袁勇貴 李英輝
你身邊是不是有這樣的人,五音不全,唱歌跑調(diào)?,F(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為,唱歌總是找不著調(diào)也是一種“病”,叫“失歌癥”。
失歌癥的概念
約有4%的人音樂感知能力不足,即五音不全。以往人們使用各種不同的術(shù)語來描述這種情況,如音符盲、音調(diào)盲、曲調(diào)盲和失調(diào)癥等,現(xiàn)在大家都稱之為失歌癥。
失歌癥的病因
失歌癥屬于失語癥的一種,是由于大腦優(yōu)勢(shì)半球相關(guān)的功能區(qū)發(fā)育差異或繼發(fā)于其他病變而導(dǎo)致。失歌癥者有些是先天的、遺傳性的,稱為先天性失歌癥;另外有一些是后天疾病導(dǎo)致,如腦部出現(xiàn)炎癥、出血、外傷、梗塞、腫瘤等,導(dǎo)致語言中樞受損,或者在發(fā)育期訓(xùn)練不當(dāng)、缺乏音樂刺激等,出現(xiàn)唱歌走調(diào)的現(xiàn)象,稱為獲得性失歌癥。還有一種“假性”失歌癥,是由于臨時(shí)的原因?qū)е铝宋逡舨蝗?,如太緊張、嗓子發(fā)炎等原因所致。
失歌癥的表現(xiàn)
失歌癥者很難對(duì)音調(diào)、音階等做出正確的判斷。失歌癥者最大的問題并不是跑調(diào),而是在于根本不知道自己跑調(diào)。他們聽力正常,發(fā)音亦無異常,言語交流也沒有問題,就是對(duì)音樂一竅不通,聽不懂也唱不來。即使是已經(jīng)聽過上千次的旋律,在他們聽來還是陌生,也聽不出不和諧的曲調(diào),所以很難學(xué)習(xí)唱歌。
失歌癥患者還可能存在溝通障礙。我們都知道,語調(diào)有時(shí)是可以決定語意的。比如“去唱歌”和“去唱歌”?只是結(jié)尾語調(diào)上的細(xì)微差異,但表達(dá)的意思則完全不同。約有30%的失歌癥者同時(shí)伴有語調(diào)的識(shí)別障礙,特別是面對(duì)結(jié)尾語調(diào)的升、降時(shí)。有些失歌癥患者要在音高相差達(dá)10個(gè)半音時(shí)才能分辨出不同,就算是應(yīng)對(duì)日常生活也顯得有些不足。
失歌癥者有以下一些特點(diǎn),你可以自我對(duì)照看看有沒有下述的表現(xiàn)。
1.擁有正常的聽力、智力和記憶力,卻完全無法感知音樂。對(duì)他們來說大多數(shù)曲調(diào)聽起來都差不多,對(duì)于不和諧的和弦他們不覺得難聽。
2.常常不能準(zhǔn)確的唱出一首歌,每首歌都會(huì)一點(diǎn)點(diǎn),但自己往往意識(shí)不到,以為唱得還不錯(cuò),越唱越有勁。
3.大約50%失歌癥者在韻律認(rèn)識(shí)方面可能有問題,但大部分失歌癥者喜歡音樂,他們很想享受那種韻律感。
4.對(duì)大多數(shù)人來說,失歌癥者的歌聲就像噪聲一樣讓人感到不舒服。
5.失歌癥者可能還存在溝通障礙,他們經(jīng)常不能聽出對(duì)方表達(dá)不滿的“弦外之音”。
如果發(fā)現(xiàn)自己是失歌癥,該怎么辦?
嚴(yán)格來講,“失歌癥”并不是一種疾病,并沒有人因?yàn)閱渭兂枘芰Σ疃ゾ歪t(yī)。即使發(fā)現(xiàn)自己有失歌癥的表現(xiàn),也不要過于緊張和自卑。
從一定角度講,失歌癥者想唱就唱,也是一種積極的人生態(tài)度,開心、悲傷、憤怒都可以從歌聲中情不自禁、自然而然的表達(dá)出來,是一種情感的宣泄。但是,失歌癥者“想唱就唱”的同時(shí),請(qǐng)考慮一下他人的感受,如果表現(xiàn)欲望過強(qiáng),認(rèn)識(shí)不到自己完全跑調(diào)的歌聲對(duì)別人是一種折磨,那就需要注意了。親朋好友可以把失歌癥者的歌聲錄下來,讓他聽聽自己的歌聲,以抑制其過強(qiáng)的表現(xiàn)欲,另外可以通過一些發(fā)音練習(xí)使其唱歌跑調(diào)得到一定的糾正。
失歌癥是否可以避免?如果是先天遺傳,我們無法改變,但如果是早期發(fā)育等原因引起的則應(yīng)盡量避免。早期注意培養(yǎng)孩子對(duì)聲音的辨別力和敏感度,父母可以多向孩子輕聲說話、哼唱或讓孩子聽一些輕柔的音符聲,促進(jìn)孩子聽覺功能發(fā)育,每次不超過10分鐘。
如果是后天疾病所導(dǎo)致的失歌癥,以前唱歌很好聽,突然出現(xiàn)唱歌走調(diào),同時(shí)還伴有頭痛、頭暈、幻覺等其他身體不適癥狀,要立即就醫(yī)進(jìn)行腦部檢測(cè),排除一些器質(zhì)性病變。
(袁勇貴為東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主任醫(yī)師,李英輝為主治醫(yī)師)
(程守勤 整理)(編輯 林妙)