愿我們不再談癌色變

羅大木

網(wǎng)上流傳著這樣一則消息：姐妹們?cè)诶賮淼臅r(shí)候千萬不要洗頭，這不是冷不冷的問題，阿桑、梅艷芳的不幸去世，給了女人這樣的忠告：在例假來潮時(shí)洗頭，會(huì)讓子宮收縮不完全，該排出的經(jīng)血排不凈，殘留在子宮內(nèi)，日積月累，會(huì)使體內(nèi)荷爾蒙分泌不平衡，長(zhǎng)此以往便會(huì)致癌。

為了全人類的健康，世界衛(wèi)生組織把每年的2月4日定為世界抗癌日，以聯(lián)合全球共同攻克癌癥。隨著2月這一天的臨近，上面這條消息再次浮出水面。它是否經(jīng)過醫(yī)生認(rèn)可咱們暫且無從考證，不妨先了解了解關(guān)于癌癥的那些事吧。

貪得無厭是為癌

公司的業(yè)務(wù)員拉贊助拉回一臺(tái)高清晰度的復(fù)印機(jī)。這臺(tái)復(fù)印機(jī)高速、清晰，卻有一個(gè)致命的毛病，那就是每次復(fù)印時(shí)，文檔的開頭兩句和結(jié)尾兩句都會(huì)被“吃”掉，顯示不出來。折騰幾次后，機(jī)子吐出來的紙就變得一干二凈，什么字也沒有了。

這樣的復(fù)印機(jī)在工作中絕對(duì)是一個(gè)搗亂的家伙。人的身體內(nèi)也有這樣一臺(tái)“復(fù)印機(jī)”，但它可不是個(gè)“搗亂的家伙”，而是個(gè)“好家伙”。我們體內(nèi)的細(xì)胞就是按照這樣“不靠譜”的方法來復(fù)制基因的——每進(jìn)行一次細(xì)胞分裂，首尾兩端的堿基就被丟掉。為了保護(hù)正常的基因，染色體的兩端存在著像帽子一樣的“端?！?。細(xì)胞每進(jìn)行一次復(fù)制，端粒就丟失一部分，當(dāng)端粒損耗到一個(gè)臨界長(zhǎng)度時(shí)，表示這個(gè)細(xì)胞已經(jīng)進(jìn)行了足夠多次的分裂，應(yīng)該進(jìn)行新陳代謝的下一步——細(xì)胞凋亡了。于是細(xì)胞內(nèi)就會(huì)啟動(dòng)程序，讓細(xì)胞死去，讓新的細(xì)胞接替它的位子。

而癌癥的情況正相反，就好像是這臺(tái)不靠譜的“復(fù)印機(jī)”被修好了，不論如何“復(fù)印”，總有異?；钴S的端粒酶把丟失的端粒補(bǔ)回來，再丟失再補(bǔ)回，反反復(fù)復(fù)，這樣細(xì)胞就不能進(jìn)入正常的老化和衰亡，獲得“永生”。如此，一個(gè)惡性增殖的腫瘤細(xì)胞克隆便宣告形成。

1951年，一團(tuán)宮頸癌細(xì)胞從一位名叫海拉的美國(guó)黑人婦女身上分離出來，放入培養(yǎng)皿中進(jìn)行科研培養(yǎng)。60年過去了，如今它依然保持著驚人的活力，所產(chǎn)生的細(xì)胞超過了5000萬噸，其體積相當(dāng)于100多幢紐約帝國(guó)大廈，而且至今未見它有偃旗息鼓的跡象。

可見癌細(xì)胞是一種不受控制的“長(zhǎng)生不死草”，這樣的能力讓它大量攫取人機(jī)體的養(yǎng)分，侵蝕各大器官，甚至還會(huì)隨著淋巴系統(tǒng)的流動(dòng)而擴(kuò)散到全身任何部位，消耗體內(nèi)的能量，阻礙機(jī)體正常機(jī)能的運(yùn)作，最終導(dǎo)致死亡。這樣貪得無厭的細(xì)胞，讓人望而生畏，談之色變。

2011年底，一條新聞?wù)痼@社會(huì)，蒙牛生產(chǎn)的一批奶制品被檢測(cè)出含有劇毒物質(zhì)“黃曲霉素”——這是現(xiàn)在我們所知的致癌物中最厲害的一種。它進(jìn)入人體后會(huì)讓基因在復(fù)制的時(shí)候出現(xiàn)差錯(cuò)，非常容易導(dǎo)致基因變異，引發(fā)癌癥。蒙牛再次出事，在國(guó)人本已脆弱的神經(jīng)上再加一擊，如果說“三聚氰胺”能引起腎結(jié)石，卻還不至于立刻“要你命”，那這劇毒的黃曲霉素就會(huì)讓不明真相的消費(fèi)者花費(fèi)巨額醫(yī)藥費(fèi)，傾家蕩產(chǎn)，若不被檢出還死得不明不白。

