養(yǎng)豬場(chǎng)應(yīng)用抗生素的幾個(gè)誤區(qū)及抗生素藥物的合理使用

崔喜光，丁家麟

（秦皇島市海港區(qū)畜牧局，河北秦皇島 066000）

抗生素是養(yǎng)豬業(yè)臨床上應(yīng)用最為廣泛的藥物,但由于獸醫(yī)用藥知識(shí)的缺乏而造成的用藥誤區(qū)，使得養(yǎng)豬場(chǎng)濫用抗生素的現(xiàn)象十分嚴(yán)重,這不僅造成經(jīng)濟(jì)上的浪費(fèi)，而且使不良反應(yīng)與耐藥菌株逐年增加，從而對(duì)豬病的預(yù)防和治療工作帶來(lái)很大困難。另外濫用抗生素產(chǎn)生藥物殘留也嚴(yán)重危害著老百姓的健康。因此，在我們養(yǎng)豬業(yè)必須強(qiáng)調(diào)合理科學(xué)使用抗生素，保障養(yǎng)豬業(yè)安全、健康發(fā)展。下面簡(jiǎn)述一下當(dāng)前養(yǎng)豬場(chǎng)應(yīng)用抗生素的幾個(gè)誤區(qū)，并就此種現(xiàn)象談?wù)効股厮幬飸?yīng)該如何合理使用。

一、當(dāng)前養(yǎng)豬場(chǎng)應(yīng)用抗生素的幾個(gè)誤區(qū)

1.用藥劑量越大，治療效果越好。有的養(yǎng)豬戶認(rèn)為使用抗生素的劑量越大，治療效果就越好，因而在臨床上經(jīng)常出現(xiàn)盲目的加大藥物使用劑量的現(xiàn)象?？股厮幬锸褂昧窟^(guò)大，不僅造成藥物的浪費(fèi)，增大成本的支出，嚴(yán)重時(shí)更可引起毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和二重感染，甚至造成重大死亡。比如加大青霉素的用量，可干擾凝血機(jī)制而造成出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒，引起動(dòng)物抽搐、大小便失禁，甚至出現(xiàn)癱瘓癥狀。用藥劑量不足，用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不僅達(dá)不到防治效果，而且易誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，當(dāng)前耐藥菌株以金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、結(jié)核桿菌、傷寒桿菌和綠膿桿菌為多，并且許多細(xì)菌對(duì)青霉素、鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素和紅霉素等藥物的耐藥性都在不斷提高。

2.預(yù)防用藥時(shí)，用藥劑量減半。預(yù)防投藥和治療投藥不同的是：預(yù)防投藥時(shí)機(jī)體尚未出現(xiàn)臨床癥狀，這時(shí)體內(nèi)可能無(wú)病原體或有病原體但還沒(méi)有達(dá)到致病的數(shù)量；治療投藥時(shí)機(jī)體已出現(xiàn)了臨床癥狀，說(shuō)明機(jī)體的防御系統(tǒng)已控制不住病原體的快速增殖而致病。但預(yù)防和治療對(duì)藥物在血液中達(dá)到的有效殺（抑）菌濃度的要求是一樣的。預(yù)防時(shí)“半量”投藥屬低濃度用藥，在血液中達(dá)不到有效殺菌濃度，病原體易產(chǎn)生耐藥性而使藥物失去作用。

3.豬一旦發(fā)病就使用抗生素。農(nóng)村一些養(yǎng)殖戶只要發(fā)現(xiàn)發(fā)病情況，例如發(fā)燒、腹瀉等，就盲目使用抗生素。有的甚至把青霉素和鏈霉素等當(dāng)成萬(wàn)能獸藥，只要豬只有病就使用。在沒(méi)有明確的用藥指征的條件下就濫用抗生素藥物。

4.廣譜抗菌藥優(yōu)于窄譜抗菌藥?？股厥褂玫脑瓌t是能用窄譜的就不用廣譜，能用低級(jí)的就不用高級(jí)的，用一種能解決問(wèn)題的就不用兩種，輕度或中度感染一般不聯(lián)合使用抗生素。在沒(méi)有明確病原微生物時(shí)可以使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物最好使用窄譜抗生素，否則容易增強(qiáng)細(xì)菌對(duì)抗生素的耐藥性。

5.使用藥物種類越多藥效越好。現(xiàn)在一般不提倡聯(lián)合使用抗生素。因?yàn)槁?lián)合用藥可以增加一些不合理的用藥因素，這樣不僅不能提高療效，反而降低療效，而且容易產(chǎn)生一些毒副作用或細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性。所以，合并用藥的種類越多，毒副作用、不良反應(yīng)發(fā)生率就越高。為避免耐藥和毒副作用的產(chǎn)生，能用一種抗生素解決的問(wèn)題絕不使用兩種。

6.用藥后一旦有效就停止用藥。病情較重時(shí)尚能給豬按時(shí)按量服藥，一旦病情緩解就停藥。要知道抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。也就是說(shuō)抗生素的使用有一個(gè)周期，用藥時(shí)間不足的話，有可能見不到效果；即便見了效，也應(yīng)該用夠必須的周期。如果有了一點(diǎn)效果就停藥，不但治不好病，也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。

