社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新：以濟(jì)南市洪家樓街道為例

吳 春

（中共濟(jì)南市委黨校，山東 濟(jì)南 250014）

“十二五”期間，我國(guó)面臨著“未富先老”的基本國(guó)情，人口老齡化、高齡化、空巢化趨勢(shì)進(jìn)一步加強(qiáng)。隨著“421”結(jié)構(gòu)家庭的日益增多，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能日漸弱化；與此同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)面臨著數(shù)量少、成本高、床位緊張等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，因此，整合社區(qū)資源，實(shí)現(xiàn)老人不出社區(qū)在家養(yǎng)老成為各級(jí)政府和社會(huì)關(guān)注的新課題。中共中央、國(guó)務(wù)院《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》要求，必須加強(qiáng)社區(qū)建設(shè)，依托社區(qū)發(fā)展老年服務(wù)業(yè)，進(jìn)一步完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的功能。濟(jì)南市洪家樓街道地處濟(jì)南市洪樓商貿(mào)區(qū)核心地帶，轄區(qū)常住人口中60歲以上老年人4021人，占戶籍人口的14.7%，為加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，滿足廣大老年人不斷增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，近幾年，洪家樓街道本著“以人為本、科學(xué)發(fā)展”的原則，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的方針，積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)新模式，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。

一、洪家樓街道居家養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新的時(shí)代背景

1、人口老齡化趨勢(shì)進(jìn)一步加強(qiáng)，老年人口基數(shù)大

國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定，如果一個(gè)地區(qū)60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_(dá)到10%，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)到7%，那么表明這個(gè)地區(qū)進(jìn)入老齡化社會(huì)。截止到2012年6月，洪家樓街道轄區(qū)60歲及以上戶籍老年人口4021人，占戶籍人口的14.7%，其中65歲以上老年人2759人，占戶籍人口的10.09%，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)洪家樓街道已是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的老齡化社區(qū)。養(yǎng)老問(wèn)題已成為洪家樓街道面臨的一個(gè)重大社會(huì)問(wèn)題。

隨著人口老齡化的加速發(fā)展，洪家樓街道高齡化、空巢化的趨勢(shì)也日益加劇，在4021名老年人中享受低保待遇的28人，空巢老年人443人，半自理及不能自理老年人205人，這些老年人孤獨(dú)感更強(qiáng)，更渴望親情，更渴望便捷的生活方式，更渴望貼心的醫(yī)療保健，更渴望社會(huì)的貼心關(guān)懷，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式勢(shì)在必行。

2、家庭養(yǎng)老功能弱化，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后

隨著計(jì)劃生育政策的推行，洪家樓街道家庭結(jié)構(gòu)小型化趨勢(shì)日益明顯，截止到2012年6月，洪家樓街道轄區(qū)常住人口27347人，街道轄區(qū)總戶數(shù)10013戶，每戶家庭平均2.73人?！?-2-1”結(jié)構(gòu)家庭意味著一對(duì)夫婦要對(duì)四位老人負(fù)有贍養(yǎng)義務(wù)，在生活照顧、精神慰藉等方面家庭養(yǎng)老的重?fù)?dān)成倍增加，子女在對(duì)老人提供經(jīng)濟(jì)支持、生活照料和精神慰藉等方面，往往力不從心、難以周全。家庭結(jié)構(gòu)小型化弱化了家庭養(yǎng)老功能。

與此同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后呼吁探索新型養(yǎng)老模式。濟(jì)南市民政局相關(guān)調(diào)查顯示,2012年濟(jì)南市60歲以上的老年人約有93萬(wàn),而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)包括公辦、民營(yíng)在內(nèi)總共有68家,床位只有7200多張，這些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能解決濟(jì)南市不到1%的老年人養(yǎng)老問(wèn)題，較之于國(guó)際社會(huì)通行的5%—7%的比例相差甚遠(yuǎn)，這也就意味著99%以上老年人必須選擇其他的養(yǎng)老途徑；再者，當(dāng)前養(yǎng)老機(jī)構(gòu)大多是保本或微利經(jīng)營(yíng)，其中民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)以家庭或個(gè)人合股投資為主，投資規(guī)模較小，由于資金緊張，養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)大多設(shè)施比較簡(jiǎn)陋，服務(wù)層次比較低，主要是以日常生活護(hù)理、照料為主，存在醫(yī)療保健、精神慰藉不到位等問(wèn)題，與現(xiàn)實(shí)的養(yǎng)老需求差距較大。同時(shí)，目前洪家樓街道轄區(qū)內(nèi)沒(méi)有開(kāi)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，老年人要到養(yǎng)老院養(yǎng)老必需離開(kāi)熟悉的社區(qū)，對(duì)大多數(shù)老年人而言，離開(kāi)熟悉的社區(qū)是其心理上無(wú)法接受的。老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求量大、要求高、增長(zhǎng)快，與社會(huì)上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量少、質(zhì)量差、增速慢的矛盾日益突出。

