淺議互助性養(yǎng)老模式

王滿富

隨著老齡化社會(huì)的加速到來，我國的養(yǎng)老問題日益引起人們的關(guān)注。尤其是近年來，隨著農(nóng)村大批青壯年勞動(dòng)力外出打工，農(nóng)村呈現(xiàn)空心化和老年化的趨勢，農(nóng)村老人的養(yǎng)老問題面臨著嚴(yán)峻的形勢。各地在探索養(yǎng)老模式的過程中，先后出現(xiàn)了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老和互助養(yǎng)老等諸多模式，但比較起來，最有成效和成本最低的當(dāng)屬互助養(yǎng)老。

一、探索新型養(yǎng)老模式是形勢所迫

（一）農(nóng)村人口老齡化趨勢加快

我國自1999年進(jìn)入老齡社會(huì)，現(xiàn)在已進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期，至2010年，全國60歲以上老年人為1.77億，占全國總?cè)丝诘?2.5%。而且根據(jù)最新一次的人口普查數(shù)據(jù)來看，老齡化的速度將繼續(xù)加快。而我國老齡人口中有60%分布在廣大農(nóng)村地區(qū)。這對農(nóng)村養(yǎng)老來說，無疑是很大的沖擊。

（二）市場經(jīng)濟(jì)造成的人口流動(dòng)對傳統(tǒng)養(yǎng)老模式的挑戰(zhàn)

隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和城市化進(jìn)程的加快，大批青壯年勞動(dòng)力外出打工，除了極少數(shù)能帶走老人異地養(yǎng)老之外，更多的只能把老人留在家中，無法照料，導(dǎo)致農(nóng)村出現(xiàn)大量空巢家庭。農(nóng)村空巢老年人的生活照料與情感需求很難得到滿足。

（三）家庭小型化的影響

由于計(jì)劃生育政策的影響，現(xiàn)今的農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)逐漸呈現(xiàn)出“4—2—1”的模式。隨著農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力外出打工數(shù)量的不斷增長，農(nóng)村凸顯以弱養(yǎng)弱現(xiàn)象，并且越來越嚴(yán)重。加之生活習(xí)慣不同的原因，兩代分居成為普遍現(xiàn)象。

（四）農(nóng)民較低的收入和集體實(shí)力的薄弱

近幾年來，農(nóng)民收入雖然連年增長，但由于生產(chǎn)資料和消費(fèi)品價(jià)格快速上漲，實(shí)際增長十分有限。農(nóng)村家庭聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制實(shí)行之后，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)普遍較弱，社會(huì)公共設(shè)施不完善，大多數(shù)農(nóng)村無力提供有效的福利養(yǎng)老。

（五）現(xiàn)有的養(yǎng)老體系不能覆蓋農(nóng)村獨(dú)居老人

敬老院主要解決“五保戶”的養(yǎng)老問題，光榮院主要解決軍烈屬的養(yǎng)老問題，不能為大多數(shù)農(nóng)村獨(dú)居老人提供養(yǎng)老服務(wù)。商業(yè)化的養(yǎng)老院收費(fèi)太高，大多數(shù)農(nóng)村老人及其子女負(fù)擔(dān)不起。

由于以上因素的影響，對傳統(tǒng)的農(nóng)村依靠血緣關(guān)系進(jìn)行的家庭養(yǎng)老提出了挑戰(zhàn)，家庭養(yǎng)老越來越難以承擔(dān)起當(dāng)今農(nóng)村繁重的養(yǎng)老任務(wù)。

二、互助性養(yǎng)老模式的優(yōu)越性

綜合來看，老年人的需求主要包括四個(gè)方面：經(jīng)濟(jì)提供、生活照顧、醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉?，F(xiàn)有的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)難以滿足其中的大部分需求，因此各地在探索養(yǎng)老模式的過程中，出現(xiàn)了互助養(yǎng)老的新模式，它基本可以滿足老人的以上四種需求。

所謂互助養(yǎng)老，就是“集體建院、集中居住、自我保障、互助服務(wù)”，能夠?qū)崿F(xiàn)“離家不離村，離親不離情；養(yǎng)老在鄉(xiāng)村，享樂家門口”的養(yǎng)老愿望。正如河北省民政廳一位官員所說，這種養(yǎng)老模式有效解決了農(nóng)村空巢老人、困難老人的養(yǎng)老保障問題；有效解決了進(jìn)城務(wù)工子女的后顧之憂；有效解決了空殼村、中心村土地荒蕪、村容村貌落后的狀況；有利于生態(tài)恢復(fù)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè)的整體推進(jìn)。

筆者在河北省邯鄲肥鄉(xiāng)縣幸?；ブ赫{(diào)查研究后發(fā)現(xiàn)，這種養(yǎng)老模式具有以下幾個(gè)方面的優(yōu)勢：

（一）集體建院，成本最低

比較其他幾種養(yǎng)老模式，這種模式無論對政府、集體還是群眾，都是比較合算的一種方式。首先，“群眾住得起”，入住老人從家中拿米、面、菜、油等生活用品，既可以單獨(dú)做飯，也可以自由組合，幸福院免費(fèi)提供水、電、暖等基礎(chǔ)生活設(shè)施，不僅比老人在自己家里生活費(fèi)用低，而且生活開心愉快。其次“村集體辦得起”，主要是投資小、運(yùn)行成本低。再次“政府支持得起”，從肥鄉(xiāng)縣的互助院來看，全年開支不足200萬元，財(cái)力完全能夠支撐。所以這種模式成為“老人開心、子女放心、政府省心”的有效途徑。

（二）集中居住，重點(diǎn)解決了老人的精神慰藉問題

老人們在一個(gè)村生活居住多年，生活習(xí)慣相近，有更多的共同語言，他們在一起共同生活，能夠互相提供精神上的慰藉，使晚年生活不再孤獨(dú)。

（三）自我保障，重點(diǎn)解決了子女盡孝的心理問題

凡年滿60周歲、生活能夠自理的獨(dú)居老人，由其子女或本人申請，與村委會(huì)簽訂協(xié)議后才能入住。幸?；ブ航ㄔ诒敬澹先藗儭斑M(jìn)院不離家”，是“家門口的敬老院”，并且各方面條件比在家里還好，子女們可以隨時(shí)看望，滿足了子女盡孝的心理需求。

（四）互助服務(wù)，重點(diǎn)解決了養(yǎng)老的安全和成本問題

互助院不設(shè)專職服務(wù)人員，由年齡較小的照顧年齡較大的，身體較好的照顧身體較差的，彼此協(xié)助，共同生活，互相幫助，既解除了急病身邊無人的最大隱憂，也充分調(diào)動(dòng)了老人的自治自助能力，當(dāng)然也可以降低運(yùn)行成本。

因此，我們認(rèn)為互助養(yǎng)老是在我國農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障體系尚不完善，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)相對落后這種大背景下，由農(nóng)村基層工作者自己探索出來，比較符合當(dāng)前農(nóng)村實(shí)際、成本最低和較有成效的一種新型養(yǎng)老模式。雖然這種模式還處在試點(diǎn)階段，還有很多需要商榷的地方，但我們相信隨著政府支持力度的加大，這種養(yǎng)老制度會(huì)越來越完善。

（作者系中共三門峽市委黨校副教授）