公豬睪丸炎的治療

周華

（重慶市合川區(qū)肖家鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，重慶合川 401520）

筆者在母豬人工授精站工作十年中經(jīng)常遇到公豬發(fā)生睪丸炎，性欲缺失，精神不振，睪丸腫大、疼痛等病狀。使公豬精液供精站工作無法正常開展。公豬睪丸炎是睪丸實質(zhì)的炎癥，由于睪丸和附睪緊密相連，容易引起附睪炎，兩者常同時發(fā)生或者互相繼發(fā)。根據(jù)病程和病性，臨床上可分為急性與慢性、非化膿性與化膿性。

一、病因

公豬睪丸炎常因直接損傷或者由泌尿生殖道的化膿性感染蔓延而引起。直接損傷如打擊、蹴踢、擠壓，尖銳硬物的刺創(chuàng)或者撕裂創(chuàng)和咬傷等，發(fā)病以一側(cè)性為多?；撔愿腥究捎刹G丸或者附睪附近組織或者鞘膜的炎癥蔓延而來，病原菌常為葡萄球菌、鏈球菌、化膿棒狀桿菌、大腸桿菌等。某些傳染病，結(jié)核病、沙門氏菌病、布魯氏菌等，亦可繼發(fā)睪丸炎和附睪炎，以兩側(cè)性為多。

二、癥狀

急性睪丸炎時，一側(cè)或兩側(cè)睪丸呈現(xiàn)不同程度的腫大、疼痛。患病公豬站立時拱背，拒絕采精或配種。有時腫脹明顯，以致同側(cè)的后肢向外展開。運步時兩后肢開張前進，步態(tài)強硬，以避免碰觸病痛睪丸。觸診睪丸體積增大，發(fā)熱，疼痛明顯，鞘膜腔內(nèi)有漿液纖維素性滲出物，精索變粗，有壓疼。外傷性睪丸炎常并發(fā)睪丸周圍炎，引起睪丸與總鞘膜甚或陰囊的粘連，睪丸失去可動性。病情較重的除局部癥狀外，公豬出現(xiàn)體溫升高，精神沉郁，食欲減退等全身癥狀。當(dāng)并發(fā)化膿性感染時，局部和全身癥狀更為明顯。整個陰囊腫得更大，皮膚緊張、發(fā)亮。隨著病情加重延長，睪丸的化膿、壞死、溶解，膿灶成熟軟化，膿液蓄積于總鞘膜內(nèi)，或者向外破潰形成瘺管，或者沿著鞘膜管蔓延上行進入腹腔，繼發(fā)嚴重的彌漫性化膿性腹膜炎。由結(jié)核病引起的睪丸炎，睪丸硬固隆起，結(jié)核病通常以附睪最?；疾?，繼而發(fā)展到睪丸形成冷性膿腫；布魯氏菌和沙門氏菌引起的睪丸炎，睪丸和附睪常腫得很大，觸診硬固，鞘膜腔內(nèi)有大量炎性滲出液，其后，部分或全部睪丸實質(zhì)壞死、化膿，并破潰形成瘺管或轉(zhuǎn)變?yōu)槁?。由傳染病引起的睪丸炎，除上述局部癥狀外，尚有其原發(fā)病所特有的臨床癥狀。慢性睪丸炎時，睪丸發(fā)生纖維變性，萎縮，堅實而缺乏彈性，無熱痛癥狀?；疾」i精子生成的功能減退，甚或完全喪失。

三、治療

主要應(yīng)控制感染和預(yù)防并發(fā)癥，防止轉(zhuǎn)化為慢性，導(dǎo)致睪丸萎縮或附睪閉塞。急性病例應(yīng)停止采精，安靜休息。24 h內(nèi)局部用冷敷，以后改用溫敷，紅外線照射等溫?zé)岑煼?。局部涂擦魚石脂軟膏，陰囊用繃帶托起，使睪丸得以安靜并改善血液循環(huán)，減輕疼痛。疼痛嚴重的，可用鹽酸普魯卡因溶液加青霉素作精索內(nèi)封閉。睪丸嚴重腫大的，可用少量雌激素。全身應(yīng)用抗菌藥物。進入亞急性期后，除溫?zé)岑煼ㄍ猓€可按摩，配合涂擦消炎止痛性軟膏，無種用價值的患病公豬宜去勢。已形成膿腫的最好早期進行睪丸摘除。由傳染病引起的睪丸炎應(yīng)先治療原發(fā)病，全身綜合治療，再進行上述治療，可收到預(yù)期效果。中西結(jié)合診療方案，固本培元，標(biāo)本兼治，排毒滅菌，療效顯著，具有高效、安全、徹底等優(yōu)勢。睪丸炎的用藥中的化膿性睪丸炎中藥處方。

1.濕熱下注，氣血壅滯。治法：解毒軟堅，活血消癰。方名：加味活血消癰湯。組成：夏枯草30 g，紫草30 g，丹皮25 g，紅花25 g，桃仁30 g，澤蘭葉25 g，三棱25 g，莪術(shù)25 g，赤芍30 g，白芍30 g，木通25 g，小茴香25 g。

2.淤血阻滯。睪丸外傷腫脹疼痛，或紅腫灼熱，舌質(zhì)青邊有淤斑，脈澀。治法：活血化淤，止痛。方藥：柴胡、當(dāng)回、桃仁各30 g，紅花、大黃各25 g，天花粉25 g，蒲公英、金銀花各30 g。

3.氣滯血淤。睪丸逐漸腫大、堅硬，疼痛輕微，舌暗邊有淤斑、苔薄白，脈弦滑。治法：行氣活血，散結(jié)。方藥：橘核、木香、枳實、厚樸、川楝于、桃仁、延胡索各30 g，昆布、海藻各25 g，木通25 g，生地、元參、菊花、蒲公英各35 g，鹿含草30 g。濕熱下注，發(fā)熱惡冷，睪丸腫脹疼痛，質(zhì)地硬，小便赤澀，大便干，舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治法：清利濕熱，解毒消癰。方藥：黃芩、梔子、木通、車前子、澤瀉、當(dāng)回、生地各30 g，柴胡25 g，甘草20 g，龍膽草25 g，金銀花、川楝于各30 g。