醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分析化學(xué)教學(xué)改革實(shí)踐

孟慶華

分析化學(xué)是研究獲取物質(zhì)的化學(xué)組成、含量、結(jié)構(gòu)和形態(tài)信息的方法及有關(guān)理論的一門綜合性學(xué)科[1]，它對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生來說是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課，學(xué)生要通過分析化學(xué)課程的學(xué)習(xí)掌握該學(xué)科的基本知識(shí)和基本技能；熟悉常用分析儀器的基本構(gòu)造、性能和操作方法；了解實(shí)驗(yàn)室工作及管理的有關(guān)規(guī)則；掌握文獻(xiàn)檢索、資料調(diào)查的一般方法，養(yǎng)成一定的科學(xué)研究和實(shí)際工作能力。

一、課程教學(xué)現(xiàn)狀

我校檢驗(yàn)專業(yè)的分析化學(xué)課程主要分為理論教學(xué)（42學(xué)時(shí)），和實(shí)驗(yàn)教學(xué)（30學(xué)時(shí)）兩部分。由于理論課的教學(xué)時(shí)數(shù)限制，現(xiàn)行的教學(xué)大綱（2006年修訂），內(nèi)容偏重化學(xué)分析，儀器分析僅包括電化學(xué)分析及光學(xué)分析中的部分內(nèi)容。

實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容設(shè)置大多是驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，學(xué)生對(duì)所做的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容及步驟只是機(jī)械重復(fù)，基本實(shí)驗(yàn)技術(shù)得到鍛煉，但分析和解決問題的能力沒有得到提高，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。

二、教學(xué)過程中的改革嘗試

（一）注重理論與實(shí)踐的相互聯(lián)系

分析化學(xué)按照分析原理可分為化學(xué)分析和儀器分析兩大部分?；瘜W(xué)分析的主要內(nèi)容是各種分析方法的基本理論、基本技能和應(yīng)用。盡管滴定分析、重量分析都是傳統(tǒng)方法，但其理論和實(shí)驗(yàn)技能卻是做好分析工作的基礎(chǔ)。在課程的講授過程中，緊密結(jié)合臨床檢驗(yàn)過程中常常使用的分析化學(xué)方法，如患病時(shí)，體液及代謝產(chǎn)物組成可能發(fā)生變化，如糖尿病患者的尿和血液中的糖、酮體的檢測(cè)，痛風(fēng)病患者尿中則有大量尿酸排出，腎炎患者尿中出現(xiàn)膽色素等。分析的試樣有全血、血漿、血清、尿、頭發(fā)、指甲、腦脊液或糞便，常規(guī)測(cè)試項(xiàng)目有葡萄糖、尿素氮、蛋白質(zhì)氮、尿酸、膽固醇、肌酐、鈉、鉀、鈣、銅、鋅等。這些對(duì)人體試樣各組分進(jìn)行的分析，將為進(jìn)一步的診斷和治療提供依據(jù)。

另外，針對(duì)儀器分析中光、電、色三大部分內(nèi)容的學(xué)習(xí)，還可結(jié)合當(dāng)前大家關(guān)心的水體污染、農(nóng)藥殘留，國內(nèi)外頻繁發(fā)生的公共衛(wèi)生食品安全突發(fā)事件，競(jìng)技體育中藥物對(duì)體能的影響及興奮劑檢測(cè)以及不斷開發(fā)新的檢測(cè)技術(shù)和新項(xiàng)目如：生化檢驗(yàn)中的酶促速率法分析技術(shù)、臨床檢驗(yàn)中的干化學(xué)試紙條法檢測(cè)、免疫檢驗(yàn)中的放射免疫、酶免疫及化學(xué)發(fā)光、微生物檢驗(yàn)中的全自動(dòng)鑒定技術(shù)等內(nèi)容，補(bǔ)充更新的研究手段以及最新的分析技術(shù)及其成果的介紹，使學(xué)生把枯燥的理論與實(shí)際應(yīng)用相結(jié)合，既活躍了課堂氣氛，又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

