人性化護理在腫瘤內(nèi)科病房中的應(yīng)用與探討

曾莉芳 (江漢油田總醫(yī)院腫瘤科， 湖北 潛江 433124)

人性化護理在腫瘤內(nèi)科病房中的應(yīng)用與探討

曾莉芳 (江漢油田總醫(yī)院腫瘤科， 湖北 潛江 433124)

目的：探討人性化護理在腫瘤內(nèi)科中的應(yīng)用情況，提高腫瘤患者滿意率。方法：選擇腫瘤內(nèi)科2009年1月至2010年12月的患者，通過改變護士的觀念，改善病區(qū)環(huán)境，開展健康教育，實施人性化護理。結(jié)果：護患關(guān)系更融洽，提高了患者滿意率。結(jié)論：人性化護理服務(wù)，讓腫瘤病人倍感溫暖，患者能更好的配合醫(yī)生治療。

人性化護理；腫瘤；病房

癌癥是一種嚴重威脅人類健康的常見病，其發(fā)病率和死亡率有逐年上升的趨勢，與二十年前相比死亡率增長了29.4%，已經(jīng)位于人類死亡原因的前2位[1]。住進腫瘤病房的病人，心里都很抑郁、悲觀、恐懼。因此，人性化護理在腫瘤病房中的應(yīng)用尤顯重要，我科從2009年開始對腫瘤住院病人實行人性化護理，取得滿意效果，現(xiàn)總結(jié)報道如下。

1 臨床資料

對2009年1月至2010年12月收治的300 例腫瘤住院患者實施人性化護理，300例住院病人均診斷為腫瘤惡性患者，其中男病人186人，女病人114人。平均年齡64.2歲。

2 護理措施

2.1對護士素質(zhì)的要求

2.1.1 護士觀念的改變 。以救死扶傷、實行人道主義為宗旨，一切以患者為中心，想患者所想，急患者所急。

2.1.2規(guī)范護士的儀表儀容、語言和護理行為 我院要求護士上班時精神飽滿，淡裝上崗，舉止端莊大方，佩戴胸牌。衣帽整潔、統(tǒng)一著裝，穿統(tǒng)一的工作服、工作褲、工鞋，頭發(fā)不過肩，長發(fā)戴發(fā)網(wǎng)。語言是護患之間交流的工具，它也具有治病或致病的作用。語言文明，有利于建立良好的護患關(guān)系和促進病人的康復(fù)，也是尊重病人的具體體現(xiàn)。因此，護士要使用禮貌性語言、通俗性語言、安慰性語言、解釋性語言、鼓勵性語言，要避免簡單生硬、粗魯、諷刺、挖苦、侮辱、謾罵等語言。在與患者交流時，態(tài)度和藹，語言清晰，耐心聽取患者的主訴和要求，盡可能的滿足患者家屬的合理要求。碰到不懂的問題時，請患者諒解，待搞清楚后再回答。嚴禁出現(xiàn)斥責患者或與患者爭吵的現(xiàn)象。工作中，始終做到說話輕、走路輕、關(guān)門輕、操作輕，保持病房的安靜。時刻注意自己的言行，從語言和服務(wù)行為上為腫瘤患者提供更多的人文關(guān)懷。

2.1.3業(yè)務(wù)技術(shù)的要求 要求護士具有刻苦鉆研、勇于探索的精神，為提高護理業(yè)務(wù)水平，制定了護士考核條例，制定各項規(guī)范操作章程，每月進行理論、操作考核，達到人人過關(guān)。

2.2對醫(yī)院的要求

2.2.1 環(huán)境的要求 為患者營造一個舒適溫馨的住院環(huán)境。在病區(qū)的走廊內(nèi)設(shè)有健康宣教專欄，病房走廊備有針線包、紙筆等。病房24h提供開水，病房有衛(wèi)生員隨時打掃衛(wèi)生。

2.2.2 設(shè)施要求 對病房進行新建、擴建、改造，使醫(yī)療服務(wù)設(shè)施有所改善。讓病人住院更方便、更舒適、更溫馨。

2.3住院期間的具體措施

2.3.1 接待新入院患者時 護士要起立、微笑、和氣地迎接患者，并做自我介紹；稱呼應(yīng)用尊稱，如先生、女士、同志、大爺、大媽、同學(xué)等。對體弱、老人、重患者、幼童予以必要的攙扶。耐心介紹病房環(huán)境，送患者到床旁。

