情系老區(qū)，愛滿豐江

黃小廣 呂繼新

3月13日，新豐縣醫(yī)療系統(tǒng)傳來喜訊：華南地區(qū)規(guī)模最大、級別最高的軍隊(duì)醫(yī)院——廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院與該縣醫(yī)療系統(tǒng)結(jié)成“對子”，未來幾年將在醫(yī)學(xué)技術(shù)、人才培訓(xùn)和大型搶救等多個方面對新豐縣進(jìn)行大力幫助和指導(dǎo)。這是該縣近十年來不斷推進(jìn)醫(yī)院改造升級的其中一幕。

提起新豐縣基層醫(yī)院的改造升級，縣衛(wèi)生局局長陳漢輝感慨很深，他連說了幾個“不容易”和“很感動”來概括其中的艱辛：作為廣東省16個特困縣之一，當(dāng)年地方財(cái)政一般預(yù)算收入只有區(qū)區(qū)幾千萬的新豐縣千方百計(jì)籌措資金進(jìn)行基層醫(yī)院改造，很不容易；在全市率先完成基層醫(yī)院改造升級，使深受衛(wèi)生條件不足困擾的革命老區(qū)人民群眾走出“看病難”，很讓人感動……

黃慶道，一個普通的老人，因?yàn)榛鶎俞t(yī)院改造升級與新豐結(jié)緣，因?yàn)榍橄敌仑S革命老區(qū)而讓新豐人永遠(yuǎn)感念。新豐縣衛(wèi)生局副局長賴群力清楚地記得，2005年，曾任廣東省衛(wèi)生廳廳長、黨組書記的黃慶道，親自給新豐縣基層醫(yī)院改造升級當(dāng)“紅娘”，牽線搭橋讓新豐縣到東莞市去找有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)爭取支持，得到了時任東莞市委書記佟星的大力幫助，一下子撥出300萬元，支持新豐鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造，回龍、沙田、小正三間衛(wèi)生院因此受益，2007年上半年就完成了改造升級正式投入使用，醫(yī)療衛(wèi)生條件明顯改善。

在新豐人的“感恩記錄本”上，幫助和支持新豐縣革命老區(qū)醫(yī)院改造的“貴人”很多，每一筆善款都記錄著一段真情，不僅有省直有關(guān)機(jī)構(gòu)的對口幫扶，還有東莞市海外聯(lián)誼會的真情相助，甚至有日本駐廣州領(lǐng)事館“利民工程”的無私捐贈。2003年，經(jīng)由省、市、縣僑務(wù)部門的聯(lián)系，新豐縣成功爭取到日本駐廣州領(lǐng)事館“利民工程”的40萬元捐贈，簽約那天，可把當(dāng)時新豐縣衛(wèi)生局的負(fù)責(zé)人高興壞了，贊助方安排他食宿在白天鵝賓館，但他卻顧不上休息一下，就連夜趕回新豐，把好消息告訴大家。

實(shí)際上，新豐作為廣東省16個特困縣之一，在完成老區(qū)醫(yī)院改造升級前，每年的地方財(cái)政一般預(yù)算收入不足1億，在這樣的經(jīng)濟(jì)條件下，新豐縣各級領(lǐng)導(dǎo)深知，要完成老區(qū)醫(yī)院改造任務(wù)，只有依靠爭取“外援”。因此，新豐縣從來都不肯輕易放過任何一個可以爭取的機(jī)會，從縣委書記、縣長到分管縣領(lǐng)導(dǎo)再到衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院負(fù)責(zé)人，都在為醫(yī)院改造升級積極爭取，形成了干事創(chuàng)業(yè)的堅(jiān)強(qiáng)合力。

除了搞好基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新豐縣還想方設(shè)法改善醫(yī)療設(shè)備配備狀況。2003年以來，該縣通過國債項(xiàng)目、社會捐贈和自籌資金等方式配置了大量的醫(yī)療設(shè)備。目前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都擁有了200mAX光機(jī)、尿液分析儀、生化分析儀、綜合產(chǎn)床、胎心儀、B超機(jī)等醫(yī)療設(shè)備，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)在逐步完善中，村級衛(wèi)生室擁有血壓計(jì)、聽診器、小冰柜、中藥柜等設(shè)備。“在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作了這么多年，印象中‘體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽診器三大件是主要診療設(shè)備。而現(xiàn)在變化多大，B超機(jī)、X光機(jī)、生化分析儀，連計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)都有了……”談及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的變化，在馬頭鎮(zhèn)工作了20多年的李副院長深有感觸。