（二）改革教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量

將教學(xué)內(nèi)容分解為必講內(nèi)容（基本概念、基本原理、基本方法）、自學(xué)內(nèi)容（描述性內(nèi)容）和備查內(nèi)容（化學(xué)數(shù)據(jù)），突出重點(diǎn)，引導(dǎo)學(xué)生消化自學(xué)內(nèi)容，掌握利用網(wǎng)絡(luò)及相關(guān)數(shù)據(jù)庫查閱收集整理學(xué)科資料的能力。轉(zhuǎn)換填鴨式的教學(xué)方式，以教師為主導(dǎo)，突出學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的主體地位，如在“沉淀滴定法”的教學(xué)中，教師在課堂上先提出認(rèn)知目標(biāo)的要求，然后讓學(xué)生通過一定時(shí)間的交流和討論以后推舉代表來進(jìn)行講述，最后由老師點(diǎn)評(píng)并總結(jié)知識(shí)點(diǎn)。通過營造生動(dòng)活潑的學(xué)習(xí)氛圍進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

充分利用校園網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的有利條件和豐富的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)了突破時(shí)空限制的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)。網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)上的教學(xué)內(nèi)容包括：可供學(xué)生預(yù)習(xí)、復(fù)習(xí)的教學(xué)用多媒體課件，相關(guān)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)視頻材料，課后習(xí)題及答案講解，學(xué)生自測(cè)題等。另外還可以通過網(wǎng)絡(luò)答疑系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)上師生對(duì)話和答疑。

要求學(xué)生獨(dú)立設(shè)計(jì)水質(zhì)檢測(cè)、蔬菜和水果中Vc含量測(cè)定等實(shí)驗(yàn)并獨(dú)立完成。對(duì)于數(shù)量有限的大型精密儀器，由教師對(duì)其復(fù)雜的構(gòu)造及使用方法進(jìn)行詳細(xì)講解和演示，使學(xué)生熟悉基本構(gòu)造、操作流程和實(shí)驗(yàn)條件等。

（三）多媒體課件的制作及應(yīng)用

在實(shí)際教學(xué)過程中，及時(shí)調(diào)整了課程安排，充分利用現(xiàn)有的教學(xué)設(shè)備，將多媒體引入教學(xué)，將復(fù)雜抽象的內(nèi)容變得生動(dòng)直觀。如：電化學(xué)分析中的分解電壓、超電壓、電位分析中膜電位，光化學(xué)分析中電子躍遷、原子能級(jí)，色譜分析中的塔板理論、速率理論等的講授。還通過大量圖片以及動(dòng)態(tài)模擬課件，形象直觀地模擬出儀器測(cè)定過程以及工作原理，如分光光度法中的光路圖、各型號(hào)的分光光度計(jì)，使學(xué)生對(duì)儀器的測(cè)定原理、組成結(jié)構(gòu)及部件有清楚的認(rèn)識(shí)與理解，增加了課堂信息容量，開闊了學(xué)生視野，取得了較好的教學(xué)效果。

三、尚存問題及討論

（一）重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

實(shí)驗(yàn)室在培養(yǎng)人才能力和提高人才素質(zhì)方面起著非常重要的作用，本課程的任務(wù)之一就是為學(xué)生傳授專業(yè)課程、畢業(yè)實(shí)習(xí)和技術(shù)工作中所必需的基本技能，因此必須重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)首先要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)硬件建設(shè)，更新、補(bǔ)充大量?jī)x器設(shè)備。其次，應(yīng)該規(guī)范實(shí)驗(yàn)教學(xué)和考核體系。最后要加強(qiáng)對(duì)學(xué)生實(shí)驗(yàn)思想教育，提高學(xué)生做實(shí)驗(yàn)的積極性，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

（二）加強(qiáng)多媒體教學(xué)在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

分析化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)也迫切需要引入現(xiàn)代化教學(xué)手段，可以通過實(shí)驗(yàn)仿真課件進(jìn)行網(wǎng)上虛擬實(shí)驗(yàn)，使學(xué)生能對(duì)尚未購置的大型儀器的應(yīng)用有所了解，熟悉其基本構(gòu)造、操作流程和實(shí)驗(yàn)條件等，并為課程的教學(xué)改革和發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

現(xiàn)代社會(huì)急需懂技術(shù)又有實(shí)際操作技能的人才，我們應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，充分利用現(xiàn)代化教學(xué)設(shè)備及多媒體資源，立足現(xiàn)實(shí)，在教學(xué)過程中對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)方法和教學(xué)手段加以改革，通過本課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握分析化學(xué)的基本理論、各種分析測(cè)試方法及實(shí)驗(yàn)技能，把學(xué)生培養(yǎng)成為既有一定專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，又有較強(qiáng)的實(shí)際操作技能的應(yīng)用型人才，為加強(qiáng)高素質(zhì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人才的培養(yǎng)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃世德，梁生旺.分析化學(xué)[M].中國中醫(yī)藥出版社，2005.

（作者單位：陜西中醫(yī)學(xué)院）