營養(yǎng)問與答

寶寶鋅缺乏會有哪些表現(xiàn)？

Q 常常聽說生長期的寶寶特別愛缺鋅，不知道缺鋅都有哪些表現(xiàn)呢？

A 鋅缺乏是小兒時期比較常見的一種疾病，發(fā)病原因主要是由于飲食結(jié)構(gòu)不合理，營養(yǎng)不均衡，鋅的攝入不足所致，表現(xiàn)為消化功能減退、食欲不振、生長發(fā)育落后、免疫功能降低、智能發(fā)育延遲等。如果在青春期鋅缺乏，還可能導(dǎo)致性成熟發(fā)生障礙。

表現(xiàn)1消化功能減退

主要表現(xiàn)為食欲不振。缺鋅會影響舌黏膜的功能，從而使味覺敏感度下降，使寶寶容易厭食，有的還會出現(xiàn)異食癖，比如喜歡吃泥土、煤渣等。

表現(xiàn)2生長發(fā)育變慢

鋅是人體代謝必需微量元素之一，一旦缺乏就會影響細(xì)胞代謝，妨礙生長激素軸的功能。由此，導(dǎo)致生長發(fā)育受到影響，使寶寶身材矮小。

表現(xiàn)3免疫功能降低

缺鋅會損害細(xì)胞的免疫功能，使寶寶容易患感染性疾病，比如經(jīng)常發(fā)生上呼吸道感染或支氣管肺炎等。

表現(xiàn)4智能發(fā)育落后

缺鋅會使腦細(xì)胞中的DNA和蛋白合成發(fā)生障礙，從而影響智能發(fā)育。 （蓬蕊）

1歲寶寶吃蝦后嘴唇發(fā)紅是怎么回事？

Q 我的寶寶1歲多了，吃蝦后發(fā)現(xiàn)她的嘴唇顏色變紅了，過一段時間就好了，也沒見別的不適癥狀。這是不是海鮮過敏呢？

A 建議暫時停止海鮮類食物的添加，待寶寶2歲以后再開始嘗試。

海鮮是很常見的容易引起寶寶過敏的食物，很多寶寶出現(xiàn)過敏的情況都是由海鮮類引起的。媽媽在為寶寶添加輔食時，要注意在添加的種類和次序方面遵循一定的順序：從谷類開始，然后是蔬菜和水果，接下來是動物性的食物，動物性食物之后才是魚、蝦等海鮮類食物。

對于一些有家族性過敏史的家庭來說，在為寶寶添加輔食的時候，就要適當(dāng)比一般的寶寶晚一些，可以實驗性地少量添加。例如，在嘗試為寶寶添加海鮮類食物時，可以先試一種海鮮，觀察孩子的反應(yīng)，觀察期通常是1周左右。如果1周后寶寶未出現(xiàn)任何過敏癥狀，則可以適當(dāng)加量添加。每添加一種新食物，都要遵循“從少量到適當(dāng)增量、從一種到多種”這一原則。（蓬蕊）

母乳寶寶舌苔厚是否正常？

Q 我的寶寶8個月，平時不喜歡喝水，一直吃母乳，不愛吃輔食，舌苔看起來很厚。大便的顏色是黃的，一般一天一次。請問這種情況正常嗎？

A 以吃奶為主的寶寶，一般舌苔會稍厚一些，這是一種正?，F(xiàn)象，媽媽不用太過擔(dān)心。

嬰幼兒的消化系統(tǒng)的發(fā)育還不成熟，胃酸和消化酶的分泌較少，且消化酶的活性低，很難適應(yīng)食物質(zhì)和量的較大變化，加之神經(jīng)系統(tǒng)對胃腸的調(diào)節(jié)功能較差，免疫功能欠佳，極易在出現(xiàn)消化不良的情況。由于消化不良而腹瀉的小寶寶，舌頭上可看到一層厚厚的黃白色垢物，舌苔黏厚，不易刮去，同時口中會有一種又酸又臭的穢氣味道。媽媽平時應(yīng)注意觀察寶寶的大便是否正常，口中是否有異味，小便是否發(fā)黃等。如果以上問題比較嚴(yán)重，可咨詢保健醫(yī)。（蓬蕊）

