我想,你可能不知道在中國(guó)藥品市場(chǎng)存在著這樣的藥。
這種藥,它的銷售額超過(guò)十億,它第一個(gè)通過(guò)日本注射劑GMP(藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范),第一個(gè)通過(guò)國(guó)家新版GMP,1998年上市以來(lái)經(jīng)久不衰,技術(shù)要求之高讓仿制品始終不得精髓。它叫做凱時(shí)。
這種藥,看一眼就會(huì)想到中國(guó)傳統(tǒng)的膏藥,但它卻有著果凍一樣的手感和傳統(tǒng)膏藥望塵莫及的舒適度及彈性。它叫做巴布劑。
這種藥,讓胃鏡結(jié)果更清晰,讓胃癌更容易在早期被發(fā)現(xiàn)和治療。它叫做鏈霉蛋白酶,或胃鏡清晰劑。
產(chǎn)品永遠(yuǎn)是企業(yè)向公眾直接敞開的形象,我們不妨從這些藥中一步步解讀它們的誕生之地,坐落在北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)的這家高科技醫(yī)藥企業(yè)——北京泰德制藥股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱泰德);也不妨一起來(lái)了解這樣一個(gè)名詞——靶向制劑。
靶向制劑:一次知識(shí)普及
靶向制劑
對(duì)于遠(yuǎn)離醫(yī)藥知識(shí)的我們來(lái)說(shuō),“靶向制劑”雖不是新生概念,但至少還是個(gè)陌生的名詞?!斑@是一個(gè)藥物導(dǎo)彈,以它為載體,可以裝載不同的藥”,泰德公司總經(jīng)理劉紅星給出了這樣的形象比喻。
通常在臨床給藥時(shí),無(wú)論通過(guò)口服還是靜脈注射,真正對(duì)于病灶給藥量只能達(dá)到總給藥量的百分之一甚至千分之一。“以前,要達(dá)到有效的藥物濃度,就只有加大劑量一個(gè)辦法;但加大劑量很可能造成血管異常擴(kuò)張,引起其他的危險(xiǎn)。最終導(dǎo)致在臨床中,副作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)治療作用,很多病也就變成了疑難病癥?!倍邢蛩幬镎菫榻鉀Q這些病癥而生的。
劉紅星向我們介紹了泰德所利用的靶向技術(shù)原理:“一支2毫升的注射劑中含有1250億個(gè)脂微球,這些微球的體積大約是紅血球的兩萬(wàn)八千分之一,藥物被包含在卵磷脂外殼中。正常的血管壁像長(zhǎng)城磚一樣,碼得很整齊。這些微球會(huì)沿著光滑的血管壁走得很快。但是如果血管壁發(fā)生堵塞、破損,或者動(dòng)脈正在硬化,微球就會(huì)停留和聚集,并釋放其中所包含的藥物,在這里發(fā)揮治療作用。”
泰德的第一個(gè)“藥物導(dǎo)彈”凱時(shí)搭載的是前列腺素E,用于擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集,改善微循環(huán)障礙。眾所周知,糖尿病本身并不可怕,“糖尿病的本質(zhì)是血糖溶度過(guò)高,這意味著血管泡在高濃度糖里,繼而發(fā)生病變,引起多種并發(fā)癥,糖尿病足就是其一。這種病最終的結(jié)果就是患者難以忍受肢端微血管逐漸壞死的疼痛,要求截肢。如果藥物可以專門針對(duì)病變的部位,擴(kuò)張血管、改善微循環(huán)障礙,在臨床上就會(huì)有很多患者可以免除截肢的痛苦。這是非常了不起的事情?!碧峒疤┑碌暮诵募夹g(shù),劉紅星難掩自豪,但流露出更多的,是醫(yī)者對(duì)患者發(fā)自心底的關(guān)懷。
作為藥物導(dǎo)彈,脂微球中搭載的藥物可以進(jìn)行替換,比如換成鎮(zhèn)痛藥,氟比洛芬酯。脂微球會(huì)聚集在手術(shù)部位的破損血管和癌癥部位的新生血管,用低劑量達(dá)到成倍的鎮(zhèn)痛效果。目前,這種藥物(凱紛)已經(jīng)在中國(guó)術(shù)后疼痛處方藥里排名第一。
