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      “字如其人”與“方如其人”

      2012-04-13 05:34:38王輝武
      實用中醫(yī)藥雜志 2012年1期
      關(guān)鍵詞:開方名醫(yī)醫(yī)家

      王輝武

      (重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科,重慶400010)

      簽名字較之蓋私章更具有法律效應(yīng),甚至可以字跡的形態(tài),作為刑偵破案與招生選才的依據(jù)之一,這些不爭的事實證明,手寫之字,確是書寫者的“身份證”。

      在中國數(shù)千年的傳統(tǒng)文化中,方塊漢字本身就是象形表意文字,并受儒學(xué)倫理道德和感性思維模式的影響,因而對“字如其人”又有更深層次的理解。書家寫的字除了書寫技法的展示之外,還能流露其人品、性格、學(xué)識等精神層面的意蘊,故“書為心畫”成了評價書法作品的口頭禪,正如蘇軾所說:“書有工拙,而君子小人之心,不可亂也?!表椖隆稌ㄑ叛浴氛f得更明白:“故論書(字)如論相,觀書如觀人,人品既殊,識見亦異?!弊?,不論形態(tài)如何,都看得出寫字者的精神心態(tài),如酒后有醉書,歡喜有狂書。顏真卿的字必然“忠義貫日月”,而趙孟頫的字固然圓轉(zhuǎn)流利,究竟不能擺脫其奴顏媚骨的品相。明末清初醫(yī)家傅青主,他先學(xué)趙字,因惡其“心術(shù)壞而手隨之”,后改學(xué)顏體,并為顏魯公氣節(jié)所震撼,遂作字風(fēng)格遒勁,氣勢磅礴,成為影響書壇的大家,堪稱“字如其人”的典范。

      中醫(yī)開方,多是漢字,除“字如其人”的效果外,尚有“方如其人”的意義。中醫(yī)之所以能夠歷千年而頑強地傳承發(fā)展,是因為其與掌握這門學(xué)術(shù)的人精神氣質(zhì)、學(xué)問修養(yǎng)的緊密相聯(lián)。古往今來,大凡名醫(yī),皆很重視處方書寫,其中追求書法功夫者也不乏其人。如東晉著名醫(yī)家葛洪,他為天臺山摩崖石刻寫的“天臺之觀”,被米芾尊為“為大字之冠,古今第一”;南北朝醫(yī)家陶弘景,他留在鎮(zhèn)江焦山摩崖石刻上的《瘞鶴銘》被黃庭堅誤為王羲之所書。近代名醫(yī)丁甘仁、惲鐵樵、施今墨、秦伯未、程門雪等,書法皆臻上境,他們留下的處方箋,多被收集珍藏。上海十大名醫(yī)之一的顧筱巖曾說:“字是一張方子的門面,是一個醫(yī)生文化底蘊、學(xué)識才華的外露?!?/p>

      的確,處方字跡之優(yōu)劣是給人的第一印象。舊時中醫(yī)帶徒,入門之前常強調(diào)四句話:“一手好字,二會幫忙,三指切脈,四季衣裳?!边@第一句就要求把字寫得工整無誤,是很有道理的。對于寫字,不是要求每個學(xué)中醫(yī)者都成書法家,只要平正,認真即可,這種要求并不高,稍加重視都是可以辦得到的。然而就有一些醫(yī)者,一旦提筆便心浮氣躁,如同有人趕他似的,寫出來的字張牙舞爪、龍飛鳳舞、東倒西歪,或筆畫不清、墨跡難辨,或隨意簡化、生造濫用。這種處方,不用說別人不認識,就連他自己有時也會難辨,在患者心里是啥滋味?一句話,“天書”,給人以輕浮放蕩的感覺。作為醫(yī)生,如果是這種態(tài)度,試問,誰敢把“至貴之性命”交給他打理呢?

      當(dāng)然,有人會說,而今有電腦,開處方不用手寫,只需手指一敲,處方就搞定了。字雖是印刷體,但也能從處方內(nèi)容中表露醫(yī)者的業(yè)務(wù)水平。一個熟讀經(jīng)典、精通醫(yī)理的醫(yī)生,開具的處方一定是理法清晰,并依法遣方,加減配伍,有理有據(jù),可從方中看得出為醫(yī)者對基礎(chǔ)知識、各家學(xué)說掌握的情況,倘《溫病條辨》都未通讀過,他肯定開不出半苓湯、雙補湯的處方來。

      還有,從一張中醫(yī)處方可以看得出醫(yī)生的臨床思維情況。有人處方用藥動輒30~50味,甚至更多,美其名曰“韓信點兵,多多益善”,或曰“寒熱并用”、“攻補兼施”,但完全看不出如仲景烏梅丸一樣的組方法度,也看不出方中君臣佐使的關(guān)系,這只能說明開方者頭昏腦脹,到底要想解決何種問題,他自己也不清楚。

      除此之外,從中醫(yī)處方還能測知醫(yī)者跟蹤學(xué)術(shù)發(fā)展的能力。例如對傳統(tǒng)認識已有所更正,或者對某一理論問題有所創(chuàng)新,或某些方藥有研究成果、又被學(xué)術(shù)界所公認者,但處方者全然不知。這種情況至少說明醫(yī)者平時不讀書刊,又未參加學(xué)術(shù)交流。

      更有甚者,在處方中出現(xiàn)與證候病情毫不相干的藥味。如不需搜風(fēng)通絡(luò),不必消腫破癥,也沒有通經(jīng)下乳的要求,方中用上穿山甲,且劑量不小;或迎合患者保健之意,雖胃脹腹瀉,也人參、阿膠、蟲草、鱉甲并進……。此醉翁之意不在酒,涉嫌另有他圖,從處方中可窺見其人品與德行……,行業(yè)中的斜門歪道、潛伏規(guī)則也暴露無遺了。

      古往今來,名家醫(yī)方墨跡為人們收藏之珍品,病家也有保留處方的習(xí)慣,目的在于記錄診療過程,有的效驗之方可在民間沿用多年,在傳抄過程中也會把某些不雅的痕跡留了下來。如果你經(jīng)常懸壺開方,黑的寫(打)在白紙上,又簽上你的大名,這處方滿天飛舞,城鄉(xiāng)傳遍,數(shù)年后遭人評點與非議,當(dāng)作何感想?!

      故“方如其人”,此非小事,當(dāng)需慎之!

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