2個月的寶寶是否會有厭奶期？

Q 寶寶差3天2個月，以前他吃奶的時候都很“猛”，最近3天不知道為什么，他對吃奶的興趣沒那么大了，總是吃吃停停，吃得也沒原來多了。我聽說寶寶都會有厭奶期，可他才這么小，難道就遭遇厭奶期了？

A 正常的新生兒，在剛出生的前2個月，吃奶通常很專注，吃得猛長得快。但是，到了三四個月之后，大部分寶寶吃奶不再一鼓作氣，速度放緩，而且吃吃停停，有時還嘰嘰咕咕發(fā)出聲音。有的寶寶屬于“積食”，因為之前吃得過多，導(dǎo)致胃腸道超負(fù)荷，從而表現(xiàn)出厭奶。這是一種機體上的自我保護反應(yīng)，調(diào)整幾天就會恢復(fù)。如果能排除疾病等因素，醫(yī)學(xué)上稱四五個月寶寶的這種暫時的厭奶表現(xiàn)為“生理性厭食期”。它的特征是寶寶正常發(fā)育，活力很好，只是奶量暫時減少，通常過一段時間就會自然恢復(fù)食欲。這個階段的寶寶雖然吃得少，大多仍能維持應(yīng)有的生長發(fā)育，也沒有證據(jù)顯示會影響智能發(fā)展。（朱彥麗）

乳頭內(nèi)陷如何哺乳？

Q 住院生寶寶時，我發(fā)現(xiàn)他吃母乳每次都帶著情緒，吭吭唧唧的，好像很費力的樣子，護士說因為我的乳頭有點內(nèi)陷，寶寶吃奶就比較困難。請問什么是乳頭內(nèi)陷？有什么辦法能緩解嗎？

A 首先確認(rèn)一下您的乳頭是否確實內(nèi)陷。您可用手壓住乳頭兩側(cè)的乳暈，內(nèi)陷的乳頭拉不出來，反而深陷。乳頭的形態(tài)因人而異，扁平或內(nèi)陷，確實會增加初期哺乳的困難，寶寶會因為吸吮不到乳汁而哭鬧。

正確的哺乳和吸吮姿勢：在哺乳前，母親取舒適松弛的坐姿。濕熱敷乳房3～5分鐘，同時按摩乳房以刺激排乳放射。擠出一些乳汁，使乳暈變軟，繼而捻轉(zhuǎn)乳頭使其立起。用拇指和食指將乳暈區(qū)壓成扁平形態(tài)，使乳暈和乳頭在寶寶口腔內(nèi)形成一個易吸吮的“長乳頭”。

在哺乳時，可以采取環(huán)抱式或側(cè)坐式喂哺，以便較好地控制寶寶頭部，固定吸吮部位。母親應(yīng)將手的拇指和其他四指分別放在乳房上、下方，托起整個乳房喂哺。寶寶的頭和身體呈一條直線、身體貼近母親、鼻子對著乳頭。將乳頭觸及嬰兒口唇誘發(fā)覓食反射，使嬰兒含進乳頭及大部分乳暈，讓嬰兒下唇外翻、下頜接觸乳房，面頰鼓氣呈圓形充分?jǐn)D壓乳暈下的乳竇，使乳汁排出。

乳頭伸展操：將兩個拇指平行放在乳頭兩側(cè)，慢慢地由乳頭向兩側(cè)拉開，使乳頭向外突出，重復(fù)多次，隨后再將兩拇指分別放在乳頭上下側(cè)，由乳頭上下縱向拉開。此練習(xí)每日兩次，每次5分鐘。如果情況嚴(yán)重，也可以使用吸奶器或乳頭隆起器進行矯正。

需要特別提醒的是，如果暫時吸吮未成功，您可每天擠乳8次以上，用小杯或小勺喂養(yǎng)，同時繼續(xù)糾正乳頭并訓(xùn)練嬰兒吸吮乳頭的口腔運動。切忌使用奶瓶，以免引起乳頭錯覺給吸吮帶來更大的困難。（朱彥麗）