巴布劑
在泰德的產(chǎn)品中,有一種引起了我們的好奇心,那就是巴布劑。大多數(shù)國(guó)人都對(duì)傳統(tǒng)藥物膠布飽含著又愛(ài)又恨的情感,一方面感受著它的療效,一方面又體會(huì)著它帶來(lái)的痛苦:過(guò)敏,當(dāng)然還有撕掉它時(shí)一同帶走的汗毛。但泰德從日本引進(jìn)的巴布劑技術(shù)和生產(chǎn)線很好地解決了這一問(wèn)題?!八歉叻肿淤N劑,透氣,像凝膠一樣,含水量近60%,既舒適又能使藥物緩慢釋放?!倍詡円苍S更愿意關(guān)注巴布劑的發(fā)展空間,因?yàn)樘┑抡蛩惆阉龀删徑馔唇?jīng)和迅速撫平青春痘的貼劑。
鏈霉蛋白酶
提到2013年的計(jì)劃,劉紅星又為我們介紹了公司的一種新藥——鏈霉蛋白酶。
“這種藥是用放線菌發(fā)酵,產(chǎn)生鏈霉蛋白酶,用以分解蛋白。做胃鏡的時(shí)候,由于胃表層附著的一層黏液,導(dǎo)致很多地方看不清楚,使很多胃癌的早期病變無(wú)法發(fā)現(xiàn)。這種藥的作用就是將黏液分解,讓胃鏡的清晰度大幅提高。應(yīng)用到臨床之后,可極大提高胃癌早期病變的發(fā)現(xiàn)率,使患者得到有效治療?!眲⒓t星說(shuō),這種胃鏡清晰劑已經(jīng)通過(guò)國(guó)家審批,“今年3月我們就開始布置銷售了,預(yù)計(jì)明年就能夠上市?!?/p>
在我們贊嘆一種藥品的神奇效果時(shí),吃下它的人更關(guān)心的也許是它光環(huán)背后的一面。談及藥品可能存在的副作用,劉紅星并不否認(rèn):“它其實(shí)是有一些副作用,也有一些人群,比如胃出血的病人是不適用的。但是這種藥的特點(diǎn)在于口服不吸收。在人體內(nèi),攝入物質(zhì)的分子量如果大于一萬(wàn),口服就不會(huì)吸收。而這種酶的分子量是幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)。不被人體吸收,就不會(huì)帶來(lái)那么多副作用,只是有一些局部的反應(yīng)?!笔撬幦侄?。左手是效果,右手是副作用,有了鏈霉蛋白酶,徘徊在二者之間的人們,應(yīng)該心安一些了。
篳路藍(lán)縷:那些年,我們一起走過(guò)的路
以“被逼無(wú)奈”為起點(diǎn)
泰德的成立源自于一個(gè)中日合作項(xiàng)目。1993年,日本藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、日中交流中心主任水島裕教授到中日友好醫(yī)院訪問(wèn)時(shí),將他擁有的脂質(zhì)球載體靶向藥物技術(shù)專利贈(zèng)與了中日友好醫(yī)院。
公司從1995年成立到如今,已經(jīng)走過(guò)17個(gè)寒暑?;叵氘?dāng)年公司經(jīng)營(yíng)的舉步維艱,連總經(jīng)理劉紅星都笑稱他走上這條路實(shí)屬“被逼無(wú)奈”。劉紅星1994年在日本取得藥學(xué)博士學(xué)位回國(guó),在中日友好醫(yī)院藥學(xué)部任副主任。1995年泰德公司成立,建廠、裝修、臨床試驗(yàn)、員工工資,每一樣都需要資金。但公司當(dāng)時(shí)1900萬(wàn)人民幣的原始出資并不算多,除去中日友好醫(yī)院內(nèi)的兩層制劑樓和日方的設(shè)備折合成的金額,幾乎沒(méi)有流動(dòng)資金。公司成立不久,總經(jīng)理也跳槽去了另一家公司,替代人選一直懸而未決?!爱?dāng)時(shí),我們搞醫(yī)學(xué)的都覺(jué)得醫(yī)生是很偉大的,轉(zhuǎn)而搞企業(yè)是很不入流的”,劉紅星笑道。
我們不難理解為什么當(dāng)年所有人都用盡全力躲開“泰德總經(jīng)理”這個(gè)頭銜。而劉紅星就是當(dāng)年“不幸”沒(méi)有躲開的那位。某次去澳大利亞開會(huì)回來(lái)之后,他就毫無(wú)準(zhǔn)備地“被”走馬上任,直至今日。
