魚刺引發(fā)的“腫瘤”猜測(cè)

尹林

王先生舌頭上長(zhǎng)了一個(gè)腫塊，已經(jīng)兩個(gè)月，一度認(rèn)為自己是患上了口腔癌而惶惶不可終日，上了手術(shù)臺(tái)才知道，禍?zhǔn)拙谷皇且桓~刺。

兩個(gè)月前，王先生感覺舌頭左邊腫了起來(lái)，吃飯講話都受到些許限制。開始，以為是舌頭發(fā)炎，自己找了一些消炎藥吃了幾天，腫塊一點(diǎn)都沒有消除，反而越長(zhǎng)越大。王先生很著急，到附近的小醫(yī)院去就診，醫(yī)生詢問(wèn)病情之后分析，除非是魚刺引起的舌頭局部炎性腫痛，否則很可能是惡性腫瘤。王先生斷然否認(rèn)曾經(jīng)被魚刺刺入舌頭，內(nèi)心惶惶，繼續(xù)四處求醫(yī)。幾個(gè)醫(yī)院的醫(yī)生聽了王先生的病情均懷疑是舌部惡性腫瘤。一想到手術(shù)可能要切除舌頭，以后說(shuō)話、吃飯等日常生活都會(huì)受到影響，王先生就感到非?？謶趾徒^望。

最后，王先生來(lái)到了江蘇省人民醫(yī)院口腔科，一位主任醫(yī)生給他做了仔細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)他的舌頭左側(cè)背部有一個(gè)硬塊，直徑大概有2.5厘米。又進(jìn)一步詳細(xì)詢問(wèn)王先生之前是否受過(guò)外傷，或被異物劃傷過(guò)，王先生全都否認(rèn)。醫(yī)生再一次檢查王先生的舌頭，發(fā)現(xiàn)舌部腫塊雖然觸之為實(shí)質(zhì)性，但是周圍邊界比較清楚。醫(yī)生分析這個(gè)腫塊即使是腫瘤，也很可能是良性的，建議王先生進(jìn)行手術(shù)切除，再做病理診斷。

王先生在忐忑不安中接受了手術(shù)。醫(yī)生切開舌頭的腫塊，發(fā)現(xiàn)局部有一點(diǎn)膿液，大部分是炎性肉芽組織增生，中間包裹著一根大約2厘米長(zhǎng)的魚刺。醫(yī)生將魚刺取出，切除了腫塊。術(shù)后將切下的腫塊做了病理檢查，結(jié)果證實(shí)這是一個(gè)炎癥腫塊。術(shù)后，王先生說(shuō)話吃飯基本正常，順利出院。

為什么一根2厘米長(zhǎng)的魚刺刺進(jìn)舌頭里，王先生竟然一無(wú)所知？醫(yī)生推測(cè)，可能是王先生在吃魚過(guò)程中，正在講話或精神集中在其他事情上，沒有注意到魚刺刺入。同時(shí)，魚刺細(xì)長(zhǎng)，刺入舌頭的過(guò)程只引起輕微的刺痛感，隨后，經(jīng)過(guò)吃飯咀嚼過(guò)程中的肌肉擠壓，魚刺愈發(fā)擠入舌頭深處。沒有妨礙繼續(xù)進(jìn)食，也就沒有引起重視。之后，王先生很快就忘記了。

醫(yī)生特別提醒大家，口腔問(wèn)題不可小覷，特別是老年人，肌肉的協(xié)調(diào)能力下降，舌頭的觸覺也不太敏感，平時(shí)進(jìn)食一定要注意。避免吃食物時(shí)一不留意，被魚刺、骨刺刺傷。吞咽時(shí)如果有異物感、刺痛感應(yīng)停止進(jìn)食，及時(shí)就醫(yī)。千萬(wàn)不要用吞咽飯團(tuán)等方法，導(dǎo)致魚刺進(jìn)一步深入，加重傷害。

（作者為江蘇省人民醫(yī)院口腔科主任）

（宮丹丹整理）（編輯林妙）