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    新兵投彈致肱骨骨折5例

    2012-04-13 01:14:10劉長讓
    實用醫(yī)藥雜志 2012年8期
    關(guān)鍵詞:投彈參訓(xùn)新兵

    吳 俊,劉長讓,何 纓

    新兵投彈致肱骨骨折5例

    吳 俊,劉長讓,何 纓

    在軍事體育訓(xùn)練中,投彈是一項暴發(fā)性的高速度運動。新兵入伍訓(xùn)練階段中投彈訓(xùn)練前準備不充分,要領(lǐng)不熟練,盲目使用暴發(fā)力,均易致肱骨投彈骨折。筆者所在部今年春季新兵投彈訓(xùn)練過程中,共出現(xiàn)了6例骨折。投彈骨折發(fā)生部位多在肱骨中下1/3處,且多屬斜形或螺旋形骨折,移位明顯時易合并橈神經(jīng)損傷。6例骨折中肱骨干骨折或骨裂5例,股骨干骨折1例。股骨干骨折屬于受訓(xùn)者滑倒后剪力過大所致,不具備投彈骨折普遍性。其它的5例均具備投彈骨折的普遍性及特異性,3例屬于肱骨干中下1/3處骨裂,移位不明顯,另2例則為肱骨干下1/3處螺旋型骨折,骨折斷端移位明顯,不合并橈神經(jīng)損傷,為投彈骨折的典型病例。

    針對5例投彈骨折的調(diào)查結(jié)果,總結(jié)發(fā)生原因如下:①訓(xùn)練前熱身運動不適當,通過調(diào)查,訓(xùn)練組織者對熱身運動掌握尺度不一,有的針對性準備活動不夠充分,未能使主要肌肉群、關(guān)節(jié)及韌帶充分活動;有的過度,使部分肌肉過分收縮以致疲勞,在投彈過程中各肌肉群力量不協(xié)調(diào),肌肉骨骼受力比例失衡,使一部分力量明顯高于另一部分力量導(dǎo)致骨折;②組織者對訓(xùn)練傷防治思想上不夠重視,訓(xùn)練組織不科學;訓(xùn)練強度過大,訓(xùn)練中一味強調(diào)成績,忽略了因材施教,同時在后進人員中沒有進一步講解動作要領(lǐng)、及時指出錯誤并糾正錯誤動作;③心理壓力過大,急于求成:參訓(xùn)人員的心理壓力過大,精神緊張,未按循序漸進的原則來訓(xùn)練,心理準備不到位,沒有認真體會動作要領(lǐng),錯誤認為投彈主要依靠上肢力量,而忽略了肩、腰下肢同時用力的重要作用;④投擲動作要領(lǐng)掌握不準確,動作要領(lǐng)掌握不熟練,實施過程中動作變形,不正確的動作,用力過猛,導(dǎo)致小臂牽動大臂的瞬間拉力與身體前傾所產(chǎn)生的剪式應(yīng)力共同作用而導(dǎo)致骨折;長時間反復(fù)重復(fù)一個動作,骨小梁部分扭曲斷裂,導(dǎo)致疲勞性骨折;⑤生活習慣、環(huán)境變化、致骨質(zhì)結(jié)構(gòu)改變:傷者均為偏瘦型身材,且入伍前基本無從事體力勞動及鍛煉習慣,加上現(xiàn)代生活中接觸和攝入較多的激素,均可使新兵骨質(zhì)結(jié)構(gòu)相對疏松,皮質(zhì)較薄,對外在的應(yīng)力及扭矩力的抗力不夠而導(dǎo)致骨折。

    采取預(yù)防措施如下:①制訂合理訓(xùn)練計劃,科學施訓(xùn),不要只追求投彈距離,先要求鍛煉肢體與軀干的協(xié)調(diào)性、正確的投彈動作要領(lǐng),不宜強度過大;各項訓(xùn)練科目交叉進行,循序漸進,切忌急于求成,盲目加大訓(xùn)練強度;②對參訓(xùn)官兵進行運動醫(yī)學和訓(xùn)練心理學教育,增強自我防護意識和技能,從思想上重視訓(xùn)練傷的預(yù)防,盡力克服參訓(xùn)人員的緊張情緒,做好心理疏導(dǎo),減輕心理壓力;③參訓(xùn)人員如發(fā)現(xiàn)有訓(xùn)練后經(jīng)休息不易緩解的上臂疼痛,局部腫脹,應(yīng)及時檢查治療,嚴禁帶傷訓(xùn)練;④正式訓(xùn)練投彈前要先進行針對性的鍛煉,如上臂、肩及腰部的力量鍛煉與動作的協(xié)調(diào)性鍛煉;因材施教,對身體單薄體質(zhì)差的參訓(xùn)人員要適當降低標準,循序漸進。

    [2012-02-28收稿,2012-03-20修回]

    [本文編輯:董冰媛]

    book=709,ebook=59

    R274.11:R826

    B

    473000河南南陽,71669部隊衛(wèi)生隊(吳俊,劉長讓,何纓)

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