全產(chǎn)業(yè)鏈,沒(méi)有終點(diǎn)
今日的泰德早已脫胎換骨、今非昔比:2010年,公司的銷售額達(dá)到12.2億,2011年達(dá)到15億。在北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū),泰德的納稅額始終排在前十位,毫無(wú)爭(zhēng)議地顯示出公司及其高科技產(chǎn)品對(duì)于社會(huì)的貢獻(xiàn)。當(dāng)被問(wèn)及公司迅速發(fā)展壯大的秘籍時(shí),劉紅星說(shuō):“真正優(yōu)秀的制藥企業(yè),都擁有從研發(fā)、生產(chǎn)到銷售的全產(chǎn)業(yè)鏈。有了全產(chǎn)業(yè)鏈,才能最大限度地貼近研發(fā)思路,貼近組織管理,貼近終端消費(fèi)者,這樣才能在行業(yè)里占有綜合競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)?!?/p>
泰德的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一,在于高層次的管理團(tuán)隊(duì)和對(duì)國(guó)際合作的注重。深厚的醫(yī)學(xué)背景讓這個(gè)團(tuán)隊(duì)更懂得如何讓企業(yè)在藥品行業(yè)中生存。他們一方面對(duì)產(chǎn)品有著非常清晰敏銳的判斷力,一方面更具備仁心醫(yī)德,深知藥品安全攸關(guān)性命,因此在產(chǎn)品的質(zhì)量上具有實(shí)實(shí)在在的評(píng)判和自我約束。同時(shí),泰德從建立之初就奠定了其注重國(guó)際合作的基調(diào)。據(jù)劉紅星介紹,泰德與日本很多大型制藥公司都有合作,用他的話說(shuō)就是,“我們是站在巨人的肩膀上”。在他看來(lái),身處這個(gè)時(shí)代,能夠使國(guó)際上最先進(jìn)的制藥技術(shù)為我所用,也是一家企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)。
高層次團(tuán)隊(duì)和對(duì)高科技技術(shù)的重視,使得泰德對(duì)于藥物的研發(fā)頗具前瞻性。在劉紅星看來(lái),研發(fā)的核心在于向前看而不是向后回顧?!把邪l(fā)方向是要以經(jīng)驗(yàn)說(shuō)話的,這也是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的體現(xiàn)”,“如果搞仿制,可以看哪個(gè)藥賣得好就做哪個(gè)。如果搞研發(fā)就需要我們慧眼識(shí)珠,更需要欣賞,然后再考慮后續(xù)投入和試驗(yàn)。這些都是以我們的經(jīng)驗(yàn)、市場(chǎng)感覺(jué)和專業(yè)理解為基礎(chǔ)的?!?/p>
幾句話,也提及了公司面臨的挑戰(zhàn)。他坦言,最大的壓力在于層出不窮的仿制藥,“在中國(guó),一個(gè)藥的仿制品有30多種是常識(shí),300多種不奇怪” 。每一種新藥的研發(fā)都是極其耗費(fèi)時(shí)間和金錢的過(guò)程,“一種新藥,十億美金研發(fā),十年收回成本,這是國(guó)際醫(yī)藥業(yè)的共識(shí)”,他這樣感嘆。
技術(shù)可以模仿,企業(yè)不可復(fù)制。我們有理由相信,一家走在技術(shù)前沿、將全產(chǎn)業(yè)鏈掌控于自己手中、并且具有清晰戰(zhàn)略和清醒判斷的企業(yè),必然是現(xiàn)在時(shí)和將來(lái)時(shí)的主角。它所走上的這條引進(jìn)消化吸收再創(chuàng)新的高科技之路,遠(yuǎn)沒(méi)有終點(diǎn)……