xiàn)在到人生終點(diǎn)全包含進(jìn)去。
所以,在荷花初夏季節(jié)縫制寒衣,養(yǎng)育一個(gè)孩子的時(shí)候,就要看到他的成年。要抵御老年的酷寒,必須,也只能靠我們自己。
如何選擇養(yǎng)老院
一看地理位置。養(yǎng)老院離家近,子女接送、探望也比較方便。如果靠近市區(qū),則購(gòu)物和交通比較方便;郊區(qū)的養(yǎng)老院則勝在空氣新鮮,環(huán)境安靜。
二比價(jià)格。計(jì)算一個(gè)月需要支付多少錢,而不只是考慮床位費(fèi)或其他單個(gè)項(xiàng)目費(fèi)用。有些養(yǎng)老院聲稱其床位費(fèi)比起其他養(yǎng)老院來(lái)的便宜,但會(huì)通過(guò)提高其他項(xiàng)目費(fèi)用來(lái)填補(bǔ)?;旧希粋€(gè)月的費(fèi)用 = 床位費(fèi) + 護(hù)理費(fèi) + 伙食費(fèi)。再看該養(yǎng)老院是否還收取其他費(fèi)用,比如洗衣費(fèi)、娛樂(lè)費(fèi)、尿片費(fèi)等。有些城市,如廣州還會(huì)收取一次性購(gòu)置費(fèi)。
三查衛(wèi)生醫(yī)療條件。衛(wèi)生醫(yī)療的條件有多好,就能代表該養(yǎng)老院的素質(zhì)有多高。衛(wèi)生方面包括了個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。個(gè)人衛(wèi)生要求包括沖洗大小便、更換內(nèi)衣、洗澡等。公共衛(wèi)生指的是多長(zhǎng)時(shí)間清理房?jī)?nèi)、衛(wèi)生間,食堂的衛(wèi)生質(zhì)量等問(wèn)題。至于醫(yī)療方面,包括了該養(yǎng)老院擁有多少個(gè)醫(yī)生護(hù)士,醫(yī)療設(shè)備是否齊全,所提供的醫(yī)療服務(wù)有哪一些,是否靠近醫(yī)院等。
四看伙食。如果老人家是來(lái)自外省,或許會(huì)對(duì)本地的食物不習(xí)慣,因此這個(gè)問(wèn)題也必須講究。再來(lái),如果老年人患有疾病,比如糖尿病,該養(yǎng)老院是否有提供專門的糖尿病餐。
其他因素。子女還可以考慮養(yǎng)老院的環(huán)境如何,是否有花園、魚池等休閑娛樂(lè)場(chǎng)所;是否備有電梯,走廊是否有扶手,提供哪些設(shè)施(如運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所、康復(fù)器材等)。除此之外,養(yǎng)老院是否舉行戶內(nèi)外活動(dòng)、聯(lián)歡節(jié)目,也是衡量標(biāo)準(zhǔn)。
失獨(dú)家庭抱團(tuán)養(yǎng)老
一個(gè)養(yǎng)老群體出現(xiàn)在公眾面前。人們稱之為“失獨(dú)父母”,他們失去了獨(dú)子、獨(dú)女,養(yǎng)老形式嚴(yán)峻。
在中國(guó)有多少失獨(dú)父母?官方統(tǒng)計(jì)數(shù)約為百萬(wàn)戶,但按照有些人口學(xué)者提出的測(cè)量辦法算,有2000萬(wàn)父親和母親成為失獨(dú)者。
2007年9月,武漢幾位失獨(dú)者自發(fā)成立了“連心家園”,為失獨(dú)家庭開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù),幫助他們走出痛苦,并呼吁為失獨(dú)家庭建立“獨(dú)立養(yǎng)老院”,對(duì)失獨(dú)老人實(shí)行免費(fèi)供養(yǎng)。2011年,大連失獨(dú)母親“小魚兒”也做出類似舉動(dòng),自費(fèi)建立了失獨(dú)家庭心理咨詢和撫慰中心,號(hào)召已到退休年齡的父母以聚在一起、互相幫助的方式度過(guò)晚年。
今年兩會(huì)期間,全國(guó)政協(xié)委員袁偉霞也提出了議案,要求在相關(guān)法律中增加并明確對(duì)獨(dú)生子女發(fā)生意外傷殘、死亡群體的贍養(yǎng)保障條款,明確計(jì)劃生育管理部門的法定監(jiān)護(hù)義務(wù)。6月,100多位失獨(dú)父母進(jìn)京上訪,國(guó)家計(jì)生委與他們?cè)诜钦綍?huì)談后作出承諾:將會(huì)在3~4個(gè)月內(nèi)研究出臺(tái)一個(gè)制度框架,并且答應(yīng)建立溝通機(jī)制。目前計(jì)生委已派出人員到全國(guó)15個(gè)省市進(jìn)行調(diào)研。