3、各級(jí)政府相繼出臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)政策，政府扶持力度增大

2008年全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室等十部委聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于全面推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見(jiàn)》強(qiáng)調(diào)，發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)，要以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，以構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)為目標(biāo)，堅(jiān)持政府主導(dǎo)和社會(huì)參與，不斷加大工作力度，積極推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)在城市社區(qū)普遍展開(kāi),同時(shí)積極向農(nóng)村社區(qū)推進(jìn)。根據(jù)黨中央和國(guó)務(wù)院的指示與要求，2010年山東省出臺(tái)的《關(guān)于進(jìn)一步加快老齡事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》進(jìn)一步提出，以社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等公共服務(wù)機(jī)構(gòu)為依托，以社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、家政服務(wù)機(jī)構(gòu)等相關(guān)服務(wù)單位為骨干，以志愿者服務(wù)為補(bǔ)充，逐步建立健全覆蓋城鄉(xiāng)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。到 2015年，各縣(市、區(qū)).鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、城市社區(qū)和農(nóng)村中心社區(qū)普遍建立居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)全省城鄉(xiāng)居家養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。2010年濟(jì)南市出臺(tái)的《濟(jì)南市居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)施意見(jiàn)》提出，要“打造情暖夕陽(yáng)居家養(yǎng)老服務(wù)品牌，不斷加強(qiáng)和完善養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，探索政府資助老年人特別是‘三無(wú)’老人和低保老人及特殊困難老年人養(yǎng)老的途徑和辦法，努力為老年人提供周到、便捷、高效、體貼的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，為構(gòu)建和諧社會(huì)做貢獻(xiàn)”。按照十部委的要求及上級(jí)政府的實(shí)施意見(jiàn)，洪家樓街道辦事處全面創(chuàng)新工作機(jī)制，嚴(yán)格規(guī)范服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，深入挖掘社會(huì)潛力，廣泛動(dòng)員社會(huì)力量，積極探索居家養(yǎng)老服務(wù)模式，“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的居家養(yǎng)老服務(wù)全面展開(kāi)。

二、洪家樓街道居家養(yǎng)老服務(wù)模式的具體運(yùn)作

1、整合各種資源，保障居家養(yǎng)老服務(wù)有序推進(jìn)

