莫讓抑郁癥成為死亡助推劑
——寫在世界預(yù)防自殺日前夕

◎王婷婷

從2003 年起，每年的9 月10 日被世界衛(wèi)生組織定名為“世界預(yù)防自殺日”，其宗旨在于引起公眾對自殺的關(guān)注，共同提高群眾對自殺問題重要性的認(rèn)識。

自殺是人類十大死因之一，在中國位居第五位。在自殺人群中，約有70%的個體和抑郁癥或抑郁情緒有關(guān)，初步研究表明，抑郁癥占我國疾病負(fù)擔(dān)的第二位。隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的飛速增長，人們生活水平提高的同時，巨大的壓力也讓越來越多的人無法負(fù)荷，很多人患上了抑郁癥，抑郁癥導(dǎo)致自殺的原因是什么？抑郁癥與自殺之間有何聯(lián)系？患上抑郁癥的人應(yīng)如何應(yīng)對？針對這些問題，記者走訪了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院抑郁癥治療中心第九病區(qū)主任羅炯，羅炯對這些問題發(fā)表了自己的看法。

抑郁癥導(dǎo)致自殺的原因

羅炯認(rèn)為，抑郁癥導(dǎo)致自殺主要是由抑郁癥這種疾病給病人帶來的心理上和生理上的種種不適感覺以及患者的人格基礎(chǔ)、家庭環(huán)境、文化程度、飲酒、吸毒、社會原因等因素作用的結(jié)果。從心理的角度講，抑郁癥患者的不適癥狀主要表現(xiàn)為：信心不足、情緒低落、悲觀、焦慮、憂傷、對未來生活有強(qiáng)烈的無望感，對自己過分自責(zé)等；從生理的角度講：患者身體會感覺有莫名的不適，例如：疼痛、胸悶、憋氣、胃腸不適、腹脹等。

抑郁癥患者自殺的可能性存在于發(fā)病的各個階段

羅炯在采訪中提到：“很多人存在這樣一個誤區(qū)，即大家都認(rèn)為，患者患的抑郁癥越重，自殺的概率就越高。事實上，只能說是存在這種可能性。導(dǎo)致抑郁癥患者最終以自殺方式結(jié)束自己生命的原因是多方面、多因素的。而這多方面的因素又是存在于患者生病的各個階段中的，這些因素互相重疊得越多，患者自殺的可能性就越大。從患者開始患病到最終康復(fù)的整個過程，醫(yī)務(wù)工作者及家人都要提高警惕、積極應(yīng)對?！?/p>

加強(qiáng)預(yù)防可減少抑郁癥患者自殺現(xiàn)象

對抑郁癥患者自殺的預(yù)防很重要，采取及時正確的預(yù)防措施可以減少很多悲劇發(fā)生。普及公眾對于自殺的認(rèn)識，要讓公眾知道，自殺行為很多與精神問題（如抑郁癥）有關(guān)，如果發(fā)現(xiàn)自己有相關(guān)的不適癥狀，一定要盡早到專業(yè)醫(yī)院治療；在日常生活中，人們要給予周邊的抑郁癥患者更多的關(guān)愛；更重要的是，在預(yù)防的過程中，要重點(diǎn)防治抑郁癥的高危人群。何為高危人群？顧名思義，即是有過抑郁癥病史、或者有過自殺的想法或行為的患者，也就是自殺的可能性較一般人要高的群體。

羅炯講道：自殺預(yù)防并不難，難的是人人皆知?，F(xiàn)在最重要的是加強(qiáng)科普宣傳。抑郁患者在自殺前，有很大一部分患者會流露出不想活的念頭，從不流露的患者比例很小。但往往是患者向身邊的親人或者朋友流露出想要自殺的念頭后，卻沒能引起親朋足夠的重視，結(jié)果造成無法挽回的后果。因此，加強(qiáng)對抑郁癥的預(yù)防非常重要。

端正普通大眾對抑郁癥的態(tài)度

長久以來，很多人無法正確地對待精神疾病，抑郁癥當(dāng)然也包括在內(nèi)。無論是自己，亦或是身邊的親人得了抑郁癥，人們都會覺得臉上無光，不愿對外人提及。大眾必須清楚地認(rèn)識到：抑郁癥是一種很普通、很尋常的疾病。在精神科幾乎可以說，抑郁癥是發(fā)病率最高的疾病，有人稱它為“心理感冒”。眾所周知，感冒是很普遍的疾病，有很大一部分是可以自我治愈的。抑郁癥也是如此。抑郁癥患者中，大部分的病情是可控制、可治愈的，只有一小部分很嚴(yán)重，需要到專業(yè)醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行長期系統(tǒng)的治療，因此，正視抑郁癥，是治愈抑郁癥的前提。

作為醫(yī)生，感到非常遺憾的是：當(dāng)醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)了抑郁癥患者中有自殺傾向的患者后，屢次動員家屬，讓患者住到重性精神病房，但有些患者的家屬卻覺得心理上難以接受，顏面上也過不去，堅持要將病人接到家里照顧，雖然有很多家人陪著，但畢竟患者的家屬是沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練的，往往就會有疏忽，結(jié)果就會造成最可怕的后果——患者自殺，家屬們追悔莫及也于事無補(bǔ)了。

及早發(fā)現(xiàn)身邊的抑郁癥患者

抑郁癥患者的表征中，兩個最核心的方面為：患者伴有低落的情緒，而這種情緒在日常生活中，往往就會表現(xiàn)在患者的交往、言談、表情、行為當(dāng)中。在醫(yī)學(xué)上規(guī)定：低落情緒持續(xù)兩周以上的人，就可判定為輕度抑郁癥患者；另一個方面就是患者有興趣減退的現(xiàn)象，例如，一個人平時很好動，但最近不愛活動了。或者一個人平時愛說愛笑，但近一階段，卻變得不愛說話了。更為嚴(yán)重的現(xiàn)象，比如，覺得生活沒意思、不吃飯、臥床不起等。其實這些現(xiàn)象，如果人們平時對身邊的人多加關(guān)心，都是可以發(fā)現(xiàn)的，如果發(fā)現(xiàn)身邊有這樣的患者就一定要勸其到正規(guī)醫(yī)院接受治療。