創(chuàng)傷并非難以治愈

郗小驥

當(dāng)災(zāi)難突然襲來之后，遭遇災(zāi)難的人們生活亦被徹底改

變，幸存的人，內(nèi)心從此不復(fù)平靜，而是充滿焦慮

和對災(zāi)難的想象。不少人將自己災(zāi)難后的生活描述成

“天翻地覆”，處于一片混亂之中，焦慮和無助主宰了一切。

的確，災(zāi)難確實能毀滅人們對常態(tài)和現(xiàn)實的正常認(rèn)知，令原有

的安全感和幸福感蕩然無存。然而，災(zāi)難并不是一切的終結(jié)。

正因有積極有效的災(zāi)后康復(fù)的幫助，人們才能在治愈創(chuàng)傷的道

路上堅強(qiáng)地走下去。

日本震后“治愈系”

2011年3月11日的日本大地震震驚了整個世界，更讓世界

震撼的則是，日本全民表現(xiàn)出的積極樂觀的“治愈精神”。

地震后，由于11座核電站被關(guān)閉，東京電力公司宣布實施

輪流停電計劃。秋葉原的網(wǎng)民們發(fā)起了“屋島作戰(zhàn)”省電行

動，制作了一份在網(wǎng)上廣為流傳的“NEVR”通知書：“自下

午6時起電力將出現(xiàn)顯著不足。請將城市中的霓虹燈、游戲中

心以及柏青哥等店中的機(jī)器全部關(guān)閉電源。東京電力的需要量

高峰將出現(xiàn)在下午6時到7時左右。請在上述時間內(nèi)盡量避免電

力使用。您晚吃一會飯的時間可能會救助一條寶貴的生命。還

望大家盡力配合?！?/p>

今年3月11日日本大地震一周年之際，日本首相野田佳

彥談到日本災(zāi)后重建時表示：“加速‘迎向復(fù)興的步伐，

導(dǎo)入再生能源、醫(yī)療革新、用于康復(fù)護(hù)理的智能機(jī)器人開

發(fā)等。通過這些，我們既希望作為從災(zāi)害中復(fù)興的先驅(qū)者示

例，同時也促進(jìn)日本經(jīng)濟(jì)的再生。”

而一組名為“毀滅與重生”的日本震后一周年對比圖也

見證了日本人民強(qiáng)大的災(zāi)后康復(fù)治愈能力：地震中化為瓦礫

的街道在一年后就修葺平順，車輛川流不息；地震后，母親

站在廢墟前茫然地尋找著孩子，一年后她抱著孩子在整潔的

新家前展露笑顏。

美蘇的治愈啟示

除地震這樣的天災(zāi)外，給人類造成災(zāi)難的還有戰(zhàn)爭，戰(zhàn)

后康復(fù)也是人們治愈創(chuàng)傷的主旋律之一。就此，暨南大學(xué)附

屬第一醫(yī)院康復(fù)科主任醫(yī)師陳卓銘在接受媒體采訪時，講述

了二戰(zhàn)后，美蘇兩國采取的不同的治愈體系的發(fā)展歷程。

第二次世界大戰(zhàn)后每個參戰(zhàn)國都有大量的傷員，各國都

有各自的處理辦法。這其中有兩大派：一個是以美國為首的

康復(fù)派，另一個是以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派。

以美國為首的康復(fù)派，投入大量的人力物力研究康復(fù)器

械，最大限度地訓(xùn)練傷殘人員，為他們配上假肢，幫助他們

回歸社會。以前蘇聯(lián)為首的療養(yǎng)派，投入大量的人力物力建

造療養(yǎng)院、榮軍醫(yī)院，雇請了大量的正常人，給予傷員優(yōu)厚

的醫(yī)療護(hù)理。許多傷員有專人喂飯、穿衣，照料他們生活。

然而，兩種康復(fù)體系的結(jié)果，卻不盡相同。

美國的康復(fù)派不僅為戰(zhàn)后傷員從心理上摘掉了傷殘的

帽子，還通過各種鼓勵傷殘人員就業(yè)的政策，幫助他們回

歸社會。這些傷員不但沒有成為社會的負(fù)擔(dān)，還為社會創(chuàng)

