拍胎兒寫真不可取

作為一名超聲科大夫，我經(jīng)常被準(zhǔn)爸準(zhǔn)媽問(wèn)及是否有必要拍胎兒寫真，也就是四維彩超圖片。每一次我都會(huì)明確地回答：如果不是懷疑有畸形，根本沒(méi)有必要去拍，尤其是影樓宣傳的“胎兒寫真”。實(shí)際上，每個(gè)胎兒在圖像上差別并不大，而且照彩超對(duì)胎兒存在潛在的風(fēng)險(xiǎn)。建議不要輕易嘗試。

所謂胎兒寫真，就是利用超聲將胎兒的四維成像圖片存儲(chǔ)于光盤中，讓非專業(yè)人士看起來(lái)更直觀形象?？梢钥吹皆谀阁w內(nèi)的胎兒五官、手和腳的清晰輪廓。但是，如果醫(yī)用超聲診斷儀的輸出聲強(qiáng)大于10mW／cm²，就可能引發(fā)胎兒白內(nèi)障、細(xì)胞損傷等，極易給孕婦腹中的胎兒造成傷害。到目前為止，盡管超聲波的生物學(xué)效應(yīng)產(chǎn)生的危害還未使人們充分了解，超聲波的生物學(xué)機(jī)理也未完全被人類所認(rèn)識(shí)，但超聲波肯定不是絕對(duì)安全的。因此。醫(yī)用超聲診斷設(shè)備在臨床的應(yīng)用必須遵循謹(jǐn)慎的原則，也就是國(guó)際上公認(rèn)的ALARA（As Low As Reasonable Achievable）原則，即用盡可能低的超聲輸出強(qiáng)度和盡可能短的掃查時(shí)間來(lái)獲取最有價(jià)值的診斷信息。

在臨床上進(jìn)行正規(guī)的超聲檢查時(shí)，儀器的各項(xiàng)指標(biāo)都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的檢測(cè)，并且醫(yī)師都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)，對(duì)掃查時(shí)間、掃查部位都有嚴(yán)格的要求。正規(guī)的檢查都是嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)則的，但如果單純?yōu)榱伺恼掌?，由于這種成像模式對(duì)胎兒的體位、姿勢(shì)和對(duì)母體的情況要求較高，為了獲得效果逼真的圖像，可能要耗費(fèi)很長(zhǎng)的時(shí)間，而且四維的成像原理也決定了其功率較大，存在著對(duì)胎兒潛在的危害。