護(hù)理倫理學(xué)理論在護(hù)理工作中的應(yīng)用

郭改平

護(hù)理倫理學(xué)理論在護(hù)理工作中的應(yīng)用

郭改平

目的提高護(hù)理工作者護(hù)理倫理道德素質(zhì)，強(qiáng)化護(hù)理倫理理念，加強(qiáng)道德修養(yǎng)，提高護(hù)理質(zhì)量。方法本文就護(hù)理的特殊性及其護(hù)理倫理道德在護(hù)理工作中的體會(huì)進(jìn)行討論。結(jié)果結(jié)論護(hù)士通過學(xué)習(xí)護(hù)理倫理學(xué)，樹立高尚醫(yī)德情操，一專多能，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，增強(qiáng)道德感和責(zé)任感，形成了良好的服務(wù)接觸是護(hù)理工作的重點(diǎn)。

理論；倫理學(xué)；護(hù)理體會(huì)

1 護(hù)理倫理學(xué)與護(hù)士的倫理素質(zhì)

1.1護(hù)理倫理學(xué)是研究護(hù)理道德的科學(xué)近年來，隨著人們道德觀念與道德意識(shí)及對(duì)醫(yī)務(wù)人員道德要求的不斷變化，由倫理知識(shí)缺乏所誘發(fā)的醫(yī)療糾紛不斷發(fā)生，使各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員看到了倫理知識(shí)在臨床工作中的重要指導(dǎo)意義。由于倫理學(xué)的不斷發(fā)展，護(hù)理倫理學(xué)已從遵循守侯患者的行動(dòng)規(guī)則演化到生命倫理學(xué)內(nèi)一個(gè)確定的探究領(lǐng)域。

1.2護(hù)士的倫理素質(zhì)護(hù)士的倫理素質(zhì)包括很多方面，主要指事業(yè)心和強(qiáng)烈的責(zé)任感。樹立獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的信念和全心全意為人民服務(wù)的高尚情操。同時(shí)還必須具備謙虛誠(chéng)實(shí)的品質(zhì)和穩(wěn)重大方、富有同情心與外在形象。對(duì)待患者一視同仁，不得以任何借口歧視和刁難患者，發(fā)揚(yáng)革命人道主義精神，處處關(guān)心和愛護(hù)患者，為其提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，不做任何損害患者利益的事。

1.3護(hù)理工作的特點(diǎn)護(hù)理工作是集一所醫(yī)院有效管理、醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)水平為一體的服務(wù)窗口。在護(hù)理工作中通過與患者的接觸，聽取患者的意見和心聲，深知醫(yī)患接觸是完成醫(yī)療服務(wù)過程的基本特征，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)接觸及延伸護(hù)理服務(wù)，給廣大患者最貼心的人文關(guān)懷，是護(hù)理工作的重點(diǎn)。怎樣做好服務(wù)接觸，應(yīng)對(duì)措施和體會(huì)如下：先入為主，患者可從整個(gè)就診過程中，就診流程是否合理，醫(yī)療水平的高低，各項(xiàng)檢查、化驗(yàn)結(jié)果是否快捷；從患者問卷調(diào)查統(tǒng)計(jì)表中，患者對(duì)醫(yī)院的滿意度、病房建設(shè)及設(shè)施是合理化、醫(yī)療水平、服務(wù)質(zhì)量好與壞也在此形成，并從中認(rèn)識(shí)到優(yōu)化設(shè)施及環(huán)境、加強(qiáng)接觸及延伸護(hù)理工作對(duì)提高社會(huì)效益和工作質(zhì)量是最基本的保證。

2 醫(yī)患和諧是護(hù)理工作的基礎(chǔ)

了解患者的心理需求，主動(dòng)宣傳醫(yī)院及各專業(yè)科室的特色，獲取信息，以患者的需求為導(dǎo)向，樹立高尚醫(yī)德情操。一專多能，團(tuán)隊(duì)協(xié)作，增強(qiáng)道德感和責(zé)任感，為患者提供最佳的治療方案和醫(yī)療服務(wù)，可形成一種對(duì)醫(yī)院的公信力。

3 護(hù)理倫理學(xué)在護(hù)理工作中的應(yīng)用

3.1認(rèn)真對(duì)待患者的投訴投訴可以發(fā)現(xiàn)患者的需求，讓護(hù)理人員有轉(zhuǎn)化的機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有辦公室、大廳值班主任、糾分辦公室等科室。建立投訴管理系統(tǒng)，及時(shí)受理患者的投訴，解決問題。如患者投訴有的科室布局不合理，化驗(yàn)、檢查科室距離較遠(yuǎn)，患者往返就診很不方便。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況，解決患者遇到的實(shí)際困難入手，進(jìn)行病房流程的再造和優(yōu)化，調(diào)整有關(guān)科室布局，把患者流量多的科室，如心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科，增加診察室，擴(kuò)大候診區(qū)，把輔助檢查科室就近設(shè)置在相關(guān)科室旁，這種管理理念使門診朝著醫(yī)療人性化邁進(jìn)。