國(guó)際抗癌聯(lián)盟每六年公布一次數(shù)據(jù)，2010年8月發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，2008年全球約有1240萬人患癌，死亡人數(shù)達(dá)760萬，超過艾滋病、瘧疾和結(jié)核病死亡人數(shù)的總和。中國(guó)衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺稱，癌癥已成中國(guó)居民的第一死因，中國(guó)每年有180萬人因癌癥去世。

如此龐大的數(shù)字不禁讓人膽戰(zhàn)心驚，癌癥會(huì)不會(huì)在不知不覺中悄然降臨在自己身上，或者降臨在身邊最愛的人身上。

我們體內(nèi)的護(hù)駕御林軍

電視劇中皇上遇到緊急情況時(shí)最常叫的一句話就是：“來人，護(hù)駕!”當(dāng)我們的身體被那些貪得無厭的家伙侵蝕的時(shí)候，我們也想喊“護(hù)駕”，但是大內(nèi)密探零零狗在哪里?

其實(shí)，每個(gè)人都擁有一支御林軍，我們的身體自己就有一套抑制癌癥的系統(tǒng)。免疫系統(tǒng)能夠識(shí)別并殺滅已經(jīng)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘?xì)胞的細(xì)胞，除此之外還有一對(duì)專門針對(duì)癌癥的冤家基因兄弟，哥哥叫做“原癌基因”，弟弟叫做“腫瘤抑制基因”，它們都存在于人體正常的細(xì)胞內(nèi)。

弟弟“腫瘤抑制基因”在細(xì)胞內(nèi)擁有兩個(gè)副本，它們共同維持著細(xì)胞的生長(zhǎng)秩序。在遭遇外界因素刺激后，一個(gè)副本發(fā)生突變失去了功能，但只要另一個(gè)副本還能正常發(fā)揮功能，那么細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤細(xì)胞的可能性還是很低的，或者發(fā)生的是良性的腫瘤。

而哥哥“原癌基因”在體內(nèi)只有一個(gè)副本，一旦遭遇到外界環(huán)境的干擾或者是有毒食品的侵害，就有可能被激活，造成細(xì)胞分裂失控，轉(zhuǎn)化為腫瘤細(xì)胞。

從數(shù)千萬年的進(jìn)化歷程來看，人類擁有一套“事后起效”的防護(hù)機(jī)制——免疫系統(tǒng)，以及一套“防患于未然”的事前保護(hù)機(jī)制，這兩個(gè)機(jī)制足以讓大多數(shù)人安穩(wěn)地走完不長(zhǎng)不短的人生，身體內(nèi)的“叛軍”很難揭竿而起，“贏糧而影從”。

大姨媽來時(shí)，我能洗頭嗎?

現(xiàn)在我們大略知道了癌癥的由來以及人體獨(dú)有的一套保護(hù)措施，話題再回到洗頭上來。就算生理期那幾天的確比較特殊，也不至于洗洗頭就容易得癌癥吧?可是我們又確實(shí)看到，身邊好些堅(jiān)強(qiáng)的女士忽然間就被“叛軍”打敗，匆匆離開了人世。人們想念曾經(jīng)相處的人，為她們的不幸唏噓，于是這樣的傳言就有了傳播的土壤，寧可信其有，姑且就轉(zhuǎn)發(fā)了吧。轉(zhuǎn)發(fā)的本意是好的，但是我們還要更加了解事情的真相。

癌癥的形成是異常復(fù)雜的，基因異常、生活環(huán)境遭到污染、被病毒感染、慢性炎癥、慢性刺激、還有激素的分泌異常，都有可能讓原癌基因激活。毒性越來越大的污染物也會(huì)輕易地讓“腫瘤抑制因子”兩個(gè)副本齊齊失去活力，引發(fā)癌癥。

現(xiàn)在醫(yī)學(xué)專家基本能夠確認(rèn)，99.7％的宮頸癌是由人乳頭瘤病毒的感染引起的；子宮內(nèi)膜癌是與持續(xù)的雌激素刺激、孕激素的缺席造成的失衡有關(guān)，而體態(tài)豐滿的女性因?yàn)榇罅康闹炯?xì)胞把體內(nèi)過多的雄性激素轉(zhuǎn)換成了雌激素，從而變成容易罹患子宮內(nèi)膜癌的高危人群；至于乳腺癌的發(fā)生，則主要是因?yàn)榛蛲蛔兒痛萍に氐拇碳?。這幾種“女性癌”的發(fā)生主要和人的生活習(xí)慣、生活環(huán)境有關(guān)，和洗一兩次頭是沒什么關(guān)系的。