居家養(yǎng)老服務(wù)是指老年人居住在家中、以社區(qū)為中心、養(yǎng)老服務(wù)由社區(qū)為依托的各種社會(huì)力量來(lái)提供的一種養(yǎng)老模式。多種主體積極參與是社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。洪家樓街道居家養(yǎng)老服務(wù)堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民關(guān)懷”的原則，整合各種社會(huì)資源，不斷提升服務(wù)功能和服務(wù)品質(zhì)。一是政府主導(dǎo)。洪家樓街道辦事處作為社會(huì)公共政策、公共服務(wù)的提供主體，在老年人居家養(yǎng)老服務(wù)工作上承擔(dān)了主要責(zé)任。首先，思想上高度重視。為確保居家養(yǎng)老工作的順利開(kāi)展，洪家樓街道辦事處成立了專(zhuān)門(mén)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開(kāi)了領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)議、相關(guān)科室會(huì)議、社區(qū)書(shū)記會(huì)議以及各種協(xié)調(diào)會(huì)議，對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)工作總體把關(guān)、精心部署、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。其次，做好基礎(chǔ)調(diào)研工作。洪家樓街道辦事處抽調(diào)專(zhuān)人力量，對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人數(shù)量、收入情況、養(yǎng)老意愿等情況展開(kāi)全面調(diào)研，對(duì)60歲以上老人及服務(wù)需求分門(mén)別類(lèi)登記，建立困難老人服務(wù)需求檔案，為居家養(yǎng)老服務(wù)做好基礎(chǔ)性數(shù)據(jù)收集工作。再次，建立專(zhuān)門(mén)管理機(jī)構(gòu)。洪家樓街道各社區(qū)成立了居委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的居家養(yǎng)老服務(wù)站，服務(wù)站配備了電視機(jī)、棋牌桌、躺椅、健身器材等生活用品，還專(zhuān)門(mén)聘請(qǐng)了專(zhuān)、兼職人員，有自理能力的老人可到居家養(yǎng)老服務(wù)站接受親情化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。最后，加強(qiáng)監(jiān)管。洪家樓街道從事居家養(yǎng)老服務(wù)的工作人員優(yōu)先錄用轄區(qū)內(nèi)下崗的失業(yè)人員及“4050”人員，對(duì)于這些工作人員，洪家樓街道辦事處精心選聘，制定了專(zhuān)門(mén)規(guī)章制度定期進(jìn)行考核考評(píng)。二是社會(huì)參與。洪家樓街道積極創(chuàng)建“社區(qū)十分鐘生活服務(wù)圈”，“社區(qū)十分鐘生活服務(wù)圈”加盟單位達(dá)到50多家，并以此為契機(jī)積極培育和發(fā)展轄區(qū)內(nèi)的各種社會(huì)組織，對(duì)老年人提供及時(shí)、“一對(duì)一”的便捷服務(wù)。三是全民關(guān)懷。大力發(fā)展由社區(qū)黨員、愛(ài)心人士、社區(qū)居民等組成的敬老助老志愿者隊(duì)伍，并通過(guò)鄰里互助、社會(huì)認(rèn)助等活動(dòng)，加大居家養(yǎng)老服務(wù)力度，同時(shí)積極倡導(dǎo)和鼓勵(lì)低齡健康老年人為高齡老年人提供志愿服務(wù)，形成全民尊敬老年人、幫助老年人的和諧局面。

2、創(chuàng)新形式，實(shí)現(xiàn)靈活化、人性化、個(gè)人化的居家養(yǎng)老服務(wù)

洪家樓街道充分尊重老年人的需求和意愿，采取了靈活多樣的方式展開(kāi)居家養(yǎng)老服務(wù)。一是政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)。對(duì)支付能力不足的困難老年人，每月由政府出資購(gòu)買(mǎi)20個(gè)小時(shí)的送時(shí)服務(wù)。獲得這種服務(wù)的老年人須具備的條件是：年滿70周歲，享受低保待遇的“三無(wú)”孤老；年滿70周歲，省(市)級(jí)以上勞模、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象且子女無(wú)力承擔(dān)贍養(yǎng)義務(wù)的老年人；年滿70周歲，月收入低于上年度最低工資標(biāo)準(zhǔn)的獨(dú)居或僅與殘疾子女生活的老年人；年滿60周歲，日常生活需要介助(半護(hù)理)或介護(hù)(全護(hù)理)的困難“二無(wú)”(無(wú)子女、無(wú)勞動(dòng)能力)老年人；年滿70周歲，日常生活需要介助或介護(hù)的獨(dú)生子女家庭的困難老年人；家庭有特殊困難的，經(jīng)縣(市)區(qū)級(jí)民政部門(mén)委托的評(píng)估機(jī)構(gòu)認(rèn)可，可適當(dāng)放寬條件。服務(wù)內(nèi)容包括生活照顧、家政服務(wù)、精神慰籍三大類(lèi)。細(xì)分為送餐、洗澡、陪護(hù)看病、打掃衛(wèi)生、做飯、陪老人聊天等。上門(mén)服務(wù)、日托是政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)的兩種主要形式。二是“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子。針對(duì)老年人的不同需要，洪家樓街道量身定制幫扶計(jì)劃、幫扶范圍及幫扶項(xiàng)目，各社區(qū)居委會(huì)書(shū)記帶頭與社區(qū)“空巢”老人結(jié)成幫扶對(duì)子，幫老人曬被、與老人聊天、陪老人看病等，看似平常的小事，對(duì)“空巢”老人來(lái)說(shuō)，卻并不簡(jiǎn)單甚至很困難，通過(guò)“一對(duì)一”結(jié)對(duì)子，解決了老年人遇到的生活困難，提高了老年人的生活質(zhì)量。三是開(kāi)展豐富多彩的文體活動(dòng)。為滿足老年人的精神需求，豐富老年人的晚年生活，洪家樓街道為老年人購(gòu)買(mǎi)保健圖書(shū)，將社區(qū)圖書(shū)室免費(fèi)向老年人開(kāi)放；開(kāi)展老年人運(yùn)動(dòng)會(huì)，倡導(dǎo)“運(yùn)動(dòng)生活”；開(kāi)展健康查體，普及醫(yī)療保健知識(shí)等。四是設(shè)立“求助門(mén)鈴”。俗話說(shuō)“遠(yuǎn)親不如近鄰”，獨(dú)居老人日常生活中難免會(huì)遇到一些緊急情況，針對(duì)此問(wèn)題，洪家樓街道辦事處特別為轄區(qū)內(nèi)孤寡或空巢老人免費(fèi)安裝了求助門(mén)鈴，求助門(mén)鈴是一對(duì)子母鈴，母鈴安裝在老人家中的床頭邊上，一旦遇到緊急情況，老人只要按響母鈴，安裝在鄰居家的子鈴就會(huì)響應(yīng)，使老人能得到及時(shí)救助。

