是濕疹，還是毛周角化癥？

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毛周角化癥可以治療嗎？

我女兒現(xiàn)在1歲6個月，她出生后臉頰雙側(cè)就非常容易長出小米粒大小的白色顆粒物。因為不是很嚴重，孩子也沒有出現(xiàn)發(fā)癢抓撓的情況，所以我一直以為是比較輕微的濕疹，沒有給予太多的關(guān)注。從去年冬天開始，女兒臉上的小疙瘩變得非常嚴重，雙頰、太陽穴、額頭等部位都會出現(xiàn)，戶外活動時癥狀明顯，回到室內(nèi)有所緩解。

前段時間我?guī)畠喝メt(yī)院皮膚科看過之后，大夫診斷為毛周角化癥，說是屬于遺傳性疾病，沒有辦法根治?？粗⒆幽樕先找鎳乐氐男「泶?，我很擔(dān)心會影響美觀，想知道這種病有沒有緩解的方法？日常皮膚護理應(yīng)該注意些什么？

醫(yī)生的分析和建議

關(guān)于毛周角化癥毛周角化癥又稱為毛發(fā)苔癬，是一種比較常見的與遺傳相關(guān)的皮膚病，好發(fā)于寶寶的面頰部，也可累及寶寶的上肢外側(cè)、臀部和大腿，表現(xiàn)為許多針頭大小的皮膚色小疙瘩，一個一個孤立散在分布，不融合，摸上去有粗糙感，很像雞皮疙瘩，有炎癥反應(yīng)時局部可以出現(xiàn)紅斑。這種病冬重夏輕，一般不痛也不癢，個別寶寶有瘙癢感。許多患有毛周角化癥的寶寶同時伴有皮膚干燥。

對寶寶情況的分析

從你的描述看，你女兒患毛周角化癥的可能性很大，不過不符合的是，毛周角化癥很少累及孩子的額頭，所以你的孩子還有患其他皮膚病的可能性，比如嬰兒痤瘡。嬰兒痤瘡也可以表現(xiàn)為膚色小疙瘩，好發(fā)于寶寶的頰部和額頭，有時還可以看見白頭和黑頭粉刺。建議你一定要帶孩子去看小兒皮膚科醫(yī)生，明確診斷后再予相應(yīng)治療。

治療建議

毛周角化癥大多數(shù)與遺傳相關(guān)，一般只是美觀問題，不影響健康。

有些學(xué)者認為本病與孩子缺少維生素有關(guān)，所以可以適當(dāng)給孩子補充小兒多種維生素，平時多吃一些富含維生素A的食物，如胡蘿卜或動物的肝臟。由于維生素A為脂溶性維生素，吸收必須要有油脂的幫助，所以胡蘿卜不要涼拌或煮粥等，要用油炒一炒或者和肉一起燉，也可以和肉一起做成餡，只有這樣，胡蘿卜中的維生素A才能被充分吸收。

皮膚局部可以外用維A酸軟膏，每天晚上抹一次，療程為3個月至半年。

平時在患處要多涂保濕潤膚霜，緩解皮膚干燥，有利于病情恢復(fù)。

貼身醫(yī)生提醒你

給孩子用藥時，有3點需要注意：

1維A酸軟膏有不同的濃度，如0.025%、0.05% 及0.1%，一定要從低濃度用起，先用0.025%維A酸軟膏，待孩子的皮膚適應(yīng)后，逐漸過渡到0.1%濃度。

2維A酸軟膏的副作用是用藥局部皮膚干燥，有時會發(fā)紅甚至脫皮，所以每天用藥時，局部要抹上一些潤膚霜，以減輕副作用。

3個別孩子用藥后可能局部會出現(xiàn)紅腫，這表示他對維A酸軟膏有可能出現(xiàn)過敏，要及時停用。

希望得到貼身醫(yī)生的幫助？請發(fā)郵件到healthykids@126.com，詳細描述孩子的情況，需要醫(yī)生進行哪方面的幫助，并將你的姓名及聯(lián)系電話告訴我們。我們將選擇典型問題請醫(yī)生作答，并發(fā)表在雜志上。

邢嬛

北京兒童醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師

專長：色素性及變態(tài)反應(yīng)性兒童皮膚病

門診：周五全天