要真正想把癌癥拒之千里之外，我們還需要懂得更多。

癌癥不是一種命運(yùn)

有的人將癌癥看作是一種“命運(yùn)”，只有不幸的人才會(huì)患上。有的人覺得癌癥的發(fā)生不由人控制，只能夠聽天由命。

讓我們跟著這位文藝單身上班族男青年小米，看看他的“命運(yùn)”是怎么鑄成的吧。

第一道陽光照到小米的臉上，他從枕邊拿起24小時(shí)開機(jī)的手機(jī)一看，“糟糕，要遲到了!”匆匆忙忙穿好衣服，隨便捋了一下凌亂的頭發(fā)出門了。

在公交站旁，他買了一根油條和一個(gè)煎餅，一邊等車一邊啃?！敖裉斓挠蜅l炸得有點(diǎn)老，這里那里都焦了?！辈贿^饑腸轆轆的他還是一掃而光?！敖沟母?”

忙忙碌碌的上午一下子就過去，小米來到公司后門的一條街找午飯，快餐店里人頭攢動(dòng)，他頓時(shí)失去了耐心，轉(zhuǎn)身走進(jìn)小店買了一碗方便面，回到辦公室泡來吃，還從抽屜拿出榨菜加進(jìn)面里。

午飯后是一個(gè)讓人犯困的中午，小米坐在位子上打游戲，連口都懶得去漱，嘴里盡是泡面和榨菜混合的味道。

接著又是繁忙的工作，小米忙得一個(gè)下午都沒

挪動(dòng)一下。臨下班時(shí)，老板走到他面前：“晚上有飯局，你跟我去?！?/p>

飯桌上小米自然是老板的得力助手，擋酒勸酒八面玲瓏，還不忘專挑紅燒肉和烤羊腿來吃，以彌補(bǔ)中午吃泡面的簡(jiǎn)陋。有人敬煙，怎么能不接?于是吞云吐霧起來。

結(jié)束應(yīng)酬，回到家已經(jīng)是十點(diǎn)多。小米還很興奮，洗了澡就開始上網(wǎng)，一上就上到了半夜一點(diǎn)多。他上床的時(shí)候打著哈欠：“明天一定要去健身房!明天……”

這樣的生活，不止是一個(gè)小米的命運(yùn)，都市里有太多的人過著這樣的有毒日子。

科學(xué)家總結(jié)了6個(gè)能夠扭轉(zhuǎn)命運(yùn)的良好飲食習(xí)慣：一是要保持食物的多樣化，并且以植物性食物為主；二是不吃燒焦的食物，尤其是火上燒烤的魚及熏肉，強(qiáng)烈建議偶爾食用；三是多吃淀粉類食物，如谷類、豆類、植物類根莖，加工越少越好，高纖維的飲食能夠預(yù)防結(jié)腸癌、直腸癌和乳腺癌；四是減少對(duì)紅肉的攝入量，如果每天的攝入量能夠少于90克，就可以減少結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)生危險(xiǎn)；五是不提倡飲酒。經(jīng)常飲酒的人容易誘發(fā)口腔癌、食道癌等疾病。六是限制腌制食品的攝入并控制鹽和調(diào)料的使用，高鹽飲食會(huì)增加胃癌的患病率。世界衛(wèi)生組織建議每人每天食鹽攝入量應(yīng)小于6克。

同時(shí)，還需要注意控制體重，一旦一個(gè)人成年后體重增幅超過5公斤，就容易導(dǎo)致腸癌的發(fā)生。堅(jiān)持體育鍛煉，總是健康生活的必修課。

還要戒煙，更重要的是拒絕二手煙給身體造成的危害。這能大大降低肺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

實(shí)際上，超過三分之一的癌癥是可以預(yù)防的，甚至小時(shí)候養(yǎng)成的良好衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)以后的生活都具有重大意義。孩子在成長(zhǎng)的過程中，有沒有抽煙，吃的是什么，喜不喜歡運(yùn)動(dòng)，對(duì)今后的人生都有很大的影響。

這病是說得，還是說不得?