2.3.2 加強健康宣教 健康教育是一項科技普及工作。內(nèi)容主要包括：①介紹醫(yī)院規(guī)章制度如查房時間、探視時間、陪床制度。②介紹病區(qū)環(huán)境、作息時間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項、呼叫器的使用等。③相關(guān)疾病知識的宣傳如相關(guān)檢查、治療、用藥知識的介紹指導(dǎo)等。病房的病人實行責任制，責任護士要了解自己管區(qū)病人的心理、生理情況并告訴有關(guān)的治療計劃、大概費用等。采用形式多樣的健康教育方法，達到普及化、板報化、書面化、輻射化、連續(xù)化、擴大化、及時化、靈活化、實用化，每天對住院患者進行集體講解或個別指導(dǎo)，健康教育時間達30min左右。讓病人感覺有人關(guān)心，以便更好地配合醫(yī)生治療。

2.3.3化療期間的護理 化療前向病人講解治療方案，所用藥物的副反應(yīng)。化療時病人會惡心、嘔吐、厭食、厭油，應(yīng)多安慰病人。告知病人可以聽音樂分散注意力，以減輕不適，化療完成，反應(yīng)會慢慢消失，不要過于緊張。告知患者可以進食清淡、富含維生素、高蛋白飲食。

2.3.4放療期間的護理 放療前，告知病人不要帶金屬制品進入放療室，放療時不要隨便移動體位，以免影響放療效果，放療野的皮膚劃線保持清潔，不要用堿性肥皂清洗，可以用濕毛巾輕輕蘸洗，保持劃線皮膚的完整性。

2.3.5心理護理 。護士通過與病人溝通，了解其社會、文化背景、個性特征、生活習慣、對疾病知識的認識和態(tài)度等，從而掌握病人的心理變化，進行暗示、引導(dǎo)，講解有關(guān)疾病知識和治療方面的新進展，讓其增加治療信心，配合治療。

2.3.6送患者出院時 祝賀患者康復(fù)出院，語言熱情、真誠。如“您要出院了，我們真為您高興”、“出院后您要注意飲食和功能鍛煉，希望您恢復(fù)的更好”。送患者到病房門口，微笑道別，并使用道別語，如“再見”、“請慢走”等。

2.3.7臨終關(guān)懷 即對臨終病人及家屬所提供的一種全面照護。目的在于使臨終病人的生命質(zhì)量得到提高，維護病人的生命尊嚴與價值，使病人能夠在舒適和安寧中走完人生的最后旅程，并使得家屬得到慰藉。

3 結(jié) 果

護患關(guān)系更融洽，護士能主動巡視病房，病人能主動積極配合治療，滿意率提高到96%，沒有病人投訴事件發(fā)生。

4 討 論

弗洛倫斯·南丁格爾說：“護理工作是精細藝術(shù)中最精細者，其中一個重要原因就是護士必須具有一顆同情的心和一雙愿意工作的手。”因此，護理工作不但是一門技術(shù)，而且蘊含著豐富的道德內(nèi)容，即是技術(shù)與道德的統(tǒng)一[3]。所以在護理工作中，護士不但要認真的完成每一項護理工作，而且還要以深厚的感情和美好的言行對待病人，即以人性化護理使病人處于一個接受治療的最佳生理和心理狀態(tài)，促進病人盡早康復(fù)。

人性化護理服務(wù)在我科實施1年來，護理人員對病人如親人似的關(guān)心，經(jīng)常和病人及家屬進行溝通，使護患關(guān)系更加融洽，患者滿意率提高，護理糾紛減少，提高了護理質(zhì)量。人性化護理的各項措施雖然都很細小，卻收到了意想不到的效果，護理人員一張張親和的笑臉，一句句溫馨的話語，一個個貼心的服務(wù)，讓病人倍感溫暖，讓腫瘤病人看到了希望，使患者能更好的配合醫(yī)生治療。

[1]湯釗猷.現(xiàn)代腫瘤學(xué)[M].上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2000：1-12.

[2]賈啟艾.整體護理人文關(guān)懷[J].護理研究，2003，17(9)：904.

[3]丘祥興.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，1998：108-116.

[編輯]何 勇

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.03.021

R473.73

A

1673-1409(2012)03-R046-02

2012-02-06

曾莉芳(1975-)，女，湖北京山人，主管護師，主要從事臨床護理工作。