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    常見心腦急癥的錯誤急救法

    2012-04-29 17:11:35伊升
    百姓生活 2012年3期
    關(guān)鍵詞:硝酸甘油癲癇肢體

    伊升

    錯誤動作1: 把心絞痛患者“放平”

    心絞痛患者發(fā)病時,不可平臥。因為此時患者的心臟跳動已經(jīng)非常微弱了,平躺時,靜脈血在短時間內(nèi)匯集到心臟,給很脆弱的心臟增加了負荷。建議給患者的背后墊上被子,讓他的身體呈30度角。在患者的膝關(guān)節(jié)下墊上枕頭,如此一來,患者的臀部就是支點了,身體就不會往下溜,膝關(guān)節(jié)抬起來后下肢的血就很難迅速地回到心臟,減少了心臟的負荷。

    如果條件有限,患者又在家里,可以將背后墊高,雙腿耷拉在床下,同樣可以起到保護心臟、減少回心血量的目的。

    如果患者發(fā)病時不是在家里,周圍沒有被子和枕頭,則應(yīng)該盡量讓患者保持坐姿,保證不往下滑落。

    錯誤動作2: 心絞痛者無限量地服用硝酸甘油

    盡管硝酸甘油片是擴張血管的特效藥,也絕對不能無限量地吃。雖然一片硝酸甘油進入人體后,20分鐘就會變成水,從尿里排出去。但是,它維持血管擴張的效果可以達到20~40分鐘。如果讓血管一直擴張,一點血壓都沒有,患者將有生命危險。

    服用硝酸甘油的原則是“一片解除癥狀”。如果服用一片硝酸甘油5分鐘后解除不了心絞痛的癥狀,再含第二片,并立即撥打急救電話求救。如果第二片含到半片時,患者的癥狀解除了,剩下的半片要吐掉。5分鐘后,仍舊解除不了癥狀,才可以含第三片。醫(yī)生到來之前,絕對不能含第四片。否則,會造成患者死亡。

    錯誤動作3: 把“中風”昏迷者“搖醒”

    不少人發(fā)現(xiàn)有人突然腦袋一下子耷拉在桌上,口眼歪斜流著口水、鼾聲大作并昏迷時,都會不假思索地上去搖晃,希望通過這種方法喚醒患者。有的人甚至拍打患者的臉,希望對方盡快清醒。這些動作都是不對的,因為在患者腦出血的時候頭部受到晃動,會導致腦出血更快。

    此時,如果患者坐在桌子邊,應(yīng)把他坐的椅子往前一推,把患者擠在桌子和椅子之間。如果患者已經(jīng)溜到地下了,不能亂搬動患者。應(yīng)該給患者擺成一個穩(wěn)定的側(cè)臥位。具體的操作方法:展臂、搭肩、圈腿、翻身。要點是讓患者一側(cè)肢體伸直,另一側(cè)肢體彎曲成90度。整體翻身,保護脊柱呈軸線翻轉(zhuǎn)。

    錯誤動作4: 給抽搐的癲癇患者掐人中

    此時患者是神經(jīng)元異常放電,而掐人中是在刺激神經(jīng)放電,不僅不能幫助患者,反而會讓他抽搐得更加厲害。另外,也不要試圖幫發(fā)病中的患者掰開抽搐的肢體,因為這樣做可能會給其造成肌肉或神經(jīng)損傷。

    錯誤動作5: 往癲癇發(fā)作者嘴里塞東西

    癲癇發(fā)作的時候,救助者恐怕患者咬了自己的舌頭,會往他嘴里塞個東西。這種做法其實是不可取的。絕大部分的舌咬傷,在癲癇發(fā)作一開始的時候就已經(jīng)發(fā)生了。有些人把體積很大的東西塞到患者嘴里,造成患者呼吸道阻塞,窒息死亡。

    錯誤動作6: 孩子誤吸異物,喂水“沖”下去

    氣道異物阻塞的孩子,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳、吸氣性呼吸困難等,病情危急。家長必須保持鎮(zhèn)靜,鼓勵孩子大聲咳嗽,一般都能咳出來,家長也可以將其摳出。

    如果孩子咳嗽越來越輕、呼吸困難越來越明顯、呼吸有響聲或無反應(yīng),表明是嚴重氣道阻塞,必須立即救治。可將其體位擺成頭低腳高,然后拍擊其后背。在給幼兒拍后背的時候,要用掌根搓著拍,不要用全手掌猛拍。

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