3、加大從業(yè)人員培訓(xùn)力度，打造高素質(zhì)居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍

洪家樓街道每個(gè)社區(qū)的托老服務(wù)站、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作站都會(huì)配備2—3個(gè)專(zhuān)業(yè)人員，專(zhuān)職負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)工作，這些崗位屬于公益性崗位，人員主要從社區(qū)下崗失業(yè)“4050”人員中招聘，按照就近原則，洪家樓街道共招聘了11名體檢合格的下崗失業(yè)人員，由他們組成居家養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)，為老年人提供生活照顧、精神慰籍等服務(wù)。準(zhǔn)居家養(yǎng)老服務(wù)人員正式上崗前首先要接受全面培訓(xùn)，經(jīng)區(qū)勞動(dòng)部門(mén)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)獲得資格證書(shū)及技術(shù)等級(jí)證書(shū)后才可錄用，正式聘用會(huì)簽訂《居家養(yǎng)老服務(wù)合同》、《服務(wù)員承諾書(shū)》，確保服務(wù)人員能夠認(rèn)真履行職責(zé)。服務(wù)人員的補(bǔ)貼以時(shí)間為標(biāo)準(zhǔn)，按照每人每天9元的標(biāo)準(zhǔn)，由街道辦事處按月核發(fā)服務(wù)經(jīng)費(fèi)，此資金由區(qū)財(cái)政局每季度初撥付，專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)帳管理。

4、過(guò)程與結(jié)果并重，建立科學(xué)的居家養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制

科學(xué)的評(píng)估機(jī)制是創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是確保居家養(yǎng)老服務(wù)順利實(shí)施的有力保障。洪家樓街道辦事處在探索居家養(yǎng)老服務(wù)新模式中注重建立科學(xué)的評(píng)估機(jī)制，過(guò)程與結(jié)果并重。一是注重居家養(yǎng)老服務(wù)的過(guò)程評(píng)估。洪家樓街道辦事處對(duì)于政府購(gòu)買(mǎi)的居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)行“三審兩榜”工作程序，所謂“三審”，即需要政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的老年人向社區(qū)居委會(huì)提出申請(qǐng)后，要依次經(jīng)過(guò)街道辦事處專(zhuān)門(mén)評(píng)估組織評(píng)議、街道辦事處審核、區(qū)民政部門(mén)審批；所謂“兩榜”，即申請(qǐng)人在街道辦事處專(zhuān)門(mén)評(píng)估組織評(píng)議通過(guò)后，洪家樓街道辦事處會(huì)在社區(qū)明顯位置張榜名單公示，此為“一榜”，最后經(jīng)區(qū)民政部門(mén)審批通過(guò)后再次在社區(qū)明顯位置張榜公示，此為“二榜”。二是注重居家養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)果評(píng)估。洪家樓街道辦事處制訂了詳細(xì)的居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求，成立了由街道辦事處、社區(qū)居委會(huì)、社區(qū)居民代表組成的考評(píng)監(jiān)督小組，對(duì)居家養(yǎng)老的服務(wù)質(zhì)量和效果進(jìn)行嚴(yán)格的考核和監(jiān)督。洪家樓街道辦事處給每位居家養(yǎng)老的服務(wù)人員發(fā)放《居家養(yǎng)老服務(wù)卡》，服務(wù)人員每次結(jié)束服務(wù)后需要老人對(duì)服務(wù)時(shí)間及效果簽名，社區(qū)及街道辦事處可根據(jù)服務(wù)卡對(duì)服務(wù)效果進(jìn)行跟蹤檢查。