王阿姨一直身體硬朗，肩膀能扛，手上能提，去菜市買十來斤大米也能夠一個(gè)人搞定。她生活節(jié)儉，總是舍不得吃好一些，腌在屋子角落里的幾壇蘿卜酸豆角酸成了她最佳的下飯伴侶。

有一天她貓?jiān)谙匆屡枨跋匆路鋈挥X得右腹部有點(diǎn)兒痛，她也沒當(dāng)回事。但是一連幾天都這么痛著，她不得不去醫(yī)院看看了。這一去，醫(yī)生二話沒說就開出一張住院?jiǎn)巫屗∵M(jìn)了醫(yī)院。至于是什么病，醫(yī)生說：“還有待檢查。”

“醫(yī)生，您千萬別把得癌的消息告訴她?！碑?dāng)?shù)弥獘寢尩昧烁伟┮院螅瑑鹤酉仁钦痼@，然后第一反應(yīng)就是要對(duì)媽媽隱瞞病情。

這樣的抉擇不僅是家屬，也是臨床醫(yī)生常常面臨的兩難。如果選擇不告訴患者病情，是害怕患者不能承受自己罹患癌癥的事實(shí)，害怕他們無法控制自己的情緒，甚至消極抵抗，不接受任何治療坐以待斃。有國(guó)外的研究表明，如果人長(zhǎng)期處于悲痛、不安、抑郁的心理氛圍，會(huì)嚴(yán)重影響機(jī)體免疫力的功能，降低甚至失去抵抗疾病的能力。癌癥患者已經(jīng)處于嚴(yán)重的疾病折磨中，更是不堪心理重負(fù)。

但是患者就醫(yī)，對(duì)自己的疾病有知情權(quán)，有權(quán)利了解自己所患疾病的情況，有權(quán)利參與制定治療方案。如果對(duì)病人如實(shí)告知病情，能讓癌癥患者有機(jī)會(huì)、有計(jì)劃、有意義地安排自己有限的時(shí)間，去實(shí)現(xiàn)自己想實(shí)現(xiàn)卻尚未實(shí)現(xiàn)的愿望。這也是告知病情所蘊(yùn)含的一個(gè)很重要的人文關(guān)懷。

末期癌癥的治療，往往會(huì)消耗大量的人力物力財(cái)力，這樣的救治，已被視為對(duì)病人的殘忍和對(duì)公共衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，而且也會(huì)給社會(huì)、家庭帶來沉重的負(fù)擔(dān)。隱瞞病情，讓癌癥患者在不明就里的情況下盲目求醫(yī)，為了治療疾病落得傾家蕩產(chǎn)人財(cái)兩空的結(jié)局，這對(duì)個(gè)人和家庭，都是極不公平的。

所以在和癌癥患者進(jìn)行交流時(shí)，醫(yī)生需要有很高的語言技巧，要根據(jù)不同的人、不同的情況，用適當(dāng)?shù)姆椒?，將病情客觀地告知，讓患者能正確認(rèn)識(shí)并了解病情，正視病情，喚起病人內(nèi)在的力量。而不當(dāng)?shù)恼Z言方式，有可能造成嚴(yán)重的不良后果。曾經(jīng)有一位患者在知道自己患上癌癥后，突發(fā)冠心病死亡，這樣的結(jié)果讓人意想不到，扼腕嘆息。

以乳癌患者的存活率統(tǒng)計(jì)，樂觀堅(jiān)強(qiáng)的人有八成以上能夠活過10年，而抱絕望態(tài)度的病人則只有不到二成能夠活過10年。癌癥，是說得還是說不得，最終還得根據(jù)特定病人的性格和意志，還有醫(yī)生的語言水平高低而定。

隨著科技的日益發(fā)展，我們生活的環(huán)境正在遭遇前所未有的巨變，人類的生存正受到越來越多的有毒物質(zhì)的威脅，人體內(nèi)的兩套防癌體系也越來越遭到挑戰(zhàn)。隨著生活節(jié)奏的加快，我們的作息規(guī)律不再像電燈發(fā)明前那般日出而作日落而息，而是焚膏繼晷，挑燈夜戰(zhàn)。這些都讓我們身體內(nèi)的免疫系統(tǒng)很受傷。盡管現(xiàn)在已經(jīng)有很多癌癥可以完全治愈，但是還有更多的癌癥仍然令我們束手無策。

與其說癌癥是一種疾病，倒不如說它是一種違背人自身規(guī)律的不健康的生活方式。在昂貴的防癌抗癌手段和藥物面前，我們更需要學(xué)習(xí)如何防止癌的出現(xiàn)。你會(huì)發(fā)現(xiàn)，健康和快樂其實(shí)是一種選擇。