征服癌癥新里程：個(gè)性化治療

金濤

惡性腫瘤對(duì)現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)就像是一個(gè)恐怖的“幽靈”，

它看起來(lái)來(lái)無(wú)影、疾如風(fēng)，可以在很短的時(shí)間內(nèi)吞

噬一個(gè)鮮活的生命?？膳碌氖牵贿@個(gè)“幽靈”纏

上的人越來(lái)越多，在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上，它高居國(guó)人死因排行榜第

二位，在直觀感受上，很多人都發(fā)現(xiàn)身邊發(fā)生的、聽(tīng)說(shuō)的癌

癥病人越來(lái)越多了。為此，人類開(kāi)始了星夜兼程的征服癌癥

之旅，并且已經(jīng)有了些微成績(jī)。比如，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)待像絨癌、

前列腺癌、鼻咽癌和甲狀腺癌等癌癥的治療已經(jīng)有了很好的

辦法，很多患者都可以治愈。其他一些惡性腫瘤的患者，如

果發(fā)現(xiàn)得早，通過(guò)綜合治療也能獲得長(zhǎng)期存活。

要說(shuō)目前癌癥治療領(lǐng)域的最新進(jìn)展，那就是個(gè)性化的治

療了。所謂個(gè)性化治療，就是通過(guò)基因檢測(cè)確定患者的基因

型，然后根據(jù)患者的基因型制定個(gè)性化的治療方案，以獲得

最好的治療效果。腫瘤的個(gè)性化治療方法分為個(gè)性化化療和

個(gè)性化生物治療(即靶向藥物治療)兩類。

個(gè)性化化療的前提：測(cè)定個(gè)體對(duì)藥物的敏感性

化療，即用化學(xué)合成藥物治療疾病的方法，是目前治療

腫瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一，常見(jiàn)的化療藥

物主要有以下幾類：

(1)烷化劑，如氮芥、環(huán)磷酰胺、噻替哌、環(huán)巳亞硝脲、

馬利蘭、氮烯米胺、甲基芐肼等；

(2)抗代謝藥，如甲氨喋呤、氟脲嘧啶、雙呋啶、阿糖

胞苷、硫唑嘌呤、輕基脲等；

(3)抗腫瘤抗生素，如博來(lái)霉素、更生霉素、光輝霉素、

正定霉素、阿毒素、絲裂霉素C、放線菌素D等；

(4)植物來(lái)源的抗腫瘤藥及其衍生物，如長(zhǎng)春新堿、秋

水仙堿、三尖杉酯堿、喜樹堿、靛玉紅、鬼臼乙叉貳、紫杉

醇等；

(5)其他抗腫瘤藥：這類藥物包括了金屑絡(luò)合物和酶制

劑等，如常用的卡鉑、順鉑、抗癌銻、門冬酰胺酶、尿激酶等；

(6)激素類藥物：如雌激素、腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺

激素；

(7)其他輔助性化療藥，如去甲斑蝥素、達(dá)卡巴嗪和草

酸鉑等。

化療的作用原理是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫

瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化，對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移

灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用。它可以清除手術(shù)所不能觸

及的微小病灶和殘余癌細(xì)胞，達(dá)到鞏固療效的作用。但化療

是一種全身性治療手段，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也將正常

細(xì)胞和免疫(抵抗)細(xì)胞一同殺滅，因此，選擇化療有“玉

石俱焚”的風(fēng)險(xiǎn)。