三、洪家樓街道創(chuàng)新社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式的啟示

洪家樓街道在積極探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式過(guò)程中，以“立足社區(qū)、面向老人、專(zhuān)業(yè)服務(wù)”為宗旨，以提高老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，為社區(qū)老年人提供了生活照料、家政服務(wù)、精神慰藉等多方面的服務(wù)，通過(guò)模式創(chuàng)新，改善了老年人尤其是困難老年人的生活狀況，提高了老年人的生活質(zhì)量；緩解了政府財(cái)政壓力，提高了服務(wù)效率，增加了社會(huì)福利總量；促進(jìn)了政府與社會(huì)組織、公眾之間的互動(dòng)，形成了政府與社會(huì)的新型合作伙伴關(guān)系。洪家樓街道的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式為探索居家養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)發(fā)展提供了有益經(jīng)驗(yàn)。

1、促進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)主體多元化發(fā)展

我國(guó)已進(jìn)入深化社會(huì)領(lǐng)域改革的新的發(fā)展階段，推進(jìn)公共治理結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型已成為當(dāng)前改革的主要任務(wù)。黨的十七大報(bào)告提出：“要健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與的社會(huì)管理格局，健全基層社會(huì)管理體制”。社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)要通過(guò)政府、社區(qū)組織、企業(yè)、志愿者等不同力量共同參與來(lái)實(shí)現(xiàn)。在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式中，政府是掌舵人，要擔(dān)負(fù)起政策制定、整體規(guī)劃、服務(wù)監(jiān)管、購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等職責(zé)；社會(huì)組織、企業(yè)、志愿者是劃槳人，要承擔(dān)直接提供居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目、培訓(xùn)服務(wù)人員、組建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)等職責(zé)。在政府主導(dǎo)、多方參與的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)格局中，應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老服務(wù)、合同外包、政府補(bǔ)貼、民辦公助等形式，開(kāi)放社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，引入更多的社區(qū)力量加入社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。

2、建設(shè)專(zhuān)職人員與志愿者相結(jié)合的專(zhuān)業(yè)服務(wù)隊(duì)伍

針對(duì)老年人的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)，需要充滿愛(ài)心、具備家政服務(wù)常識(shí)、基本康復(fù)護(hù)理知識(shí)的專(zhuān)業(yè)人才的加入。因此，居家養(yǎng)老服務(wù)人員必須體檢合格，可優(yōu)先聘用社區(qū)“4050”人員；招聘后，投入專(zhuān)項(xiàng)資金，社區(qū)可依托高等院校、技師學(xué)校、職業(yè)培訓(xùn)學(xué)院等機(jī)構(gòu)建立居家養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)基地，加大對(duì)從業(yè)人員護(hù)理保健、康復(fù)醫(yī)學(xué)、飲食營(yíng)養(yǎng)搭配、老人心理等知識(shí)的培訓(xùn)，推行居家養(yǎng)老服務(wù)護(hù)理員職業(yè)技能鑒定；建立健全各種工資、保險(xiǎn)、評(píng)價(jià)、獎(jiǎng)勵(lì)等各種規(guī)章制度，確保從業(yè)人員按規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)及享受相關(guān)待遇；通過(guò)宣傳，鼓勵(lì)黨員、學(xué)生、普通公眾及社會(huì)上有愛(ài)心的人士加入居家養(yǎng)老服務(wù)團(tuán)隊(duì)，建立常態(tài)化、制度化的志愿者服務(wù)團(tuán)隊(duì)，讓更多的老年人感受社會(huì)大家庭的溫暖。