2008年，隨著革命老區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黃磜鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造升級工程的完成，新豐縣在全韶關(guān)市率先完成了該項(xiàng)任務(wù)。榮獲這一“單打冠軍”的殊榮，對于經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展一直居于全市靠后位置的新豐縣來說，實(shí)屬不易。而曾經(jīng)為革命事業(yè)作出過不可磨滅的貢獻(xiàn)、卻長期深受衛(wèi)生條件不足困擾的革命老區(qū)群眾，對醫(yī)院完成改造升級的欣喜若狂，怎么形容也不過分。在黃磜醫(yī)院改造升級工程竣工剪彩的那一天，很多群眾自發(fā)來到醫(yī)院，將他們自帶的鞭炮在門前鄭重其事地燃放了好一陣子，氣氛十分熱烈。

欣喜之余，新豐人也清醒地看到，醫(yī)院改造升級只是“萬里長征的第一步”，人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生條件的根本改善還有好長一段路要走。硬件建設(shè)上去了，軟件建設(shè)不能長期“短板”。人才，無疑是這塊“短板”中的“短板”。據(jù)新豐縣衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，2002年以來至2008年，每年都有5-10名醫(yī)療衛(wèi)生人才外流，雖經(jīng)主管部門和有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)盡力慰留，但留得住人家的人，留不住人家的心。

光靠感情留人看來行不通，關(guān)鍵是要解決醫(yī)務(wù)人員的工資待遇和發(fā)揮平臺問題！為此，新豐縣幾經(jīng)探索和努力，開出“兩劑攻心猛藥”：一劑是體制改革，一劑是競爭上崗。按照全國、全省、全市醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的統(tǒng)一部署，2010年將全縣全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院列為公益一類，核準(zhǔn)收支差額，由縣級財(cái)政“兜底”，員工工資實(shí)行績效考核，一下子就使基層醫(yī)務(wù)人員的工資待遇提高了40%！最近兩年開始，新豐縣實(shí)行醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全員競爭上崗，縣級統(tǒng)籌各醫(yī)院正副院長競爭上崗工作，各醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行中層崗位競爭，競爭上崗使優(yōu)秀人才脫穎而出。

一石激起千層浪！新豐縣醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的“兩劑攻心猛藥”很快就見到了成效，優(yōu)秀人才的心慢慢穩(wěn)定下來。該縣順勢而為，推出一系列人才優(yōu)惠政策，其中一項(xiàng)就是鼓勵在職員工進(jìn)修學(xué)習(xí)，實(shí)行學(xué)費(fèi)補(bǔ)貼，收到了很好的效果?！斑^去我的檔案工資是2600塊錢，能拿到手的工資只有70%。醫(yī)療衛(wèi)生體制改革后，月收入都超過了3000塊，還有中級職稱津貼，現(xiàn)在就連加班都更有干勁，我準(zhǔn)備在山區(qū)長期干下去……”提起最近兩年的改革，作為新豐縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院為數(shù)不多的主治醫(yī)師，回龍鎮(zhèn)衛(wèi)生院的何焱堯這樣表達(dá)他的心聲。

解決“看病難”這一千百年來的農(nóng)村社會頑疾，單單從醫(yī)療系統(tǒng)本身入手，顯然是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，有了好的醫(yī)院好的醫(yī)生，還得幫助和引導(dǎo)農(nóng)民群眾解決沒錢看病的問題。為了解決這一難題，新豐縣認(rèn)真貫徹落實(shí)國家關(guān)于推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的惠民政策，縣級財(cái)政節(jié)衣縮食投入巨資統(tǒng)籌全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療，使報(bào)銷比例逐年提高，2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院住院最高可報(bào)銷比例達(dá)到85%，門診報(bào)銷比例可達(dá)35%，100%的農(nóng)村人口受惠。“這里服務(wù)好，干凈又衛(wèi)生，還有電視看?！痹诓》坷?，村民李大姐躺在床上，右手拿著遙控器調(diào)換著電視頻道，左手打著生理鹽水。她告訴記者，因?yàn)橹馗忻耙呀?jīng)在這里住了3天，“大伙都愿意來這兒看病，特別是有了新農(nóng)合，50元錢能管一年……”

經(jīng)過十年來的不懈努力，“小病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的長期夢想正在新豐縣慢慢變成現(xiàn)實(shí)。一組數(shù)據(jù)反映出新豐基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的巨大變化：全縣有老區(qū)基層衛(wèi)生院8間，其中，中心衛(wèi)生院1個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7個。共有衛(wèi)生技術(shù)人員264人，其中有執(zhí)業(yè)醫(yī)師112人，注冊護(hù)士42人，床位144張。萬元以上醫(yī)療衛(wèi)生儀器設(shè)備65臺，10萬元以上大型儀器設(shè)備4臺。業(yè)務(wù)用房面積 4萬多平方米。2011年基層衛(wèi)生院門（急）診患者35.1萬人次，住院患者2482人次，業(yè)務(wù)收入1646萬元。