造財富。蘇聯(lián)的療養(yǎng)派在戰(zhàn)后幾年得到了人道主義的高度評

價，但隨著歲月的流逝，這些傷殘人員遠(yuǎn)離了正常人的生活

圈子，逐漸成為了社會的負(fù)擔(dān)。當(dāng)社會逐漸意識到這些問題

時，所有的傷殘人員已失去了最佳的康復(fù)時機(jī)，永遠(yuǎn)被籠罩

在傷殘的陰影下。

陳卓銘說，這兩種對待傷殘人員不同的康復(fù)模式，社會

的投入都是巨大的，但收效明顯不同。這對促進(jìn)現(xiàn)代康復(fù)理

念的發(fā)展有著重要的啟示。

中國康復(fù)體系建設(shè)

在面對2008年汶川大地震，2010年玉樹大地震等災(zāi)難

時，我國的康復(fù)醫(yī)療能力實實在在地禁受住了考驗。

汶川地震中因堅強(qiáng)幽默而感動國人的“可樂男孩”薛梟

在災(zāi)難中失去了右臂。此后，薛梟在華西醫(yī)院接受了近5個

月的康復(fù)治療，安裝了電子智能的肌電手后得以痊愈出院，

他的體重也由原來的60公斤升至70公斤。

為薛梟安裝肌電手的周勇教授表示，只要進(jìn)行磨合訓(xùn)練，

薛梟用右手看書寫字完全沒問題。而薛梟也不負(fù)眾望，努力學(xué)

習(xí)，被上海財經(jīng)大學(xué)錄取，開始了災(zāi)后康復(fù)的新生活。

同樣的，在玉樹地震中雙腿受重傷的1歲5個月的藏族小

男孩桑周多杰，在青藏兵站部第22醫(yī)院得到了科學(xué)治療，醫(yī)

院連線7家軍內(nèi)外大醫(yī)院的專家教授會診，成功地進(jìn)行了手

術(shù)，保住了小多杰的雙腿。經(jīng)過兩個多月的精心護(hù)理，2010-

年6月30日，小多杰終于完全康復(fù)了，回到了玉樹老家，和

媽媽重新開始幸福的生活。

在政府積極幫助傷者進(jìn)行災(zāi)后康復(fù)的同時，我國的康復(fù)

醫(yī)療體系也在抓緊建設(shè)。

今年3月21日，衛(wèi)生部醫(yī)政司首次召開全國康復(fù)醫(yī)療工

作會議，研究、部署“十二五”期間康復(fù)醫(yī)療管理與發(fā)展。

根據(jù)衛(wèi)生部日前印發(fā)的《“十二五”時期康復(fù)醫(yī)療工作

指導(dǎo)意見》，我國將初步建立分層級、分階段的康復(fù)醫(yī)療服

務(wù)體系，逐步實現(xiàn)患者在綜合醫(yī)院與康復(fù)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)

生機(jī)構(gòu)間的分級醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診。

《意見》提出，衛(wèi)生部組織制定常見疾病康復(fù)診療技術(shù)

規(guī)范、臨床路徑和康復(fù)治療質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)；建立國家和省級

康復(fù)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，有條件的地市也要成立質(zhì)控中心；

綜合醫(yī)院逐步建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科與其他臨床各科室的合作機(jī)

制，開展早期康復(fù)治療；在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中大力推行實

用傳統(tǒng)康復(fù)治療技術(shù)。

“十二五”期間，衛(wèi)生部計劃開展國家級康復(fù)醫(yī)療服務(wù)

示范基地遴選工作，發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療服務(wù)示范作用。

(新聞來源：新華網(wǎng)，搜狐網(wǎng)，譯言網(wǎng)等。)