3、因地制宜，突出重點(diǎn)，特別幫扶困難老年人

為應(yīng)對(duì)人口老齡化，實(shí)現(xiàn)黨的十七大確立的“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo)和十七屆五中全會(huì)提出的“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的要求，濟(jì)南市民政局、財(cái)政局于2010年聯(lián)合頒布《濟(jì)南市居家養(yǎng)老服務(wù)工作實(shí)施意見(jiàn)》，特別提出“探索政府資助老年人特別是‘三無(wú)’老人和低保老人及特殊困難老年人養(yǎng)老的途徑和辦法”。我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，在探索社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式初期，鑒于人力、物力、財(cái)力等各種資源有限的實(shí)際情況，在社區(qū)提供生活照顧、康復(fù)醫(yī)療、精神慰藉等居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)首先滿足無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)贍養(yǎng)人或贍養(yǎng)人無(wú)贍養(yǎng)能力的“三無(wú)”老人、低保老人及低收入高齡、獨(dú)居、失能等困難老年人的服務(wù)需求，在此基礎(chǔ)之上兼顧全社區(qū)老年人居家養(yǎng)老服務(wù)需求，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)秉持“重點(diǎn)突出、兼顧全局“的方針，根據(jù)社區(qū)整體資源及老年人數(shù)量等實(shí)際情況，通過(guò)優(yōu)先服務(wù)特困老年人，逐步提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)水平。

4、實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作

社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作是提高服務(wù)效率、節(jié)省服務(wù)成本、實(shí)現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展的重要保障。所謂社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，是指包括社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象的確定、居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)容和方式、申辦程序、服務(wù)人員補(bǔ)貼計(jì)算、居家養(yǎng)老服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)等全方位的標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作。以申請(qǐng)政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目的程序?yàn)槔?，在申辦程序上洪家樓街道嚴(yán)格依據(jù)“三審兩榜”的工作程序，嚴(yán)防徇私，確保了服務(wù)的規(guī)范性、高效性、公平性，百姓對(duì)項(xiàng)目的滿意度極高，自2009年洪樓街道試行政府購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)至2011年底，街道共為63名老年人提供了8100小時(shí)的生活照料、家政服務(wù)、精神慰籍等服務(wù)，接受服務(wù)的老年人滿意度高達(dá)98%以上。

5、配備多樣化、現(xiàn)代化、體系化的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

洪家樓街道在創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式過(guò)程中，逐漸形成了“走進(jìn)去”、“走出來(lái)”的基本服務(wù)形式?！白哌M(jìn)去“，即有經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門(mén)對(duì)生活不能自理的老年人提供一對(duì)一的專(zhuān)業(yè)服務(wù)；“走出來(lái)”，即動(dòng)員一部分有自理能力的老年人到社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站接受親情化、專(zhuān)業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)。為了老年人能更積極地“走出來(lái)”接受更高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)，要求社區(qū)配備完備的服務(wù)硬件設(shè)施。針對(duì)有鍛煉需求及康復(fù)需求的老人，社區(qū)在條件具備的情況下可購(gòu)置一定健身器材，為老年人恢復(fù)和增進(jìn)體能提供基礎(chǔ)保障；針對(duì)“老有所為、老有所樂(lè)”的需求，可在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、社區(qū)文化站設(shè)立棋盤(pán)室、圖書(shū)室、歌舞排練室、上網(wǎng)室等，為老年人的互動(dòng)和交流提供必要的場(chǎng)地，豐富老年人的文化生活，實(shí)現(xiàn)真正的“以人為本”；針對(duì)老年人的日常需求，可購(gòu)置餐具、護(hù)理醫(yī)療器械等，設(shè)立老年助餐點(diǎn)、老年日常保健點(diǎn)等；為提供更高效、更便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)，可構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，收集老人基本信息、建立老人健康檔案、開(kāi)設(shè)社區(qū)呼叫電話熱線等，通過(guò)網(wǎng)上辦公實(shí)現(xiàn)政府、社區(qū)社會(huì)組織、社會(huì)公眾及老年人的有效銜接。

[1]青羊區(qū)委黨校課題組.構(gòu)建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)保障體系——以成都市青羊區(qū)為例[J].中共四川省委黨校學(xué)報(bào),2011,(3).

[2]李鳳琴.老齡化背景下城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)——南京市鼓樓區(qū)的政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)模式[J].南京人口管理干部學(xué)院學(xué)報(bào),2011,(10).

[3]王小瑩,王穎.探索人性化居家養(yǎng)老服務(wù)新模式[J].江西財(cái)經(jīng)大學(xué)學(xué)報(bào)2009,(6).

[4]張奇林,趙青.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2011,(5).

[5]俞賀楠,王敏,李振.我國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究[J].河南社會(huì)科學(xué),2011,(1).