3.2優(yōu)化病房信息化服務(wù)管理，提高與患者接觸服務(wù)的改進(jìn)隨著國(guó)家整體衛(wèi)生政策的調(diào)整和國(guó)外醫(yī)療模式的影響，病房各項(xiàng)建設(shè)及服務(wù)也在不斷提高，我院在籌建新門診醫(yī)技大樓外，在原門診設(shè)施的基礎(chǔ)上建立了一流的體檢科，滿足全市各層次人員的體檢。結(jié)合微笑服務(wù)，一聲親切的稱呼瞬間拉近了心理距離，門診病案室、掛號(hào)室、收費(fèi)等朝著信息化管理轉(zhuǎn)變，這也是和患者接觸服務(wù)的一個(gè)改進(jìn)。

3.3延伸服務(wù)，提高門診護(hù)理服務(wù)品牌服務(wù)品牌是有人文性醫(yī)療服務(wù)構(gòu)成?；颊卟饺氩》渴紫冉佑|的就是護(hù)士，護(hù)士的言行儀表、服務(wù)都能給患者帶來安全信任感，要想給患者營(yíng)造良好的心理效應(yīng)，除改善服務(wù)態(tài)度外，要改變單純叫號(hào)工作，延伸服務(wù)。由于心內(nèi)科患者多，來心內(nèi)科就診的患者都經(jīng)歷過人多擁擠的場(chǎng)面，不能及時(shí)看上病，對(duì)于這些醫(yī)院也做過換位思考，感同身受，通過集思廣義，院領(lǐng)導(dǎo)制定了切實(shí)有效方法，調(diào)整布局。實(shí)施后的病房井井有條，舒適整潔，贏得了患者的稱贊。在病房住院的患者中，大部分缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)、自我保健等一些健康知識(shí)。在與患者接觸中，除需求看病快捷、安全、知情、療效好，對(duì)健康教育的需求幾乎是 100%?；颊咝枰J(rèn)識(shí)了解疾病，得到正確科學(xué)的指導(dǎo)，掌握駕馭疾病的主動(dòng)權(quán)。因此我們利用版報(bào)、電教形式及時(shí)宣傳健康知識(shí)和一些新的科學(xué)信息。在接納患者咨詢中，進(jìn)行健康教育，并積極組織就診的患者參與醫(yī)院組織的公益性健康知識(shí)講座，如心血管、內(nèi)分泌知識(shí)講座、心理學(xué)知識(shí)講座。通過參與，對(duì)患者和家屬啟發(fā)很大，受到好評(píng)，也促進(jìn)人們的心理健康成長(zhǎng)。

4 結(jié)論

有人類就必然有護(hù)理，有護(hù)理就有倫理問題。護(hù)理學(xué)是在護(hù)理實(shí)踐中發(fā)展起來的，護(hù)理實(shí)踐是以人類為中心的活動(dòng)，由于護(hù)理的側(cè)重點(diǎn)不同，護(hù)理理論家創(chuàng)立了許多護(hù)理理論和模式，沒有一個(gè)固定的、統(tǒng)一的、十分完善的理論概念。隨著護(hù)理實(shí)踐的發(fā)展，護(hù)理有了一個(gè)多視角、多層次、全方位的新認(rèn)識(shí)，使護(hù)理盡可能地為患者和健康人們提供高質(zhì)量的護(hù)理。在護(hù)理工作中，護(hù)士的倫理道德素質(zhì)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的高低體現(xiàn)著醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員的理念和價(jià)值觀，也是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的前沿。我們?cè)诠ぷ髦袘?yīng)認(rèn)真遵循醫(yī)德規(guī)范，把自己錘煉成為一名真正的白衣天使，做全心全意為人民服務(wù)的護(hù)理工作者。因此，除了要加強(qiáng)護(hù)理和護(hù)理倫理的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)外，更要在護(hù)理的實(shí)踐中，以護(hù)理倫理為一項(xiàng)道德的指引，切實(shí)樹立高尚醫(yī)德情操；嚴(yán)守規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法規(guī)；一專多能，團(tuán)隊(duì)協(xié)作；增強(qiáng)道德感和責(zé)任感等護(hù)理倫理基本要求落到實(shí)處，形成良好的服務(wù)接觸是護(hù)理工作朝著醫(yī)療人性化、專業(yè)化、科學(xué)化、系統(tǒng)化方向發(fā)展。

[1]日國(guó)恩.實(shí)用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)濟(jì)[M].濟(jì)南:山東人民出版社,1990,4.

[2]朱曉東,張寶仁.心臟外科學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2007.

平頂山市第二人民醫(yī)院，河南平頂山 467000

郭改平（1972.2-），女，本科，主管護(hù)師，工作單位：河南省平頂山市第二人民醫(yī)院。研究方向：臨床護(hù)理。