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    容易誤診的闌尾癌

    2012-04-29 00:44:03
    新天地 2012年2期
    關(guān)鍵詞:發(fā)炎闌尾卵巢癌

    小小的闌尾在人體內(nèi)用處不算太大,可這普遍被認(rèn)為沒有用處的闌尾也會(huì)生癌。

    45歲的梁女士闌尾上長了腫瘤,后來轉(zhuǎn)移到盆腔內(nèi),在卵巢處出現(xiàn)了一個(gè)腫塊。而醫(yī)生給她進(jìn)行卵巢癌手術(shù)時(shí),發(fā)現(xiàn)其闌尾腫硬,術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn),闌尾處的腫瘤才是原發(fā)癌,而卵巢的病變是癌轉(zhuǎn)移。

    闌尾位于回腸和盲腸交界處,有時(shí)會(huì)發(fā)炎,老百姓也叫它“盲腸炎”。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,闌尾是一段沒有生理作用的腸子,所以一發(fā)炎就切除了事。但是,由于闌尾癌的早期癥狀和闌尾炎非常相似,都是出現(xiàn)以腹痛為主的癥狀,有些基層醫(yī)生或年輕醫(yī)生對(duì)此缺乏足夠的認(rèn)識(shí),把闌尾癌當(dāng)做闌尾炎,一切了之,耽誤了病人的治療。其實(shí),闌尾癌如果能夠得到及時(shí)的治療,5年生存率會(huì)有98%,轉(zhuǎn)移率低于2%。

    闌尾癌患者多為40~50歲的中年人,女性比男性高發(fā)。由于不具備特殊的臨床癥狀,也沒有特殊可靠的輔助檢查手段,很難在術(shù)前作出診斷,誤診率極高,幾乎全部被誤診為急性闌尾炎。中晚期闌尾癌由于發(fā)生轉(zhuǎn)移,常會(huì)誤診為卵巢癌、子宮癌或直腸癌、結(jié)腸癌等。

    專家提醒:如果出現(xiàn)下腹疼痛等闌尾炎癥狀,最好先接受腹部B超進(jìn)行排查。如果手術(shù)中發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤病變時(shí),可以做快速病理檢查,明確診斷便于腫瘤的根治切除。褚忠華特別強(qiáng)調(diào),中老年病人出現(xiàn)“急性闌尾炎”癥狀時(shí),應(yīng)該提高警惕,重視闌尾癌的排查。

    (摘自《早發(fā)現(xiàn)早治療》)

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