7.單純迷戀貴藥和新藥。藥品并不是“便宜沒(méi)好貨，好貨不便宜”的普通商品，只要用之得當(dāng)，幾分錢的藥物也可能達(dá)到藥到病除的療效。其實(shí)每種抗生素都有自身的特性，優(yōu)勢(shì)劣勢(shì)各不相同。例如，紅霉素是老牌抗生素，價(jià)格很便宜，它對(duì)于軍團(tuán)菌和支原體感染的肺炎具有相當(dāng)好的療效，而價(jià)格非常高的碳青霉烯類的抗生素和三代頭孢菌素對(duì)付這些病就不如紅霉素。另一方面，新的抗生素的誕生往往是因?yàn)槔系目股匕l(fā)生了耐藥，如果老的抗生素有療效，應(yīng)當(dāng)使用老的抗生素。

8.頻繁更換不同種類的抗生素藥物?？股氐寞熜в幸粋€(gè)周期問(wèn)題，如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好，首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。此外，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān)，只要加以調(diào)整，療效就會(huì)提高。頻繁更換藥物，會(huì)造成用藥混亂，從而傷害豬體，而且很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性。

二、抗生素藥物的合理使用

1.正確診斷，掌握用藥指征，對(duì)癥下藥。正確診斷是選擇藥物的前提，有了確切的診斷，方可了解其致病菌，從而選擇對(duì)病原菌高度敏感的藥物。如有條件，可做細(xì)菌學(xué)鑒定來(lái)選用抗菌藥。應(yīng)盡力避免對(duì)無(wú)指征或指征不強(qiáng)而使用抗菌藥。針對(duì)病原選用敏感藥物，結(jié)合臨床對(duì)癥下藥，標(biāo)本兼治，這樣不僅可防止濫用抗生素藥物，還可減少藥物的浪費(fèi)，降低成本，提高抗生素藥物的防治效果，避免因使用抗生素不當(dāng)而造成疫病防治的失敗。

2.嚴(yán)格控制抗生素藥物的使用劑量。各種抗生素藥物都有規(guī)定的預(yù)防劑量、治療劑量和中毒劑量。因此，在使用抗生素藥物防治豬病時(shí)，一定要按照藥物規(guī)定的劑量實(shí)施，不要隨意改變藥物的使用劑量?？股厮幬锸褂昧窟^(guò)大，不僅造成藥物的浪費(fèi)，增大成本的支出，嚴(yán)重時(shí)更可引起毒性反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)和二重感染，甚至造成重大死亡；用藥劑量不足，用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不僅達(dá)不到防治效果，而且易誘發(fā)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

3.制定合理的用藥療程。有的養(yǎng)豬戶為了節(jié)省藥費(fèi)，治療時(shí)見病有好轉(zhuǎn)就停止用藥，結(jié)果造成病情反復(fù)，甚至轉(zhuǎn)為慢性病，從而更加增大了治療的難度。用于治療疫病的抗生素藥物都有規(guī)定的療程，治療時(shí)一定要按藥物規(guī)定的療程實(shí)施。藥物治療的療程不夠，致使藥物不能維持有效的抗菌濃度和作用時(shí)間，影響治療效果。因?yàn)榀煶踢^(guò)短，有的病原體只能暫時(shí)被抑制，并沒(méi)有被殺滅，一旦停止用藥，受到抑制的病原體會(huì)重新生長(zhǎng)、繁殖，再一次出現(xiàn)病征，造成疫病反復(fù)，最終使藥物治療失敗。

4.選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥途徑。給藥途徑不同，藥物效果不一樣。一般來(lái)說(shuō)，全身感染以注射給藥為好，腸道感染以口服給藥為好，呼吸道感染以飲水給藥為好，皮膚感染以涂抹給藥為好。豬只以肌肉注射給藥為好，飲水給藥比拌料給藥好。但有的抗生素如紅霉素、四環(huán)素、萬(wàn)古霉素和兩性霉素等必須靜脈注射給藥，以減輕肌注刺激和口服吸收少的缺點(diǎn)。

5.科學(xué)合理的聯(lián)合用藥。在獸醫(yī)臨床上根據(jù)抗生素藥物的特性與藥理作用，針對(duì)疫病的特征與病原體的特點(diǎn)，科學(xué)合理的聯(lián)合使用抗生素藥物，可擴(kuò)大抗菌譜，充分發(fā)揮藥物的協(xié)同作用，提高對(duì)病原菌的殺滅效果，減少或延緩耐藥性的產(chǎn)生，以達(dá)到滿意的防治效果。當(dāng)臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重感染（如急性炎癥、敗血癥和膿毒敗血癥等）和多種病原菌混合感染或繼發(fā)感染以及出現(xiàn)耐藥菌株感染時(shí)，可考慮聯(lián)合使用抗生素藥物，以減少用藥劑量、降低藥物的毒性作用和不良反應(yīng)，發(fā)揮多種抗生素藥物的協(xié)同作用，有利于提高防治效果。